病历资料 :外伤性无虹膜合并外伤性晶状体异常 <1.现病史 患者,男性,45岁,三个月前右眼不慎被玻璃碎片划伤,急诊至我院,检查见右眼角巩膜破裂,虹膜根部离断、嵌顿于伤口处,晶状体混浊,玻璃体腔少量积血,诊断为“右眼角巩膜破裂伤,右眼外伤性白内障,右眼玻璃体积血”,急诊行“右眼角巩膜破裂伤缝合术”,术后予抗炎、抗感染治疗,恢复可。患者定期于我院门诊随访,诉右眼畏光、视物模糊,诊断为“右眼外伤性白内障,虹膜缺损,角巩膜破裂伤缝合术后”,拟行进一步治疗收住入院。 <2.既往史 呼吸、循环、消化、血液、内分泌、皮肤五官、精神神经、运动骨骼系统:无异常。
家族史:无异常。
个人史:出生于原籍,无烟酒等不良嗜好。 外伤手术史:同现病史。 过敏史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表22-2所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 B超:右眼内少量点状、条状回声。 UBM:右眼颞侧、下方晶状体悬韧带较为稀疏,晶状体鼻侧略偏位。 <5.诊治经过 患者入院后完善各项相关检查,初步诊断为“右眼外伤性白内障,外伤性无虹膜,晶状体半脱位,角巩膜破裂伤缝合术后”,于局麻下行右眼白内障摘除+前段玻切+虹膜隔人工晶状体植入术,术后予泼尼松龙滴眼液 od qid,左氧氟沙星眼药水 od qid,普拉洛芬眼药水 od qid,地塞米松磷酸钠注射液5mg ivgtt qd。术后患者眼压升高达32mmHg,局部加予美开朗、阿法根、派立明bid控制眼压,眼压控制在20mmHg。 该患者的诊断与诊断依据是什么?

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病历资料 :外伤性无虹膜合并外伤性晶状体异常 <1.现病史 患者,男性,45岁,三个月前右眼不慎被玻璃碎片划伤,急诊至我院,检查见右眼角巩膜破裂,虹膜根部离断、嵌顿于伤口处,晶状体混浊,玻璃体腔少量积血,诊断为“右眼角巩膜破裂伤,右眼外伤性白内障,右眼玻璃体积血”,急诊行“右眼角巩膜破裂伤缝合术”,术后予抗炎、抗感染治疗,恢复可。患者定期于我院门诊随访,诉右眼畏光、视物模糊,诊断为“右眼外伤性白内障,虹膜缺损,角巩膜破裂伤缝合术后”,拟行进一步治疗收住入院。 <2.既往史 呼吸、循环、消化、血液、内分泌、皮肤五官、精神神经、运动骨骼系统:无异常。
家族史:无异常。
个人史:出生于原籍,无烟酒等不良嗜好。 外伤手术史:同现病史。 过敏史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表22-2所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 B超:右眼内少量点状、条状回声。 UBM:右眼颞侧、下方晶状体悬韧带较为稀疏,晶状体鼻侧略偏位。 <5.诊治经过 患者入院后完善各项相关检查,初步诊断为“右眼外伤性白内障,外伤性无虹膜,晶状体半脱位,角巩膜破裂伤缝合术后”,于局麻下行右眼白内障摘除+前段玻切+虹膜隔人工晶状体植入术,术后予泼尼松龙滴眼液 od qid,左氧氟沙星眼药水 od qid,普拉洛芬眼药水 od qid,地塞米松磷酸钠注射液5mg ivgtt qd。术后患者眼压升高达32mmHg,局部加予美开朗、阿法根、派立明bid控制眼压,眼压控制在20mmHg。 该患者的诊断与诊断依据是什么?

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