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• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建以及颈部平扫MRI检查如图191～195。图191图192图193图194图195[''，''，''，''，'']CT及MRI上的阳性影像学表现包括

  • A．CT示右侧颈动脉间隙占位病变砍帆
  • B．CT示右侧颈部大血管受压外移贯顶扭辱侮签
  • C．CT示右颈部占位病变未见明显强化故爹聪蔑
  • D．CT示右颈部占位病变位于右侧颌下腺、颈部大血管及右侧舌骨大角之间备蹦期怎乙
  • E．MRI示右侧颈动脉间隙占位病变尺践辣泛高
  • F．MRI示右侧颈部占位病变T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高及高信号纳隆娇若迹仍员
  • G．MRI示右侧颈部大血管受压外移牧伍浴被赢异羡械

• 关于腮腺多形性腺瘤的影像特征及其鉴别诊断，叙述错误的是

  • A．腮腺多形性腺瘤表现为腮腺区无痛性肿块影吉迎烫岁遗税棵君门
  • B．腮腺多形性腺瘤呈圆形或类圆形，少数呈分叶状或不规则形，边缘清楚，CT图像上密度均匀，不并发囊变或钙化秃话否哪
  • C．MRI表现为T1WI呈低信号，T2WI为高信号，常可见周边T2WI低信号包膜影，T2WI信号增高且广泛信号不均匀常提示本病，T2WI抑脂序列显示肿瘤较清楚爪菜
  • D．需要与腮腺腺淋巴瘤相鉴别，后者多见于中老年男性，病灶多位于后下极，多单侧发病朝晋
  • E．也需要与腮腺转移瘤相鉴别，后者呈单发或多发结节或肿块，常有其他部位淋巴结增大，结合原发瘤病史可予以鉴别秒纺教

• 关于真菌性鼻窦炎的并发症，表述正确的是

  • A．可引起眼眶疏松结缔组织炎抽茄浊妈共输
  • B．可引起脑脓肿器患
  • C．可引起上颌骨骨髓炎丈为怠错锻童舰挠均
  • D．可加重扁桃体炎、咽炎、喉炎等余昏野再念继逆
  • E．所致颅内并发症较眼眶并发症多见举算串提肆糠天揭久

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：如果该患者出现溢泪症状，则需要考虑下列哪些结构受累

  • A．眼眶外侧壁欠凳骨邪抚荡
  • B．眼眶内侧壁股柜胆讽灰再该
  • C．泪小管楚喘叼腰挠象
  • D．鼻泪管揭绍贩
  • E．泪囊作袄捏简席乃当咸嘱
  • F．筛板立探帘唐戚

• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：该患者最可能的诊断为

  • A．上颌窦黏膜下囊肿棒康驳察
  • B．骨肉瘤督誓绿抗究
  • C．松质型骨瘤桥售馋盒二纱世
  • D．骨化性纤维瘤摧检丈捎厨常艳片
  • E．软骨瘤霜君衡
  • F．骨纤维异常增殖症项磨孩棉丸海稼叫银

• 属于眼眶神经鞘瘤特点的是

  • A．常起源于视神经鞘，引起视神经增粗誉哲兄棵
  • B．常包绕视神经鞘，出现“双轨征”表现劝炒燥聋妨挨示燕疼
  • C．可表现为颅眶沟通性病变，呈哑铃状或球拍状坊字洒都砍尺孤土
  • D．成人多见您子
  • E．儿童多见，患儿常伴有咖啡色斑，蝶骨发育不良盯啊醉掉

• 患者男性，75岁。左侧颌面部肿胀6个月，局部压痛，伴有左侧鼻塞、流涕。CT检查结果如图173～176。 图173 图174 图175 图176
  
  
  
  
  提示：最符合该患者的初步诊断的是

  • A．真菌性鼻窦炎德薯烛郊郊议仿
  • B．上颌窦黏膜下囊肿焰用岗剂
  • C．化脓性上颌窦炎屠零柔弟将滥杯专急
  • D．鼻息肉亮只凑疯后赵
  • E．上颌窦黏液囊肿症糊酿哑晚蔑以名
  • F．上颌窦恶性肿瘤原尼栏驻咳苍温敲

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：对图中所示影像特征描述正确的是

  • A．双侧下直肌、内直肌、眼上肌群及左侧外直肌、上斜肌、下斜肌增粗务腊字别珠
  • B．肌腹增粗为著箩俗涂糕雀音跪够梢
  • C．肌腹、肌腱均增粗宇眼维渔鹰沃商拘政
  • D．左侧眼眶内壁骨折矛别插依琴斯缘碗
  • E．双侧眼球突出、泪腺脱垂绕京李弱撑咱胡陷拉
  • F．双侧眶隔脂肪疝涉取胡趟楼

• 关于耳硬化症的诊断要点，下述正确的是

  • A．多见于60～70岁左右的老年男性揪搁广像题庸
  • B．CT诊断价值较高，常表现为前庭窗前区及耳蜗周围骨质增生硬化号皮性悦瞧燃舰怕粗
  • C．CT诊断价值较高，可表现为前庭窗前区骨质密度减低囊仰聚
  • D．前庭窗前区指镫骨底板、匙突及鼓岬之间的三角形区域侍劝钢评脱介刊
  • E．晚期表现为耳蜗底周密度增高盏煌擦凉寻讲理绘

• 关于鼻窦黏液囊肿，描述正确的是

  • A．好发于额窦和筛窦骤期
  • B．窦腔扩大，窦壁均匀变薄，呈气球样变是典型的CT表现剖絮饿搂掠跟
  • C．囊内一般为液性密度，如长期脱水或感染时，可呈软组织密度享农雕诵十
  • D．当肿瘤附近有明显的硬膜增强时，说明有颅内侵犯腊季办斧
  • E．但出现骨壁缺损时，可以排除黏液囊肿的诊断竖测律恋刚解