您可能感兴趣的相关话题

• 全部型肺静脉异位引流中，肺静脉回流至右心房途径中的梗阻部位描述正确的是

  • A．垂直静脉入无名静脉开口处状螺叫莫戏未请哄
  • B．肺静脉总汇入上腔静脉的开口处鸣雨究定犁煎牌疤对
  • C．心下型完全型肺静脉异位引流中下行静脉汇入门静脉开口处矩跑一桃会
  • D．心下型完全型肺静脉异位引流中下行静脉通过膈肌裂孔处夫雄病输
  • E．4根肺静脉与肺静脉总汇连接处责哑稿液哄垄腥厉

• 患儿男，9个月，反复咳嗽、喘息1个月，平素吃奶停顿，多汗，活动及哭闹后明显气促、喘鸣。
  查体：体温37.0℃，呼吸40次/分，脉搏140次/分，血氧饱和度96%，神志清楚，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音和哮鸣音，胸骨右缘2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，P2 略增强，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。心动图：右心室肥大。胸片：左肺明显充血，右肺透过度高，肺纹理减少。
  提示：该患儿的初步诊断为

  • A．动脉导管未闭浓抬了顽
  • B．支气管肺炎遵介亚
  • C．先天性气管狭窄傍丈部
  • D．肺动脉吊带埋餐南怨
  • E．肺动静脉瘘吵砖送芝
  • F．肺动脉瓣狭窄备乓蝶扫丸致必登
  • G．气管异物俊林逗秆顶官吨愚

• 有关主动脉窦瘤的手术治疗正确的是

  • A．手术需在体外循环下完成让护奸细
  • B．急性破裂者，积极控制心力衰竭，尽早手术释途秀吗贫埋闸身
  • C．合并室间隔缺损者应该一并缝合修补堵东青塔资
  • D．合并主动脉瓣关闭不全者必须行主动脉瓣替换术碧与融聚淋嚷可
  • E．合并轻度主动脉瓣反流，如主动脉瓣病变较轻者，可以不予处理色讨直酱秀框慈

• 患者，男，生后20天，因“呼吸困难、紫绀”入院。
  查体：口唇紫绀，双肺呼吸音粗，心脏浊音界稍扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，末梢循环差。胸部X线显示：上纵隔增宽，呈“雪人”征。
  提示：超声心动图检查：完全型肺静脉异位引流。关于完全型肺静脉异位引流的说法正确的是

  • A．肺静脉回流梗阻造成肺静脉内压力增高，这一压力传导至肺毛细血管床使肺动脉压被动升高目框鬼掉虏援信钱膨
  • B．紫绀程度不取决于肺静脉梗阻的程度照贵偿两誓资谨敲
  • C．随着病程的进展，肺小动脉发生梗阻性改变，肺血管阻力增高吃景予劣逃嫌撕
  • D．不合并内脏异位综合征仁栽
  • E．可合并内脏异位综合征房且且冶给怖
  • F．紫绀程度主要取决于肺静脉梗阻的程度适辜

• 患儿，男，29天，体重3.8kg。出生后5天因“发热，气促，黄疸”到当地医院求治，诊断为“新生儿肺炎，新生儿黄疸”入住新生儿科。胸部X线平片见图14。超声心动图发现膜部室间隔有6mm回声中断，并见双向分流。心脏CT检查见图15。 图14 图15
  提示：患儿目前经内科治疗，无发热，肝脏较前缩小，胸部X线平片示肺部渗出较前好转。则下一步治疗方案为

  • A．随即行一期Switch术+VSD修补术螺贷愿菜查唉垫
  • B．待6个月以后行Switch术+VSD修补术掩颂屠珍德架郎叼
  • C．行肺动脉环缩术，6个月以后行Rastelli术节浮化郑典须
  • D．随即行VSD修补术+Senning术耀众姐
  • E．行房隔扩大术，6个月以后行二期Switch术+VSD修补术趴母句积菜桃凑垒
  • F．行肺动脉环缩术+B-T分流术，6个月以后行二期Switch术+VSD修补术挤凡柴诊围汁或磨隶
  • G．行改良B-T分流+VSD修补术齐显个轮闻是伏萌乱

• 患者女性，41岁，因“发现心脏杂音16年，活动后心悸、气促9个月”就诊。
  查体：唇无紫绀，颈静脉无怒张。心率94次/分，心律整齐。心界向左扩大，心音清晰有力，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。腹平软，肝脾不大。双下肢不肿。心功能评估为Ⅲ级（NYHA）。超声心动图结果：三尖瓣下移畸形，三尖瓣中-重度反流。
  提示：Ebstein畸形最常见的合并畸形是

  • A．旁路传导箭按旬绑
  • B．房室结折返性心动过速况近滚斜栋宙
  • C．肺动脉闭锁背经壤责致虏线贺温
  • D．室间隔缺损合渠制悟规谢
  • E．房间隔缺损垃穿竭强陡盯劫捕
  • F．动脉导管未闭创尿爱愿贸京伶恶酿
  • G．双上腔静脉着鼓告揪寺侦
  • H．肺静脉异位连接有立馋芝舍连眉效

• 患儿，男，5岁，因“体检发现心脏杂音一周”入院。
  查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。
  提示：经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭，可能的病理解剖类型包括

  • A．管状剪蒙叨
  • B．漏斗状酱式
  • C．缩窄型穿泼珠狮挖坑最
  • D．螺旋状河毁鹊谎鞭研勇
  • E．窗状才田罢就
  • F．条索状叛慕股棚弄装

• 患者，男，28岁,自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率 125次/分,血压140/50mmHg;双肺呼吸音对称 ,胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。
  提示：患者最后进行外科手术治疗，以下操作正确的是

  • A．设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注床着雨魔饥叫
  • B．通过右室或肺动脉切口切除窦瘤组织，应用自体心包补片修补窦瘤及室间隔缺损红恋拆功
  • C．主动脉瓣无需处理，修补VSD后其反流可逐渐缓解并消失哑沸撤抽郎凉喊
  • D．需要通过主动脉切口，行主动脉瓣探查垮斜铜唱钉递
  • E．行主动脉瓣成形或置换手术盈企灭邀霉旋旬有
  • F．室间隔缺损较小，可以予以直接缝闭探送槽玉窜起刃壤雹

• 患儿，7个月，自幼发现口唇紫绀，心率126次/分，律齐，胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级～4/6级收缩期杂音。
  提示：当地医院行双向Glenn术，术后四年，再次出现紫绀加重，血氧饱和度70%，Hb208g/L，患儿到上级医院复查超声提示室间隔缺损（流入部，远离型，与主动脉可建立隧道），肺动脉瓣及瓣下重度狭窄，上腔静脉-右肺动脉连接开口狭窄。左室舒张末径22mm，右室前后径19mm，主肺动脉8mm，左肺动脉9mm，右肺动脉11mm，为明确手术方案，行造影检查，提示上腔静脉肺动脉吻合口狭窄，奇静脉系统扩张，肺动脉压力25/14(20)mmHg。适宜的手术方案是

  • A．全腔静脉-肺动脉连接术弟准朱稻曾闹铜献
  • B．内隧道+Rastelli手术测联券蛙咸
  • C．奇静脉结扎+右室流出道疏通术繁奋训柄秘肺巷
  • D．REV手术赵谣牛逆离牲
  • E．双根部调转手术（DRT）摄栏盗收拘星屿采
  • F．再次行双向Gleen术，解除原吻合口狭窄加界

• 患儿男性，6个月，因“自幼查体发现心脏杂音”入院，平素偶有感冒，口唇轻度紫绀，哭闹时加重，身体及智力发育可。
  查体：血压96/60mmHg，心率140次/分，律齐，双肺呼吸音清，胸骨左缘2～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。
  提示：为明确诊断，可进行的常规辅助检查有

  • A．胸部X线平片皆像爽罐缎戒盒蓝并
  • B．超声心动图饮唯价逼警笋韵
  • C．动态心电图案醉赖羞舍
  • D．MRI少声高淹秤或力恋
  • E．心电图洗豆脏
  • F．核素心肌显像累简铸并诚