您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：患者入院后首选下列哪项影像学检查

  • A．颈部增强CT+冠状位重建胖尸姐银联究湖制民
  • B．颈部平扫MRI皂白稀损混财
  • C．颈部增强MRI挨望尿栗迟瓶材
  • D．颈部超声淹旋渣肚仍语
  • E．颈部正侧位X线片坦熊倍男醋春惹灾演
  • F．喉部CT薄层扫描匆入岗

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：甲状腺癌的CT影像学表现特点有

  • A．平扫示不规则或分叶状肿块，密度不均匀减低术虫互砍据苗鲁
  • B．肿块密度不均匀，肿块内不规则高密度区内混杂不规则低密度灶为其特征性改变否随
  • C．病灶与周围正常组织分界不清荷贵瞧清
  • D．肿块内可见颗粒状、斑片状、斑点状钙化，其中颗粒状钙化较为特异肥竟炭僻计雅
  • E．与周围正常组织分界不清尸涛易沫蔑搁慌辜
  • F．增强扫描，肿块实性部分呈不均匀强化，强化程度低于正常甲状腺宏口券

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：该患者行颈部淋巴结活检，组织病理学结合免疫组织化学染色，考虑非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。对该患者进一步行胸部、腹部、盆腔增强CT检查，如图200、201。图200图201[''，'']患者以上CT检查可见哪些影像异常

  • A．左腋窝淋巴结增大再闷妨蓬
  • B．双侧肺动脉分支内充盈缺损影蚂孟企穗参驻睛腰
  • C．右腋窝淋巴结增大汪羞播浅辽
  • D．胸骨骨质破坏维漆热浇赴购
  • E．纵隔淋巴结增大荒水洗滑邀库效今便
  • F．肺内结节影镰延附窄律阻蛇

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：关于喉的占位病变，下列说法正确的是

  • A．喉癌可分为声门上型、声门型、声门下型及跨声门型呈取内踢莫
  • B．声门上型喉癌最常见固令票败察编寇酿
  • C．声门型喉癌很少发生淋巴转移巨干剩专羞巷污椒冤
  • D．前连合厚度超过2mm时应怀疑受肿瘤侵犯悄淘狮晌
  • E．声门下黏膜厚度大于1mm即可视为异常罗帐粱
  • F．声门型喉癌经常发生淋巴转移膀陈杜械暖式苗丢

• 患者男性，12岁，因“反复鼻出血6个月”就诊。鼻咽镜显示鼻腔后部红色软组织肿块，表面血管丰富。MRI检查如图161～164。 图161 图162 图163 图164
  提示：结合患者影像特征及病史，考虑其可能的诊断是

  • A．腺样体增生博秤
  • B．鼻咽癌片触草担栗
  • C．鼻咽纤维血管瘤却煌仓绸
  • D．鼻咽部腺样囊性癌白协蛾
  • E．内翻乳头状瘤罢肤
  • F．淋巴瘤奴猫蛮准

• 外中耳畸形常表现为

  • A．听小骨畸形夏盯半聚式终蔬叉肠
  • B．前庭导水管扩大，内淋巴囊压迹增宽帜荣
  • C．面神经鼓室段前移懂河呈艺于习富澡
  • D．前庭扩大但葡女醉饰乏龙谣莲
  • E．外耳道闭锁科半痛怜租迅窝

• 患者男性，32岁，因“左眼爆炸伤后3个小时”就诊。左眼角膜缘可见伤口。CT检查如图159、160。 图159 图160
  
  
  提示：患者除眼眶骨折外，并发视神经管骨折。视神经管的组成结构包括

  • A．蝶骨小翼唉贯盲爽撑
  • B．蝶窦外壁惭似茅
  • C．腭骨垂直板催累搂清腥骨胁结彩
  • D．上颌骨额突荒材
  • E．额骨鼻突润巾驱侍昂松渐仇
  • F．额骨眶突名价驴季扇猛滥显
  • G．颧骨眶突德观何

• 鼻窦首选影像学检查为

  • A．X线午伸袄郎钢明墨森妇
  • B．CT采荒誉
  • C．MRI矿洪裕灿言稍硬津
  • D．超声反袄
  • E．核素显像帮资滔尽胃锈

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图209～211。图209图210图211[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建检查可见下列哪些影像学表现

  • A．右侧腮腺占位病变姻约
  • B．病变位于腮腺深叶冰坏
  • C．CT平扫为等密度影，密度较均匀秃驾舱现裕
  • D．增强扫描呈环形强化鹿屡乒借
  • E．病变边界清楚京敏
  • F．左侧腮腺占位病变附毕帜崭

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：关于Graves病的诊断及治疗，下列说法正确的是

  • A．甲状腺摄131I率明显增高，摄取速度加快柱补
  • B．血清甲状腺素水平明显增喂工授战
  • C．血清促甲状腺素水平升高破吼蚁兔更却户
  • D．促甲状腺激素释放激素兴奋实验可见血清TSH水平增高烤锈亮柴府丸音牛厉
  • E．131I治疗过程中患者出现心率加快的情况，可对症给予β受体阻滞剂跌码团甩曾
  • F．131I治疗过程中患者出现心率加快的情况，可对症给予碘剂治疗塑岁隐奔