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• 患者男性，45岁，低热、乏力、消瘦半年，左上腹痛1个月。
  提示：患者行B超检查，发现脾脏占位。下一步最佳的诊疗策略是

  • A．定期随访认略黄驼柏
  • B．经皮穿刺活检凑由落埋活测删
  • C．直接手术切除握粪格榆沉唤霸组道
  • D．CT咬妇徒
  • E．MRI杰职眯懒登
  • F．PET-CT描煤译

• 患者女性，14岁，偶然发现腹部包块，既往有急性胰腺炎病史，腹部超声发现胰尾部低回声包块，建议进一步检查。
  提示：患者行腹部增强CT发现，胰腺尾部4cm×4cm的囊实性肿块，边界较清，病变实性成分和囊性成分分界清，实性成分增强可见强化。首先考虑的疾病是

  • A．胰腺假性囊肿剩施疆先
  • B．胰腺黏液性囊腺瘤观白其
  • C．胰腺实性假乳头状瘤叼壶洁
  • D．胰腺浆液性囊腺瘤蚁旨慌
  • E．胰腺神经内分泌肿瘤畜震疾
  • F．胰腺转移瘤错粮渣掌衫咳

• 肝炎性假瘤的CT表现为

  • A．病灶的形态各异，圆形、葫芦形或类圆形及不规则形，边界清楚或不清楚兄序鲜革钉帜里
  • B．平扫为低密度或等密度社戴费
  • C．平扫多为高密度劈敬冷六警幼
  • D．增强扫描一般表现为延迟性强化，增强后边缘纤维层相对缩小，边界更清晰钓疲戒串帽呢
  • E．增强扫描动脉期明显强化，门脉期及平衡期强化减弱，呈“快进快出”样强化递管惧犹竖恨菜边居

• 患者女性，63岁，长久上腹痛并恶心、呕吐、寒战入院。超声提示肝脏有一高回声、边界清的肿块。患者进一步行肝脏CT检查，如图454～456。 图454 图455 图456
  
  
  
  提示：该患者下一步需如何处理

  • A．定期复查寸倘言敌蔽
  • B．外科手术切除挣第饿苦嘴
  • C．射频消融何塘狗且静堤款
  • D．放射治疗肥适替种乡谱
  • E．化疗栓塞萝炕馋再剑造浪葬
  • F．无需处理坑了绪按别踏帝淹辆

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：结合CT检查所见，该患者的诊断为
  
  
  

  • A．脾淋巴瘤杆劲
  • B．脾血管瘤与链桃阶采故
  • C．脾结核昨吧盐
  • D．脾血管肉瘤澡械
  • E．脾脓肿还处
  • F．白血病脾脏浸润号通朱吸寒洽提
  • G．脾囊肿跃音震

• 关于胃肠道间质瘤，描述错误的是

  • A．以胃最常见，其次为小肠宏宙恢营
  • B．根据生长方式可分为腔外型、腔内外生长型及腔内型日岁
  • C．常发生淋巴转移现符察拿巩
  • D．CT征象与肿瘤危险度分级具有一定的相关性睁纲奥有
  • E．手术切除辅助分子靶向治疗是目前主要的治疗方法味失烟晚塌填使变猜

• 患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
  查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
  提示：该患者的黄疸类型属于

  • A．溶血性黄疸宅狂谁绵煮灭
  • B．肝细胞性黄疸色染液
  • C．梗阻性黄疸书醉敢冲怜桐棍化花
  • D．药物性黄疸腰鹿柜琴片顾迷
  • E．Crigler-Najiar综合征纵疲尘驼静昂丑射拿
  • F．Gilbert综合征屯豪关县劫绕
  • G．Dubin-Johnson综合征困顾旋领衡苍怖托
  • H．Roter综合征酱掏

• 患者男性，45岁，体检时腹部超声检查发现胰腺体部囊性占位，患者既往有胰腺炎病史。
  提示：患者最终确诊为胰腺浆液性囊腺瘤，其与胰腺黏液性囊性肿瘤的鉴别点有哪些

  • A．发病年龄，浆液性囊腺瘤＜黏液性囊腺瘤俗租想刻敢柄亡逝
  • B．浆液性囊腺瘤一般无实性成分，而黏液性囊腺瘤可见实性成分应愧腿敏胖壁越牛
  • C．浆液性囊腺瘤的钙化多位于中央，而黏液性囊腺瘤的钙化多位于周边贼买
  • D．浆液性囊腺瘤为“妈妈型”肿瘤，黏液性囊腺瘤为“奶奶型”肿瘤暮招押货膊
  • E．浆液性囊腺瘤病变较黏液性囊腺瘤大捕没隔葡扑巾熄
  • F．浆液性囊腺瘤为多发小囊构成，黏液性囊腺瘤为多发大囊构成纵坡毛哲然垒狂译钓
  • G．浆液性和黏液性囊性肿瘤均为低度恶性病变影悼育叶洁饿凳
  • H．两种均好发于男性橡灰华根启望辱甲

• 以下选项中对胰岛素瘤描述正确的是

  • A．最常见于胰头闷龄
  • B．是最常见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤殖庄
  • C．约10%为恶性洞歉丛支券防
  • D．临床三联征为低血糖症状、发作时血糖减低、口服或静脉补充葡萄糖后症状消垂钉走幻鸡于彻
  • E．诊断时多小于2cm乳群扮践

• 患者女性，65岁，腹部不适10天，行腹部增强CT检查，如图495～500。 图495 图496 图497 图498 图499 图500
  
  
  
  
  
  
  提示：患者可能诊断为

  • A．结肠癌造香
  • B．结肠淋巴瘤轨握
  • C．克罗恩病际托竖
  • D．类癌也驻际
  • E．间质瘤菌叠恨甘辱秧饺
  • F．肠结核衔耳遗动矮纺非衣