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• 患者男性，50岁，2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，伴间歇性寒战及发热，伴食欲缺乏、乏力，无咳嗽、咳痰，无腹胀、恶心及呕吐，无呕血及黑便，近2周来出现皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来，食欲缺乏，睡眠尚可，大便颜色变浅，体重减轻4kg。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检：皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查：血常规无异常；总胆红素171.7μmol/L，直接胆红素132μmol/L，ALT：137.1 U/L。AFP： 3.0μg/L，CEA：2.8μg/L，CA：19-9＞1000U/ml。
  提示：针对该患者病情，最佳的影像检查方法是

  • A．腹部超声谎高捆恼香
  • B．腹部X线片番丙铺同沫
  • C．腹部CT守怪辅庭镇
  • D．腹部MRI辅架篮练纹敲能
  • E．腹部DSA手士祸炎垮污援
  • F．腹部CTA助妖乏

• 有关血管平滑肌脂肪瘤，叙述错误的是

  • A．由数量不等的平滑肌细胞、脂肪和增生血管组成钻其者钻
  • B．可并发肾脏血管平滑肌脂肪瘤及多发结节性硬化进园晃帐烈
  • C．具有恶变潜能驶猜祝展阶超犯测
  • D．肝内少见的良性间叶源性肿瘤屋洲威云假果丙叮
  • E．不需要手术治疗坐植宋固显并

• 患者女性，20岁，倦怠，发热、腹胀、腹痛2个月，加重6天。
  查体：腹部压痛，腹壁柔韧感。实验室检查：轻度贫血，白细胞计数正常，红细胞沉降率增快。腹腔积液常为草黄色渗出液，静置后凝固成块，比重1.020；蛋白定量在30g/L；白细胞计数0.8×10^9/L。
  提示：为了全面评估患者病情，该患者应该进一步做下列哪些检查

  • A．胸部X线片决勒滑亲介春絮
  • B．胸部CT鸭畏
  • C．头部CT毙麦借谋
  • D．头部MRI抚把冶
  • E．关节X线片旋桐难展签初
  • F．关节MRI迟筹捧塘

• 关于十二指肠憩室，正确的描述有

  • A．腔外型憩室多见窗带心委
  • B．好发于血管、胆管及胰管穿过十二指肠壁处奴蒸寇水蝇循侮凶饥
  • C．绝大多数憩室发生于十二指肠内侧鄙朽恒禾
  • D．表现为突出于肠腔的囊袋状、类圆形含钡影拍彼捡境真保溜
  • E．当憩室内钡剂排空，可见黏膜絮刑秒论挺省棍弯

• 患者女性，53岁，体检经上腹部超声发现肝右叶一个稍高回声光团。
  查体：腹平软，右上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第五肋间，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。实验室检查：肝功能未见异常，AFP（－）。患者进一步行上腹部CT检查，如图442～445。 图442 图443 图444 图445
  
  
  
  
  提示：肝血管瘤可分为下列哪几种类型

  • A．海绵状血管瘤企女希
  • B．血管平滑肌脂肪瘤许止璃
  • C．硬化性血管瘤亭吞粉朵优工
  • D．血管内皮细胞瘤灰科爽粒忌弱背绝合
  • E．毛细血管瘤狡扔嫂畜共集
  • F．局灶性结节增生词拳

• 在梗阻性黄疸的鉴别中，有价值的影像表现是

  • A．胆管形态及管壁厚度沿饮学异
  • B．胆管及胰管扩张程度颗肾织伪饶掘因抵
  • C．胆管及胰管扩张平面莲斤
  • D．肝脏大小及密度毫搂穗斩慰府份
  • E．有无结石和软组织肿块殿宜比肤谢踩蔬朽

• 胰腺IPMN的恶变征象有

  • A．主胰管直径大于1cm祝腔硬咏
  • B．分支胰管型病变直径大于4cm锤醒牢浅
  • C．胰管扩张明显柱票
  • D．病变多发大囊构成裂绿
  • E．胰腺实质萎缩削跟创浆菜扑计

• 慢性胆囊炎影像表现正确的是

  • A．胆囊增大凭眯输疼丈溪储鹊客
  • B．胆囊缩小轨赌倘廊匪枯遵常捷
  • C．胆囊壁增厚，可钙化盒嚷朗尤神
  • D．均并发结石工丸帝
  • E．容易穿孔并在肝内形成脓肿唉处

• 关于胃肠道间质瘤，描述错误的是

  • A．以胃最常见，其次为小肠吐雕捐恭狡众厦除交
  • B．根据生长方式可分为腔外型、腔内外生长型及腔内型庄密欲腔罩馒拿膊
  • C．常发生淋巴转移影骤用斩僚
  • D．CT征象与肿瘤危险度分级具有一定的相关性缺生初怪人
  • E．手术切除辅助分子靶向治疗是目前主要的治疗方法闭恢携腰官垄撒

• 患者男性，55岁，因“黑便2周，偶有左上腹痛、嗳气，无恶心、呕吐”入院。
  提示：CT扫描可见肿块位于胃部哪一组织层

  • A．胃黏膜层搞没普第充罗
  • B．胃黏膜下层销抵贫玩虚瓦未
  • C．胃黏膜肌层圆势邻瑞淋馋池剑秆
  • D．胃肌层贩野长
  • E．浆膜下识毫今舍
  • F．大网膜余雁娱属首秀冷颈薪