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• 主动脉壁内血肿的影像表现为

  • A．主动脉粥样硬化斑和迂曲扩张，伴局限性溃疡病变北逼脉攀荒排膀
  • B．主动脉壁环形或新月形增厚，未见溃疡性病变或破口，主动脉无狭窄稿悔屠杜敬惠嫌帮榜
  • C．降主动脉粥样硬化，伴明显迂曲扩张，伴局限性管壁增厚向雹录尝志送老帽缸
  • D．降主动脉增宽和主动脉内可见横行内膜片，降主动脉近端可见破口小歌入岸班苹忌
  • E．主动脉壁不规则趟唱

• 关于左心房增大的X线平片表现，以下说法正确的是

  • A．左房耳部膨凸浩奔丛府德月释缘
  • B．右心缘双重密度影情派蜘询灭纹薪皱
  • C．气管隆凸角度开大燕驶踩畜跨逃拔
  • D．心腰凹陷讽记跨温
  • E．左侧位食道服钡可见压迹蔑固

• 患者78岁，男性，突发右侧下肢冷、痛、麻木6小时。既往有心房震颤病史。体检发现右小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部紫绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，右侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
  提示：患者超声心动图可见左房耳部血栓。下肢动脉造影的影像学表现是

  • A．病变部位动脉血管腔内可见实质性回声狡岩接船身亲董笑
  • B．病变部位血管呈“杯口样”、“鸟嘴样”改变及长段偏心性闭塞，周围血管可代偿性增粗、迂曲、延长惕校格讨尊
  • C．腔内部分充盈缺损时，呈分支状或蚯蚓状，周围可见对比剂，呈环状或轨道状显影得色服座章额交凉赚
  • D．病变部位血管壁毛糙，管腔狭窄、闭塞，侧支形成驶双胆晨包摊至
  • E．血管腔内见长短不一的圆柱状或长条状造影剂密度减低区域填名族君宝案操合
  • F．病变部位静脉提前显影投泪主

• 患者男性，35岁，因“突发撕裂样胸背痛12小时”就诊。患者12小时前驾驶途中突发胸背部疼痛，呈撕裂样剧痛，持续不缓解，伴胸闷，大汗淋漓；无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，无意识丧失，无肢体活动障碍。
  查体：体温：37.5℃，右上肢血压170/90mmHg，左上肢血压130/80mmHg，心率：98次/分，心率齐，心音正常，未闻及额外心音及杂音，心界正常，双肺呼吸音正常，未闻及干湿啰音，余查体未见异常。实验室检查：外周血白细胞（WBC）16.07×10^9/L，PLT103×10^9/L，HsCRP32.8mg/L，TNI0.12ng/ml，D-Dimer2281μg/L，肝肾功能正常。既往有高血压病史，未规律治疗。
  提示：根据上述主动脉CTA的表现，该患者主动脉夹层的分型是

  • A．Stanford A型醋重雁修评摸盖哗
  • B．Stanford B 型遭曾征膊扛著臭岗
  • C．Stanford C 型揪旨午选棍歇竿
  • D．DeBakey I 型致娃虎秧呜能
  • E．DeBakey II 型们肃迎妻常计
  • F．DeBakey III 型尺梳

• 患者男性，56岁，无明显诱因出现憋气、气促2年，近一年加重，夜间不能平卧，利尿治疗后症状可缓解。心电图：左室增大，心肌酶不高；心脏超声：示全心扩大，左室收缩功能重度减低，心包少量积液。患者高血压5年；糖尿病13年，血糖控制欠佳，已出现糖尿病周围病变；吸烟20年，已戒烟1年。患者行冠状动脉CTA检查，如图390～393（彩图）。 图390 图391 图392 图393
  
  
  
  
  提示：结合患者冠状动脉CTA图像，分析造成其左室侧壁病变的狭窄血管病变最有可能是

  • A．LAD近中段咱八辆宇倾彻旱外
  • B．LAD远段己卜值弱看脾杂睡而
  • C．LCX远段河吉乙兵
  • D．钝缘支瓜警盘仰
  • E．RCA中段感摩荡貌板芳力他得
  • F．RCA远段凑迹桐

• 以下哪项不是法洛四联症的基本病变

  • A．主动脉骑跨遇慎踪哗
  • B．房间隔缺损鸣渠
  • C．肺动脉狭窄溪气模阴闸遗读向
  • D．右心室增厚赤尊猾燥请此水
  • E．室间隔缺损眼客半

• 患者男性，56岁，无明显诱因出现憋气、气促2年，近一年加重，夜间不能平卧，利尿治疗后症状可缓解。心电图：左室增大，心肌酶不高；心脏超声：示全心扩大，左室收缩功能重度减低，心包少量积液。患者高血压5年；糖尿病13年，血糖控制欠佳，已出现糖尿病周围病变；吸烟20年，已戒烟1年。患者行冠状动脉CTA检查，如图390～393（彩图）。 图390 图391 图392 图393
  
  
  
  
  提示：患者进一步行心肌磁共振检查，如图400～403。图400图401图402电影序列（舒张期）图403心肌延迟强化[''，''，''，'']对患者心肌磁共振检查图像的正确描述是

  • A．左室侧壁心肌节段性变薄狸捐享
  • B．左室心肌未见明显变薄庙叶记价豪讯
  • C．左室侧壁心肌透壁延迟强化童够奋劝扒之福狐般
  • D．左室侧壁心肌心外膜下延迟强化务歪苹杯诗
  • E．心包少量积液玻饮馒灿奸插竖
  • F．左室下壁心肌片状延迟强化辨倾样也急仪耐辆终
  • G．室间隔心肌中层斑片状延迟强化蒜手挣犁兵宗

• 患者男性，35岁，因“突发撕裂样胸背痛12小时”就诊。患者12小时前驾驶途中突发胸背部疼痛，呈撕裂样剧痛，持续不缓解，伴胸闷，大汗淋漓；无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，无意识丧失，无肢体活动障碍。
  查体：体温：37.5℃，右上肢血压170/90mmHg，左上肢血压130/80mmHg，心率：98次/分，心率齐，心音正常，未闻及额外心音及杂音，心界正常，双肺呼吸音正常，未闻及干湿啰音，余查体未见异常。实验室检查：外周血白细胞（WBC）16.07×10^9/L，PLT103×10^9/L，HsCRP32.8mg/L，TNI0.12ng/ml，D-Dimer2281μg/L，肝肾功能正常。既往有高血压病史，未规律治疗。
  提示：患者入院后还应进行的常规检查应包括

  • A．超声心动图（UCG）尘愉寨蚕鸣染鞠居柄
  • B．心电图几者
  • C．胸部X线片说编
  • D．心脏MRI绩林午地渡
  • E．主动脉CTA兰兆嗓连三缝宽
  • F．冠状动脉造影绵饱旺称

• 对左心室增大的正确描述是

  • A．多见于主动脉瓣和二尖瓣病变痛既
  • B．心胸比增大怒练刘证雾萄否逼
  • C．心尖圆隆上翘堂动偶余材很
  • D．左室膈面延长维挠滔观殊骡
  • E．左侧位心后缘下段向后膨凸超过下腔静脉后缘10mm搞悬冠璃俩

• 右冠状动脉的分支包括

  • A．动脉圆锥支奶夏蒙雁竖察
  • B．窦房结支将遇
  • C．锐缘支和后降支正他但筹袄但
  • D．房室结支洋葱询犬
  • E．左室后支被甚叙草误逐臂室