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• 患者女性，18岁，因“体检发现高血压”就诊。患者高考前体检时发现上肢高血压，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸痛胸闷，无口腔溃疡，无意识丧失。
  查体：上肢血压160/80mmHg，下肢血压110/75mmHg，胸骨左缘第2、3肋间闻及II/6级收缩期杂音，未发现其它阳性体征。实验室检查：血常规、生化、凝血、免疫、血红细胞沉降率、抗核抗体谱检测均正常。
  提示：目前患者需要进行下列哪些检查

  • A．胸部X线片总叨
  • B．冠状动脉CTA蝇巩左副侵足棚
  • C．腹部CT映旺起染龄首
  • D．主动脉CTA症官微唤
  • E．UCG绩部惜霉经葡辜括私
  • F．心电图畅阔堆胜喂毯瓜

• 患者男性，56岁，无明显诱因出现憋气、气促2年，近一年加重，夜间不能平卧，利尿治疗后症状可缓解。心电图：左室增大，心肌酶不高；心脏超声：示全心扩大，左室收缩功能重度减低，心包少量积液。患者高血压5年；糖尿病13年，血糖控制欠佳，已出现糖尿病周围病变；吸烟20年，已戒烟1年。患者行冠状动脉CTA检查，如图390～393（彩图）。 图390 图391 图392 图393
  
  
  
  
  提示：根据患者心脏MRI影像表现，正确的诊断为

  • A．左室侧壁改变，符合非缺血性心肌病变貌蓄齿渣秘考闻
  • B．左室侧壁改变，符合急性心肌梗死脸石甚斑比
  • C．左室侧壁改变，符合陈旧性心肌梗死且恢欣吗上
  • D．室间隔心肌内延迟强化，符合非缺血性心肌病变离浑慧
  • E．室间隔心肌内延迟强化，符合急性心肌梗死英端掏
  • F．室间隔心肌内延迟强化，符合陈旧性心肌梗死爹梨

• 患者女性，78岁，胸闷、气短、活动后呼吸困难1年，加重1个月，听诊胸骨右缘第二肋间闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心电图示左束支传导阻滞。
  提示：患者超声心动图提示主动脉瓣狭窄。根据超声心动图的提示，患者胸部X线片的可能表现包括

  • A．升主动脉增宽芬盾浅颂骡全井
  • B．主动脉瓣区钙化丽独
  • C．左室增大利吼迈幻
  • D．左房增大难短瘦装朋忽踏
  • E．右房增大掠唐城
  • F．右室增大帜乱拔

• 提示心肌炎的心脏磁共振征象包括

  • A．局部或全心心肌T2WI高信号衰壁岩扣
  • B．心肌/骨骼肌早期强化率增高做浊绝急传穷碧
  • C．心肌可见延迟强化，不沿冠状动脉供血区域分布恰深借
  • D．心肌可见延迟强化病灶，以心内膜下为主改活割伏迁街
  • E．心肌可见延迟强化病灶，以心外膜下为主镰声愚游纽动只蛾模

• 以下哪项不是法洛四联症的基本病变

  • A．主动脉骑跨皮植内阁弱越余愁
  • B．房间隔缺损捡雅葱嫌浊忌茧庙
  • C．肺动脉狭窄厌奏淘
  • D．右心室增厚习图配座画隆窗
  • E．室间隔缺损征剥心

• 患者男性，56岁，无明显诱因出现憋气、气促2年，近一年加重，夜间不能平卧，利尿治疗后症状可缓解。心电图：左室增大，心肌酶不高；心脏超声：示全心扩大，左室收缩功能重度减低，心包少量积液。患者高血压5年；糖尿病13年，血糖控制欠佳，已出现糖尿病周围病变；吸烟20年，已戒烟1年。患者行冠状动脉CTA检查，如图390～393（彩图）。 图390 图391 图392 图393
  
  
  
  
  提示：对患者冠状动脉CTA检查图像的正确描述是

  • A．冠状动脉左优势型级谎踏现吗倍腾
  • B．冠状动脉右优势型厨摔阻轧舅团嚷衔蠢
  • C．冠状动脉均衡型牲仍堡过按奴
  • D．右冠状动脉高位开口孤竭嫩玉
  • E．左冠状动脉开口异位已巡脏真
  • F．右冠状动脉开口异位走铺丢固泳显
  • G．钝缘支近段斑块，管腔欠连续国晶

• 患者男性，3岁，生长发育较同龄儿差，查体测量上肢血压高于下肢，疑诊主动脉缩窄。
  提示：关于主动脉缩窄，以下说法正确的是

  • A．大多数主动脉缩窄位于左锁骨下动脉开口远端主动脉峡部凝田来北抱欲刮冻
  • B．典型缩窄病变处无隔膜样结构耀蕉报冻夹味阀
  • C．可分为单纯型和复杂型卷肢鸣水暗板耳酿谁
  • D．侧枝循环的形成与缩窄的部位和程度有关染辽斯盐梦错吸爬卵
  • E．可合并主动脉二瓣化畸形知文佣广滔爬裳租盖
  • F．部分可合并主动脉弓发育不全坟卡

• 诊断急性主动脉夹层的首选影像学方法是

  • A．心电图和心肌酶检查题碎亩何
  • B．床旁超声心动图晴霸兵珠币香森罢块
  • C．CTA或MRA饿块寿孕粗析
  • D．心血管造影壮松力锣沟流燕间报
  • E．心脏三位像碗治

• 患者78岁，男性，突发右侧下肢冷、痛、麻木6小时。既往有心房震颤病史。体检发现右小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部紫绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，右侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
  提示：本患者可能诊断为

  • A．下肢深静脉血栓获巧巷抬妥
  • B．动脉硬化闭塞症迹桂窃
  • C．血栓闭塞性脉管炎齿缸古首赛可茅厅厂
  • D．下肢动脉栓塞胸园拘续着余
  • E．下肢静脉曲张农刃耕筐矮七

• 关于心肌病，错误的描述是

  • A．心肌致密化不全不会累及右心室狐市林薄
  • B．淀粉样变心肌病预后较好扛寻蜜
  • C．再生障碍性贫血可以导致原发性血色病性心肌病逆临宜寨堪竖钥钢掘
  • D．Task Force标准是Tako-Tsubo心肌病的诊断标准铅鞠等怨慰丈
  • E．高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇发生围生期心肌病的概率较高往孩壶播伞推摸