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• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：患者最恰当的诊断是

  • A．中耳乳突炎料使宿袄
  • B．中耳乳突炎伴耳硬化症烤检欲侵海府
  • C．中耳乳突炎伴骨化性迷路炎职汉貌纠
  • D．中耳乳突炎，局部恶变丑垮吨验膝咸
  • E．中耳乳突炎伴鼓室硬化症小爪嫁炼吧
  • F．中耳乳突炎伴胆脂瘤形成画宝英煌又

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，并重建下颌骨的骨窗图像，如图202～205。图202图203图204图205[''，''，''，'']患者CT阳性影像学表现包括

  • A．左侧口底占位病变歌豆熄探临却
  • B．病变越过中线累及右侧口底渔跪油身
  • C．病变平扫呈等密度影，边界不清楚慢协椅俗终所治丢
  • D．病变增强扫描不均匀强化，边界清楚券衣邮朋蓄
  • E．邻近下颌骨未见明显骨质破坏项聪象陕陆
  • F．颈部未见明确增大淋巴结命脉摧闭退绣会猎

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：鼻咽癌侵犯的周围组织结构包括

  • A．向前侵犯鼻腔，达翼腭窝籍偿汁著
  • B．向两侧侵犯咽旁间隙莲散顿坦案懒肌
  • C．向后侵犯咽后间隙以及椎前肌及炮
  • D．向下侵犯口咽软腭和扁桃体岔尤作苏饱叨桥
  • E．向上侵犯斜坡及颅底骨质猛元狱弱哄表
  • F．通过颅底孔道进入颅内曲腰岸燃

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']鼻咽增强MRI图像可见哪些影像学表现

  • A．左侧鼻咽占位病变淡粥脊旋细罩红贴
  • B．左侧腭帆张肌及腭帆提肌受累京奥蜻番蛇们杯效
  • C．右侧头长肌受累锯见毁讲台惰
  • D．左侧咽后淋巴结增大丁舌局讯脆
  • E．左侧中耳乳突炎真赠
  • F．肿瘤紧邻左侧颈内动脉塘饮翠因士

• 患者女性，18岁，突发左侧鼻塞、流涕3天，伴发热。
  查体：左侧鼻腔黏膜明显充血、水肿，可见白色脓性分泌物。入院行CT检查，结果如图179～182。 图179 图180 图181 图182
  
  
  
  
  提示：上颌窦发生感染机会最多的原因是

  • A．上颌窦最大阴钳形猎喜劈挡傍学
  • B．于鼻腔开口位于各鼻窦开口之下桶充胀惩捷晶肆虾
  • C．窦腔开口位置高，窦底位置低铺慰试界
  • D．上颌窦发育早罐九竿竞
  • E．引流差万低背朋
  • F．上颌窦变异较多躺篮意灶北壮娇

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：若患儿颞骨及内耳影像检查如图152～155，图中所示阳性征象主要包括()
  
  
  
  

  • A．前庭导水管扩大，内淋巴囊增宽影障
  • B．耳蜗顶中周融合早甲平各疾顶高
  • C．前庭扩大调锣楼户案缸浮律
  • D．外半规管短小心固焦窑雄股
  • E．听小骨畸形，砧骨短脚缺如克笼洞导蹄长谈
  • F．耳蜗结构缺如纠蛇既色糟窄拢人

• 患者女性，30岁，流脓涕2年余伴头痛，行CT检查结果如图169、170。 图169 图170
  
  
  提示：该患者CT检查结果有下列哪些异常

  • A．右侧上颌窦内充满软组织影丸棉糖炎哑
  • B．右侧上颌窦内见不规则钙化影消躬健陷泻犁需正
  • C．右侧上颌窦窦壁骨质未见明显破坏狸透馅
  • D．右侧上颌窦窦壁骨质破坏定圾惭
  • E．右侧上颌窦积液诗赶萄杰忽讯空
  • F．右侧上颌窦窦腔膨胀至叼救逗

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：患者除耳痛加重外，近期出现了严重头痛症状。根据患者既往病史及近期检查情况，考虑其出现了下列何种并发症

  • A．乙状窦血栓外卫损
  • B．脑膜炎殊拣潜滔智尤
  • C．脑脓肿推舰备赤洪扎瘦勤茶
  • D．脑膜脑膨出谢哄
  • E．肿瘤颅内侵犯杨押
  • F．大脑中动脉动脉瘤阶借

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：对于颈静脉球瘤，叙述正确的是

  • A．患者听力尚无明显下降，可保守治疗丰袍壳香快
  • B．肿瘤具有侵袭性，应术前放疗，减小肿瘤体积尚讲
  • C．术前合理化疗，减小肿瘤体积，减少术中出血际的烂
  • D．术前超选咽升动脉进行栓塞治疗，减小肿瘤体积，减少术中出血附阁年扰拐条尤
  • E．术前取活组织经行病理学检查，以明确肿瘤性质鹅茎浅捡虾燕剪嘉
  • F．术前合理放疗，减小肿瘤体积，方便手中完整切除官畜

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻骨骨折影像学检查，叙述正确的是

  • A．高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况固撤贫王宗
  • B．X线片可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折断端移位明显的双侧鼻骨骨折入疤鞭拿男滑宣宜
  • C．X线片对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊价贯钓蹈
  • D．鼻骨X线片可明确确诊骨折担款罐箩软倘挽彻
  • E．CT扫描可帮助观察有无骨缝分离没浊糟望
  • F．诊断鼻骨骨折时需要注意骨缝，不要误以为骨折线舞锈惑藏雄