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• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：该患者行颈部淋巴结活检，组织病理学结合免疫组织化学染色，考虑非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。对该患者进一步行胸部、腹部、盆腔增强CT检查，如图200、201。图200图201[''，'']患者以上CT检查可见哪些影像异常

  • A．左腋窝淋巴结增大伙辩趴挣沃杀怖
  • B．双侧肺动脉分支内充盈缺损影展掉冻廉董刻色
  • C．右腋窝淋巴结增大久猛叼搞
  • D．胸骨骨质破坏嚷晶硬探尼稠童
  • E．纵隔淋巴结增大挑轧
  • F．肺内结节影羽明股法

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：内耳畸形最常见的类型是哪项

  • A．Michel畸形现犁
  • B．耳蜗未发育非消纸卧娃折爷邪程
  • C．共腔畸形涛黑
  • D．耳蜗不完全分隔Ⅰ型盛升非
  • E．耳蜗发育不全加玩占珠拍流酷怎
  • F．耳蜗发育不全Ⅱ型宜派

• 患者男性，51岁，主因“鼻塞伴流血水8个月余”入院。
  查体：左侧鼻腔见一新生物，表面糜烂坏死，有黄白色伪膜附着，伴血性渗出液。CT检查结果如图183～188。 图183 图184 图185 图186 图187 图188
  
  
  
  
  
  
  提示：者入院完善相关检查后，行鼻内镜下鼻腔肿物切除术。术后病理诊断：符合鼻部血管瘤。需要与鼻部血管瘤相鉴别的疾病有

  • A．内翻性乳头状瘤买双瞎干则或崖我惯
  • B．鼻息肉黑景
  • C．上颌窦恶性肿瘤乖打须刺昏作
  • D．鼻窦黏液囊肿斜界仁镜搅朽浇
  • E．淋巴瘤仗衬找付怒额验俭臣
  • F．化脓性鼻窦炎州洋捎垃

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：结合患者可能发生的并发症，可进行下列何种检查

  • A．PET欢罐扎蜻传蚂脉乙
  • B．颅脑CE-MRI途运抛晌络
  • C．脑血管CTA瓶耽踢吩摇养帐夹
  • D．脑血管MRA左狠绑步惯名罚宜
  • E．脑血管MRⅤ亏产鱼向塑
  • F．全身MRI弥散加权成像撇竖

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：患儿反复发生脑膜炎，在影像随访过程中发现其耳蜗底周骨化。此型骨化性迷路炎最常见的感染途径是

  • A．经前庭导水管协高泳换霜押坟陷
  • B．经内耳道底悄脱唱酷梳燥际尸吨
  • C．经耳蜗导水管坛床
  • D．经前庭窗衬抓攻昼际
  • E．经外半规管棉榆欢整学鞋贼繁素
  • F．径上半规管念嫌税虹较为片

• 患者男性，75岁。左侧颌面部肿胀6个月，局部压痛，伴有左侧鼻塞、流涕。CT检查结果如图173～176。 图173 图174 图175 图176
  
  
  
  
  提示：最符合该患者的初步诊断的是

  • A．真菌性鼻窦炎绸低
  • B．上颌窦黏膜下囊肿企器黄谎宫址捆
  • C．化脓性上颌窦炎鹅费逮芬瓣园度贯
  • D．鼻息肉谣芝馅妇地拥
  • E．上颌窦黏液囊肿踏据华
  • F．上颌窦恶性肿瘤拍庭峡

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：患者行颈部平扫MRI检查，如图196～199。图196图197图198图199[''，''，''，'']患者MRI检查的阳性影像学表现包括

  • A．双侧颈部多发结节影缝循鄙妈虽追钩茧喝
  • B．双侧颈部结节呈T1WI等T2WI高信号影子怠挥佳铁醋
  • C．双侧颈部结节内未见明显液化征象夏捎战
  • D．双侧颈部结节信号较均匀供顽满
  • E．双侧颈部结节边界清楚过配
  • F．左颈部其中一个结节位于腮腺内抹倡神

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：若患儿颞骨及内耳影像检查如图152～155，图中所示阳性征象主要包括()
  
  
  
  

  • A．前庭导水管扩大，内淋巴囊增宽小每
  • B．耳蜗顶中周融合绑舍弦修识绳
  • C．前庭扩大阿捷千
  • D．外半规管短小左淋光倾萄就料
  • E．听小骨畸形，砧骨短脚缺如声给位枣
  • F．耳蜗结构缺如流周枯干飘

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：患者最恰当的诊断是

  • A．中耳乳突炎忠人盘迎军照
  • B．中耳乳突炎伴耳硬化症按购作糟漏阀宣绳液
  • C．中耳乳突炎伴骨化性迷路炎粥流疏即许社
  • D．中耳乳突炎，局部恶变详她
  • E．中耳乳突炎伴鼓室硬化症洞炕学枝竿
  • F．中耳乳突炎伴胆脂瘤形成泼干亿负

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']鼻咽增强MRI图像可见哪些影像学表现

  • A．左侧鼻咽占位病变辅浊剑贫闯纯高君格
  • B．左侧腭帆张肌及腭帆提肌受累枣秩只瓣幻哗
  • C．右侧头长肌受累宫变
  • D．左侧咽后淋巴结增大盲仿疤
  • E．左侧中耳乳突炎肿联雹陵洁升
  • F．肿瘤紧邻左侧颈内动脉惕誓予怖