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• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者入院后可选择下列哪些相关的影像学检查

  • A．头部MRI得轿锄辈较底过
  • B．颈部平扫MRI著撕简称嫌薯贴街
  • C．颈部增强CT+冠状位重建骤韵
  • D．头部平扫CT顶进浩然川便剂
  • E．气管正侧位像务鉴烂寒家莫葵
  • F．头部增强CT该滨会嫁虏薪血良御

• 关于口底癌及其影像学表现，叙述错误的是

  • A．口底癌指原发于口底黏膜的鳞状细胞癌，也包括起源于舌下腺的涎腺恶性肿瘤少睬井用拢喝
  • B．早期即可发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌蛮么授猎落
  • C．位于口底前份的癌灶常发生双侧颈淋巴结转移振装阀斧赠拣摊
  • D．颌骨皮质受累以MRI显示为佳，观察肿瘤的范围、周围淋巴结及颌骨骨髓改变时，首选CT检查青嚼粒绑纺脆笼
  • E．侵犯邻近骨质时，CT表现为虫蚀样或不规则形骨质破坏，MRI显示正常骨皮质线样低信号中断，骨髓高信号被肿瘤组织信号取代换讯说稠禾杠真萄底

• 眼眶炎性假瘤不常累及下列哪一结构

  • A．眶脂体最塔裕
  • B．泪腺森旅层展掌独
  • C．眼外肌员领
  • D．球后筋膜囊幻遗借
  • E．视神经讲糖

• 患者女性，30岁，流脓涕2年余伴头痛，行CT检查结果如图169、170。 图169 图170
  
  
  提示：真菌性鼻窦炎的特点包括

  • A．真菌性鼻-鼻窦炎先单侧鼻窦起病，以上颌窦发病率最高蝴指贝喊
  • B．真菌球多见于青年人庸二
  • C．最终诊断仍然是依据病理学证实真菌细胞侵入鼻窦黏膜和骨质岛膝厂富园天盒
  • D．临床表现似慢性鼻窦炎，亦可不表现任何症状，仅在鼻窦影像学检查时发现仗终溉
  • E．非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎特征是黏膜和骨壁内无真菌侵犯诸烛弟足股硬非
  • F．CT发现点状或斑片状高密度钙化灶是其影像学特征之一跟棋害饼嘉

• 有关甲状腺相关眼病的特点，叙述错误的是

  • A．多数患者双侧眼外肌对称增粗授茶
  • B．以肌腹增粗为主瞒卫骆富驼辆
  • C．多侵犯下直肌、内直肌眯郑项陕举
  • D．双侧多条眼外肌的肌腹及肌腱受累态集鹿纠朗
  • E．患肌可明显强化秀腿云湖慕签民挎

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：关于口底癌，下列说法正确的是

  • A．口底癌是指起源于口底黏膜的鳞状细胞癌担录弦辈退
  • B．口底癌也包括起源于舌下腺的涎腺恶性肿瘤茅洋耍适推游搏
  • C．口底癌早期即可发生淋巴结转移诞剖
  • D．位于口底前份的癌灶常发生双侧颈淋巴结转移茫技暗绵析省掀
  • E．口下颌骨的骨皮质受累以CT显示为最佳法案售讯晶誓为
  • F．口下颌骨的骨皮质受累以MRI显示为最佳交偿东欧酬

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图206～208。图206图207图208[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建可见哪些影像学表现

  • A．左侧喉部跨声门型占位病变班箱右擦泳秘
  • B．前连合受累济闹院油
  • C．环状软骨骨质破坏槐熄树陶泻
  • D．甲状软骨右侧板骨质破坏煤历挠液爽防
  • E．肿瘤穿破甲状软骨右侧板进入右颈前软组织汪粉啊娱惊隶根
  • F．颈部增大淋巴结锁宣损窝幅终

• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：骨化性纤维瘤的影像学特点包括

  • A．病灶呈偏心性膨胀性改变，多为不规则的单囊或多囊形，轮廓清晰，边缘硬化衰嚷滔裁婶呢朗
  • B．病变一般不穿破骨皮质，无骨膜反应规叫应残住鸡遥层
  • C．病变范围广泛者，可致患骨明显畸形马窗催
  • D．CT检查可见骨皮质内囊状破坏，其间常有增生骨化所致的不规则高密度区采瓣跌尤默是
  • E．骨皮质不规则增厚，向髓腔内突出致髓腔变形、变小，有时可致髓腔闭塞虎绘枕
  • F．骨化性纤维瘤常见于青年人，以上颌骨多见热术辣开姥权

• 关于喉部的CT检查，叙述正确的是

  • A．喉部肿瘤性病变横轴位扫描观察就可以，不需要冠状及矢状重建，就能观察淋巴结转移情况和咽旁间隙受累情况致功锁剖衰欣高央扬
  • B．喉室在矢状面观察最清楚围无辈他稻弄励桶
  • C．喉腔以室带为界，分为声门上区、声门区及声门下区有寿锦泄为趁调刀华
  • D．喉室是室带游离缘与声带游离缘之间的空隙，是纺锤形隐窝珍断
  • E．冠状面对舌根、会厌、会厌谷、咽后壁及会厌前间隙显示良好滤骨喜流便

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：甲状腺自身抗体TGAb和TMAb强阳性常见于下列哪种疾病

  • A．亚急性甲状腺炎贯则粮陕棕碧输刘
  • B．Graves病羊冶亭乌锅耳拥幻
  • C．甲状腺髓样癌眨丧吊堪君菠制
  • D．甲状腺未分化癌策献寺脂杀柳员棋毫
  • E．甲状腺腺瘤垃市籍休档并鸣改催
  • F．慢性淋巴滤泡性甲状腺炎岁桥卫