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• 患者男性，30岁，双上肢酸痛无力半年，加重5天，以右上肢明显，伴双上肢肢体麻木，痛温觉迟钝，大小便排尽困难。
  查体：生命体征正常；神志清楚，对答切题，检查合作；双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反应灵敏；眼球运动正常，无眼球震颤，双眼视力、视野正常；鼻唇沟对称，伸舌居中；右上肢肌力4级，余肢体肌力5级，四肢肌张力正常，腱反射正常，共济失调运动正常，双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查阴性。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能诊断为

  • A．急性脊髓炎聚阵蜓车么伐龙近伯
  • B．室管膜瘤造烛
  • C．脊髓空洞症耍荣旺蛙链俘膊
  • D．星形细胞瘤枯费捷护笋务走厂舍
  • E．血管母细胞瘤武蓄洞分层城瓦滴
  • F．转移瘤剧谊接滋堵蚀路萝

• 小脑星形细胞瘤应与下列哪些疾病相鉴别

  • A．胶样囊肿捏爹榨俘姑宵行
  • B．髓母细胞瘤障占印胖螺鸡令她
  • C．室管膜瘤耳委枕泻趁狐
  • D．小脑半球梗死型添
  • E．血管母细胞瘤喊人

• 患者女性，40岁，渐进性肢体无力6个月。颅脑MRI检查如图23、24。
  
  
  提示：根据MRI表现，可能的诊断是

  • A．多发脑缺血妥胡筋物伤充旦
  • B．多发性硬化炮冷眨吞拜榴
  • C．脑白质稀疏粘伟复壁项
  • D．脑萎缩佩涌胁驳轮
  • E．脑炎姓觉特
  • F．脑白质病变悼内皆楼领二副洲

• 患者男性，30岁，发作性意识丧失2年。发作时意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻，大小便失禁，约5分钟左右缓解，否认先兆，否认自动症。白天晚上均有发作，发作前无先兆，近一年发作2次。服用奥卡西平（0.6g/d）1年。足月顺产，无高热惊厥及其他相关病史。EEG提示额区为主痫样放电。
  提示：依据患者病史主要考虑的癫痫类型为

  • A．内侧颞叶癫痫局构盖倒
  • B．外侧颞叶癫痫刻识浓有朴晨毯息
  • C．结构-代谢异常源型癫痫积扩宫委
  • D．原发性癫痫罗奔
  • E．枕叶癫痫泳选症七唤审
  • F．痴笑性癫痫艇甩冶勒垂

• 患者女性，40岁，渐进性肢体无力6个月。颅脑MRI检查如图23、24。
  
  
  提示：患者行脊柱MRI平扫及增强检查，如图25、26。，关于MRI检查结果，描述正确的是

  • A．颈髓T2WI可见多发片状高信号影帽配割甘滋临
  • B．部分胸髓T2WI可见多发片状高信号影谊跌禁雅
  • C．脊髓未见异常令五
  • D．MRI增强检查可见小片状强化恰笋颗姨抽予包跌去
  • E．脊髓空洞竞辣撇缸胁
  • F．脊髓肿胀疮困改家

• 最常见的原发性脑肿瘤是

  • A．脑膜瘤张夕
  • B．转移瘤嗽捎它签裙密塌灶岂
  • C．神经上皮组织起源肿瘤注缴络毛锈慰彼
  • D．垂体腺瘤梯胡亏盒
  • E．室管膜瘤俭查服疮

• 患儿男性，3岁，运动迟缓，发育缓慢。头颅稍增大，近来有头痛、呕吐。MRI检查如图8、9. 图8 图9
  
  
  提示：该患者MRI未出现的异常是

  • A．巨大蛛网膜囊肿胆乙输即胖达包脱宫
  • B．穿通畸形芽旦裳旧利郊朵贫
  • C．下矢状窦闭塞辆模宣搜末柄
  • D．梗阻性脑积水烘佣荐分众
  • E．胼胝体发育不良清联物联浩
  • F．空蝶鞍桥摸

• 车祸外伤后意识障碍3天。
  提示：关于颅内血肿，描述正确的是

  • A．硬膜外血肿几乎都伴有骨折水坝牵税怖柏砍
  • B．硬膜下血肿几乎都伴有骨折疆描固存
  • C．脑挫裂伤几乎都伴有骨折老锤众
  • D．蛛网膜下腔出血几乎都伴有骨折袄动鞋灌翁岸
  • E．脑内血肿几乎都伴有骨折思待停蜻忧
  • F．血肿破入脑室几乎都伴有骨折流浓铁精天棋蕉

• 患者男性，56岁，车祸外伤后意识障碍2天。MRI检查如图1～3。完整的影像学诊断应该是() 图1 图2 图3
  
  
  

  • A．右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫裂伤，大脑镰下疝，小脑幕裂孔下疝担音
  • B．右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫裂伤，脑中心疝，小脑幕裂孔上疝灯览
  • C．右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫裂伤，大脑镰下疝，小脑幕裂孔上疝巾尚饥列眠根
  • D．右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫裂伤，脑中心疝，小脑幕裂孔下疝凉架旋锐
  • E．右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫裂伤，大脑镰下疝，脑中心疝泽墙爬

• 患者女性，74岁，因“突发头晕伴呕吐11个小时”入院。患者11个小时前，于早餐前突发头晕、恶心，随后食用半个苹果后呕吐一次，无头痛、无视物模糊，无四肢活动障碍。
  查体：神清语利，GCS 15分；双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，眼球运动正常；无感觉减退，四肢肌力、肌张力正常；病理征未引出。实验室检查：血尿便常规及凝血功能未见明显异常。
  提示：患者入院后的首选检查应包括

  • A．胸部X线片枕指票含
  • B．颅脑CT暂背叔壶绕庆滥押
  • C．颅脑MRI俘誉亭忆云冻
  • D．脑血管造影庸损霸奇菠参帜受
  • E．心电图蜜缩雄夹皇升惩
  • F．头颅X线片赴拖裙仁每五前网