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• 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：血气分析示：PaO：42mmHg，PaCO：83％，PH：7.23。提问：可能的诊断

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭叔附贷吉宣另恳
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭枕剖起舟
  • C．呼吸性酸中毒猾珠侧薪巡树损衰碌
  • D．代谢性酸中毒然独侮脚秤皇鸟设翼
  • E．呼吸性碱中毒悉务齿痕甩
  • F．F 代谢性碱中毒轮记荐丰舟谷呀斑

• 一患者阴道不规则少量流血2个月来诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为

  • A．葡萄胎侄戚怎摇铃娘袖钥雄
  • B．异位妊娠款询吓什重戏公蛋
  • C．早期妊娠反应臂帐贤撤
  • D．子宫内膜炎群回助甩蔬
  • E．功血猜集库

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。如果患者躁动不安，可选用

  • A．东莨菪碱课囊
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• 一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：BP 12/8kPa(90/60mmHg)，P 110次/分，内诊：后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛(+)。此病人最可能的诊断是

  • A．月经失调仆奸肆忙碌义告
  • B．月经过多并贫血征围扬筋察柿侵都
  • C．早孕，先兆流产福滥义唉音江川
  • D．异位妊娠仰竭移维意东快垦
  • E．子宫内膜炎玩惭热割婚毕旨包

• 患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5 d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5 L/min时，动脉血气为pH 7.33，PaO 93 mmHg，PaCO 75 mmHg，诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。若采用无创正压通气，合理的初始选择是

  • A．选择定容型模式，给予大潮气量(12～15 ml/kg)通气径互仗贤省段滨
  • B．加用高水平PEEP(15 cmHO)园厚
  • C．选择PSV模式，通气压力从低水平开始社筛蛙拼起捆
  • D．迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围哄准异抛脉锹疾
  • E．应用镇静剂麦漏

• 男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。提示：若此病考虑为肺炎球菌肺炎。提问：其病理改变分期为

  • A．充血期机衬谋末疗
  • B．红肝变期婶梯蜂壶捕
  • C．灰肝变期秀等工
  • D．机化期脾致里迎拴允乓
  • E．消散期那球
  • F．F 渗出期卷饼婚头剑啊

• 患者男性，65岁。主因“间断心悸1个月”来诊。既往有急性心肌梗死病史1年，并在发病后2h成功行急诊冠状动脉介入治疗。术后无心前区不适症状，亦无活动后气短等症状。查体无阳性发现。导致该患者心悸的可能原因有

  • A．心房颤动悄膛又国算搭织张
  • B．室性心律失常拔芽慕洋宿沾谣挪康
  • C．间歇性三度房室传导阻滞酬弊索填
  • D．急性心包炎踪遇
  • E．焦虑鼻锈荣腥练
  • F．F 心绞痛并发甲状腺功能亢进最养唤缓块衣描梯吊

• 患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2 h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55 mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1 ℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断，应急行的检查是

  • A．胸部X线养且站仪国
  • B．腹部超声稠摔爬欣敏
  • C．心肌酶捡躲点升
  • D．血常规浆柄愧共飘猛轮
  • E．心电图晒幕愿屑雷层蛾信
  • F．F 血、尿淀粉酶存战扩炉替
  • G．G 腹部Ｘ线平片织桐逢逝君夏姿啊季
  • H．H 尿常规设根炭火去

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次／分，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是

  • A．金黄色葡萄球菌碧察絮
  • B．铜绿假单胞菌泊迅屯躬药
  • C．大肠杆菌苍蚀摧削腰框傻影
  • D．变形杆菌凤拌脾人
  • E．粪链球菌划库毒莫订熔刃
  • F．F 肺炎克雷伯菌桨屋

• 男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性，考虑为

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