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• 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb 50g/L、WBC 1.8×10/L、PLT 8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。患者可能是

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• 患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400mL去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是

  • A．非溶血性发热反应朗筒尘
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• 患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb 58g/L、WBC 4.2×10/L、PLT 180×10/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL，速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。患者贫血是

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• 患者，女性、38岁，闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。患者抗体筛选试验阳性，初步认定是抗-E，患者血清与下列细胞反应最强的是

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• 患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC 4.2×10/L，Hb 55g/L，PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。发生溶血的最可能的原因是

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• 患儿，男性，5岁，因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110mL。输入30mL后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次/分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13.4×10/L，中性93％。治疗应着重于

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  • E．输血扩充血容量一当

• 患者，女性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb 35g/L、WBC 2.0 ×10/L、PLT 23×10/L。除再生障碍性贫血外，还应诊断的是

  • A．原发性血色病寨劝
  • B．继发性血色病议脚搜式店炒冲钓
  • C．贫血性心脏病柴蔬手甲瓶蔬枕
  • D．糖尿病笑迷滚弄
  • E．肝硬化刚避西占娃师匙峰读

• 患者，女性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb 35g/L、WBC 2.0 ×10/L、PLT 23×10/L。最有效的控制方法是

  • A．尽量不输血愚蔬伴爸荣萍更灵惭
  • B．放血疗法奋吹斜
  • C．去铁胺皮下注射停叔孩咬屋茄载
  • D．静滴维生素C闪端
  • E．保肝、降糖治疗宙陶

• 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb 50g/L、WBC 1.8×10/L、PLT 8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。确诊的检查是

  • A．HLA抗体船盖慕喂遣仔释闷
  • B．HPA抗体耍奇每调条报
  • C．血型抗体盼械七死某劈
  • D．HNA抗体海罚采茅
  • E．药物抗体握陕洋机愈捞秀校锄

• 患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb 115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。输血科(血库)首先检查项目是

  • A．重新交叉配血症浩惜只车拔
  • B．抗体筛选三搞
  • C．吸收放散试验尤烟扇遍肠蓬
  • D．复查供、受者ABO、RhD血型祸牧你剂
  • E．直接抗球蛋白试验惩制