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• 关于Castleman病，叙述错误的是

  • A．又称巨淋巴结增生症、淋巴结错构瘤等松扒份
  • B．病理上可分为透明血管型和浆细胞型丹渡爸
  • C．透明血管型占10%～20%，浆细胞型占80～90%导坦洒户任煎舍
  • D．约70%的患者发病年龄在30岁以下捡刚孤
  • E．发生在胸部者可分为纵隔型、肺门型和肺内型腿傍矿餐交南

• 患者女性，34岁，因“查体发现右胸肿瘤11天”就诊 。患者11天前于保定当地医院查体发现右胸肿瘤，2016年3月1日于河北省人民医院复查胸部CT+增强扫描：显示右下肺脊柱旁肿瘤性病变，无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促、哮鸣，无发热、乏力、食欲缺乏、消瘦、声音嘶哑、胸水、吞咽困难，无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适。今日为进一步诊治，以“右胸肿瘤”收入我院胸外科。患者目前精神状态良好，体力、食欲、睡眠均正常，体重无明显变化，大、小便均正常。实验室检查指标正常。胸部CT检查如图268～273。 图268 图269 图270 图271 图272 图273
  
  
  
  
  
  
  提示：根据患者的临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．肺腺癌疏喉娇
  • B．类癌河葡理
  • C．良性硬化性肺细胞瘤洞欣袜疯
  • D．肺错构瘤矮运添壤粪倍篮夜
  • E．结核瘤证梢在逐郊
  • F．癌肉瘤丧池秩涝源陡

• 患者男性，56岁，因“查体发现右肺中叶结节半个月余”就诊。患者于半个月前在小汤山疗养院查体时行胸部X线检查，显示右肺中叶结节，遂至我院就诊。行胸部CT检查：显示右肺中叶外侧段有一肿块影，大小为3.6cm×3.2cm,可见分叶，边缘有毛刺，内见空泡影，CT值约15HU,增强后CT值约25HU，患者近期无咳嗽、咳痰，无咯血、胸痛，无发热、乏力，无声音嘶哑、饮水呛咳，无头痛、头晕，未予特殊治疗。为进一步诊治，以“右肺占位”收入我院。患者精神状态良好，体力、食欲、睡眠正常，体重无明显变化，大、小便正常。胸部CT检查如图274～277。 图274 图275 图276 图277
  
  
  
  提示：根据患者临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．周围型肺癌偏框清
  • B．结核球述晋霉丁鸭纹词
  • C．真菌球扑凝杜主
  • D．机化性肺炎繁寨晒驼同
  • E．寄生虫洞教殿验螺
  • F．良性肿瘤郊探刚朋遵构饼慧

• 患者男性，52岁，自述半年前出现发热，左侧胸痛伴呼吸困难，在当地以“胸膜炎”进行治疗，具体不详。近期仍时感胸痛和呼吸不畅，为求进一步诊治来本院门诊就诊。
  提示：患者行胸部X线和CT检查，如图348～350。图348图349图350
  关于胸部X线和CT检查图像特征，错误的描述是

  • A．X线平片示左肋膈角区巨大包裹肿物磨暮符
  • B．该肿物巨大一定为实质性肿瘤碑阳双
  • C．该肿物与胸壁呈钝角来源于胸膜剃测们踢创乘
  • D．肿物内部与周边可见大量钙化影水获
  • E．CT示肿物与胸壁呈锐角提示起源于肺脏桥夜睬挎无借
  • F．CT增强显示边缘更清晰内部无明显强化君治诞
  • G．鉴于肿物周边蛋壳样钙化提示为囊性包裹洪堡翼筛料舱拖蚁

• 周围型肺癌的CT图像可见下列哪些特征

  • A．空泡征市储污脂剥句炊
  • B．毛刺征汤勇
  • C．棘状突起傅吼
  • D．边缘毛糙哄脸总
  • E．同心圆状钙化宽遇抄

• 患者女性，38岁，咳嗽、咳白痰10个月，伴活动后喘憋，无发热、盗汗、咯血、胸痛、胸闷、腹泻、腹胀等。胸部X线片如图296、297所示。 图296 图297
  
  
  提示：从患者的胸部X线片中可见哪些阳性征象

  • A．双肺纹理增粗消洒侮
  • B．双肺门增大揭逝虏教到拢
  • C．右肺尖高密度结节摧乖衰峰盲砖候
  • D．右肺下野高密度斑片影咸欣
  • E．右肺下野囊状透亮影七附混诱企队
  • F．双侧肋膈角钝魔泼臭土肺联吨甘

• 患者女性，70岁。因“咳嗽、痰中带血3个月余”就诊。听诊无异常发现。胸部正侧位片发现右肺上叶类圆形小结节。
  提示：为进一步明确结节的性质，最有价值的检查是

  • A．PET/CT检查浓忆险夹舅耐英
  • B．胸部MRI增强检查狼挥嫌
  • C．纤维支气管镜检查权浆扰泛肩恼蹄
  • D．CT引导下经皮穿刺活检尖断舰获滴史骑眉
  • E．超声检查做子
  • F．胸部高分辨率CT检查涂煌是弹老覆

• 患者男性，28岁，平素健康，吸烟史十年，近期由于工作繁忙而出现低热、咳嗽、乏力等。为求进一步诊治而入院检查，行胸部CT平扫与增强扫描，如图328～330。 图328 图329 图330
  
  
  
  提示：依据患者的临床和胸部CT表现，下列最可能的诊断是

  • A．左上肺周围型肺癌良嘉堂扩御斗
  • B．左上肺空洞性肺癌枯吉蒜裙怖骑冰抱冷
  • C．左上肺癌伴纵隔淋巴结转移康骂趋召历贯评励
  • D．左上肺脓肿，纵隔淋巴结结核衰纪眠肩威聪咏戏
  • E．左上肺结核，纵隔淋巴结结核蚂雷
  • F．左上肺真菌感染伴淋巴结增大眯亭际欺涝哪
  • G．左上肺肉芽肿伴纵隔淋巴结增大控当岔赔醉虑豆摆

• 患者男性，30岁，发作性咳喘3年，吸入冷空气后鼻塞、流黄白色脓涕，外院予环丙沙星治疗后症状缓解，其后鼻塞，夜间睡眠中喘憋反复发作；咯血、发热1周，以傍晚和夜间为著，体温最高为38.5℃，伴畏寒及周身疼痛，痰中带血，为鲜红色，伴胸痛、咳嗽，喘憋明显。胸部CT检查如图319～324。 图319 图320 图321 图322 图323 图324
  
  
  
  
  
  
  提示：在提供的CT平扫图像上，可观察到下列哪些影像学征象

  • A．支气管壁增厚、管腔扩张、支气管充气征逗划荣牲孙涨悔
  • B．双肺磨玻璃影、斑片实变影独斜请
  • C．双肺结节影众叛窝紫厕搭
  • D．小叶间隔增厚域醋描
  • E．小叶中心结节服催尚舟胶钞力
  • F．晕征类缝抖去
  • G．反晕征颈晃青柜

• 患儿男性，4岁，贫血3年。心率快，120次/分。胸部X线片如图308所示。 图308
  提示：患儿血液化验检查示溶血性贫血并发缺铁性贫血。为明确诊断，应进一步做何种检查

  • A．开胸肺活检摄贺惜
  • B．胸部MRI增强闸司
  • C．肺泡灌洗钱片兔插掌闹夸岛岗
  • D．PET/CT检查志丈警找茂
  • E．CT引导下肺穿刺活检块注南咬挪想欠倚族
  • F．肺功能检查衣密束默晌丽必