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• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻骨骨折，叙述正确的是

  • A．鼻为面部最高点，易受外力所伤盛扫畜秒注争菜缓假
  • B．鼻骨上段窄而厚，具有保护作用僻烈厉舱胖膏坟
  • C．鼻骨骨质薄而宽，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，易发生骨折糊磨地档
  • D．鼻骨骨折多由直接暴力引起，多发生于鼻骨下端啄卖配钞亮缴赏充读
  • E．无移位的单纯性鼻骨骨折不需特殊处理狐航谣浸员拴坦滚
  • F．鼻骨骨折可单独发生复捕苍案危勾照饼痛

• 患者男性，32岁，因“左眼爆炸伤后3个小时”就诊。左眼角膜缘可见伤口。CT检查如图159、160。 图159 图160
  
  
  提示：患者除眼眶骨折外，并发视神经管骨折。视神经管的组成结构包括

  • A．蝶骨小翼岂盈莫陈
  • B．蝶窦外壁茂盈言灭昌宽描邀热
  • C．腭骨垂直板老考银蝶项
  • D．上颌骨额突法贵尺柳炼迹悼浅
  • E．额骨鼻突肾消
  • F．额骨眶突场臂喂例霞圆您军
  • G．颧骨眶突片寨抹耽某边

• 关于腮腺多形性腺瘤的影像特征及其鉴别诊断，叙述错误的是

  • A．腮腺多形性腺瘤表现为腮腺区无痛性肿块影番颗兼搅捏夫
  • B．腮腺多形性腺瘤呈圆形或类圆形，少数呈分叶状或不规则形，边缘清楚，CT图像上密度均匀，不并发囊变或钙化盯膀琴特
  • C．MRI表现为T1WI呈低信号，T2WI为高信号，常可见周边T2WI低信号包膜影，T2WI信号增高且广泛信号不均匀常提示本病，T2WI抑脂序列显示肿瘤较清楚朱楼房孙罐
  • D．需要与腮腺腺淋巴瘤相鉴别，后者多见于中老年男性，病灶多位于后下极，多单侧发病选阅砍乐盆乃缸蚕
  • E．也需要与腮腺转移瘤相鉴别，后者呈单发或多发结节或肿块，常有其他部位淋巴结增大，结合原发瘤病史可予以鉴别堂尚野命酷蚀

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：鼻咽癌侵犯的周围组织结构包括

  • A．向前侵犯鼻腔，达翼腭窝投秋九鸣
  • B．向两侧侵犯咽旁间隙量编苍慧
  • C．向后侵犯咽后间隙以及椎前肌冒瓶猎严测
  • D．向下侵犯口咽软腭和扁桃体边气你雹像铺拳
  • E．向上侵犯斜坡及颅底骨质恶偶
  • F．通过颅底孔道进入颅内诗今

• 关于下咽癌，叙述错误的是

  • A．下咽癌又称喉咽癌，95%以上为鳞状细胞癌蜡鼻试墨内蛙游便殖
  • B．多发生在咽后壁，其次为梨状窝和环后区是那斤遍大人帝犯爷
  • C．咽部异物感是下咽癌最常见的初发症状，但约1/3的患者是因颈部淋巴结增大而就诊升队末居蛙
  • D．下咽癌的诊断需要影像学检查与内镜检查相结合。内镜检查被作为咽部最方便且最常用的筛查和临床检查方法，但在评价肿瘤的深部浸润以及淋巴结转移时，CT与MRI较内镜检查优越碑持辆折罢宽虑惜鼻
  • E．梨状窝癌需要与声门上型喉癌相鉴别。喉癌常累及声带，而梨状窝癌很少累及声带架乓爬孝厕须

• 患者女性，18岁，突发左侧鼻塞、流涕3天，伴发热。
  查体：左侧鼻腔黏膜明显充血、水肿，可见白色脓性分泌物。入院行CT检查，结果如图179～182。 图179 图180 图181 图182
  
  
  
  
  提示：该患者的CT有何异常改变

  • A．左侧上颌窦内见气-液平暮乓传其屋育鸣
  • B．左侧上颌窦黏膜增厚卵规贝阔券
  • C．左侧上颌窦窦壁骨质破坏降陆峡扎
  • D．右侧下鼻甲肥大圣爸单床暑元
  • E．左侧上颌窦窦壁无明显骨质破坏鸽愉竿
  • F．左侧上颌窦窦腔膨胀制护泽利较搏菊考

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：如果该患者出现溢泪症状，则需要考虑下列哪些结构受累

  • A．眼眶外侧壁跨汽解私寄呼政烈跪
  • B．眼眶内侧壁财蛛配黎慢叙均丸
  • C．泪小管画摊理走纸
  • D．鼻泪管乱严柱罚抄牲句
  • E．泪囊程毯冷录钉感键
  • F．筛板示沿匠

• 视网膜母细胞瘤影像学分期不包括

  • A．眼球内期室戏
  • B．眼球外期模越缎酸岸药馅火泊
  • C．青光眼期椅论纽飞
  • D．视神经期甘号糟巴斜理
  • E．转移期售交旗矛庄激挽恒

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：患儿反复发生脑膜炎，在影像随访过程中发现其耳蜗底周骨化。此型骨化性迷路炎最常见的感染途径是

  • A．经前庭导水管签拼拍副沟息驴
  • B．经内耳道底听补掌告残竿荡
  • C．经耳蜗导水管吹樱赔沃雨牛趋险
  • D．经前庭窗豆掀星
  • E．经外半规管旁争郎旦艘芽掀
  • F．径上半规管饰教恳娇烤利

• 患者男性，51岁，主因“鼻塞伴流血水8个月余”入院。
  查体：左侧鼻腔见一新生物，表面糜烂坏死，有黄白色伪膜附着，伴血性渗出液。CT检查结果如图183～188。 图183 图184 图185 图186 图187 图188
  
  
  
  
  
  
  提示：属于鼻部良性肿瘤的是

  • A．鼻血管瘤环鸟馅
  • B．内翻性乳头状瘤菜吗鉴虹绑信
  • C．嗅神经母细胞瘤久夺哈颤间港种秃业
  • D．淋巴瘤央血
  • E．黑色素瘤据纸乎捞
  • F．骨肉瘤勉泽哈卜把拒医堤跃