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• 患者男，40岁，患哮喘20年，近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。查体气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 请问若追问病史患者近2年经常餐后反酸、胃灼热，应加用的治疗药物是？

• 患者男性，30岁，3个月来阵发性左下腹痛，大便每日5-6次，有排便不畅感，便后腹痛稍缓解。大便呈糊状，有粘液脓血，无发热。体检无阳性体征。肛指检查指套上有粘液血便。2年前有十二指肠球部溃疡穿孔修补术。 请问肠镜所示。考虑诊断什么疾病？

• 患者女性，50岁，近月大便形状变细，有时见沟槽样，粪质有时有粘液，脓血，伴消瘦，乏力。体检消瘦，全身浅表淋巴结无肿大；心肺无异常；腹软，左下腹轻度压痛，未触及明显包块。 请问结肠镜及其病理检查确诊为直肠癌（腺癌）。该病人最佳的治疗方案为？

• 患者女性，50岁，近月大便形状变细，有时见沟槽样，粪质有时有粘液，脓血，伴消瘦，乏力。体检消瘦，全身浅表淋巴结无肿大；心肺无异常；腹软，左下腹轻度压痛，未触及明显包块。 请问关于直肠指诊，说法哪些正确？

• 女性，37岁。两年来经常上腹饥饿痛，食后缓解，伴反酸，胸骨后痛及烧灼感，近一月反复呕吐，有时呕吐棕褐色液，有吞咽梗塞感，逐渐发展只能进流质。体检营养差，贫血貌。皮肤干燥，弹性差，浅表淋巴结未触及，两肺清，心率90次/分，心律齐，未闻及心杂音。舟状腹，腹软，无压痛，肝脾未触及，腹部未触及包块。 请问入院前曾以大量高渗葡萄糖液及胰岛素静脉滴注，并曾给予多种抗生素及输注库存血液，实验室检查血清钾2.6mmol/L，钠128mmol/L，氯90mmol/L，血气分析pH7.49，PO95.5mmHg，PCO37.9mmHg，BE+6.9mmol/L，BUN7.0mmol/L。该病人出现上述情况是什么原因？

• 女性，37岁。两年来经常上腹饥饿痛，食后缓解，伴反酸，胸骨后痛及烧灼感，近一月反复呕吐，有时呕吐棕褐色液，有吞咽梗塞感，逐渐发展只能进流质。体检营养差，贫血貌。皮肤干燥，弹性差，浅表淋巴结未触及，两肺清，心率90次/分，心律齐，未闻及心杂音。舟状腹，腹软，无压痛，肝脾未触及，腹部未触及包块。 请问最可能的诊断是？

• 患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48。 请问检查哪项可能异常？

• 患者，男性，40岁，腹腔积液—个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清 请问哪项措施最有利于肠道血氨的排出？

• 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L)，血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。 请问考虑给患者建议及进一步检查？

• 患者女性，50岁，近月大便形状变细，有时见沟槽样，粪质有时有粘液，脓血，伴消瘦，乏力。体检消瘦，全身浅表淋巴结无肿大；心肺无异常；腹软，左下腹轻度压痛，未触及明显包块。 请问为预防及尽早发现直肠癌，哪些做法是正确的？