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患者女性,29岁,双侧听力下降2个月。无头痛、呕吐。MRI如图12、13。 图12 图13 提示:与神经纤维瘤病Ⅰ型的鉴别不包括
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患者男性,30岁,发作性意识丧失2年。发作时意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻,大小便失禁,约5分钟左右缓解,否认先兆,否认自动症。白天晚上均有发作,发作前无先兆,近一年发作2次。服用奥卡西平(0.6g/d)1年。足月顺产,无高热惊厥及其他相关病史。EEG提示额区为主痫样放电。提示:最适合该患者的手术方式是
患儿女性,2岁,抽搐数次。MRI如图10、11。图10 图11 提示:正确的诊断是
患者女性,39岁。患者入院3个月前无明显诱因出现间歇性头痛,呈搏动性,持续数分钟,进行性加重1周。查体:神志清楚,精神差,一般情况差。双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,直接、间接对光反应灵敏。 提示:腹部B超发现患者有胰腺多发囊肿,其可能的诊断是
关于垂体腺瘤,下列描述正确的是
患者男性,43岁,已婚,因“视力下降伴头痛6个月”入院。患者于6个月前无明显诱因出现视力下降,伴有左侧额部阵发性头痛,无泌乳,无肢端肥大、面容无改变,无性功能减退,无多饮、多尿。至当地医院就诊,进行头颅CT检查提示“鞍区占位”,患者为求进一步治疗,来我院就诊,门诊以“鞍区占位”收入院手术治疗。患者自发病以来,一般情况可,无发热,饮食、睡眠可,大小便正常,无明显智力下降,体重无明显改变。查体:神志清楚,精神尚可,查体合作,生命体征稳定,双瞳左∶右=2.5∶2.5mm,光反应灵敏,粗侧视力下降,面纹对称,伸舌居中,听力粗测正常,感觉系统无异常,双侧肢体肌力Ⅴ级,肌张力腱反射未见异常,双侧生理反射存在,双侧病理征(-)。实验室检查:患者入院后完善术前各项检查,查催乳素(PRL)>4300.0mU/L↑。既往体健。提示:患者入院后应优先选择以下哪些常规检查
关于胶质瘤,叙述错误的是
可以导致结构-代谢异常源型癫痫的疾病包括
患者男性,26岁,发作性意识丧失5年,每月均有发作。发作时意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫,约5分钟左右缓解,自诉发作前有腹气上升感。服用丙戊酸(0.5g/d)、奥卡西平(0.6g/d)3年,控制不佳。足月顺产,2岁时有细菌性脑炎并伴有热性惊厥。提示:根据患者病史及影像学检查,提示其可能的诊断是
发育性静脉畸形的典型影像学表现包括
患者男性,60岁,患糖尿病20余年。晨起发现吐字不清,右侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病数小时后急诊入院。查体:患者神志清楚,血压135/72mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右半身痛觉减退。对答交流可,基本切题,言语欠流利,无视物旋转,恶心呕吐,无饮水呛咳、复视。 提示:该患者病变的部位可能位于
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