患者男性,33岁,因“双下肢散在皮下出血点伴尿检异常3个月余,咳嗽、胸闷伴发热一周”就诊。患者脂肪肝、胆囊炎,服用莲葡双清片;随后几日内食用淡水鱼、鱿鱼、饮啤酒;5天后出现双下肢散在皮下出血点,未重视;10天后出现腹痛,在当地医院检查尿中有蛋白、定量不详,血常规检查正常,肾功能正常,应用醋酸泼尼松效果欠佳,行肾活检术,病理诊断:紫癜性肾炎,继发IgA肾病。患者每天静脉滴注甲泼尼龙0.5g,共3天,后改为口服甲泼尼龙28mg/d,共35天。一周前着凉后出现咳嗽、胸闷伴发热,体温达39.1℃,于当地医院抗炎治疗效果欠佳,遂来本院。实验室检查:血白细胞计数6.92×10^9/L,中性粒细胞0.845,CRP为2.7mg/dl。患者PP65阳性。胸部CT检查如图284~287。 图284 图285 图286 图287




提示:患者的主要影像特征是

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患者男性,33岁,因“双下肢散在皮下出血点伴尿检异常3个月余,咳嗽、胸闷伴发热一周”就诊。患者脂肪肝、胆囊炎,服用莲葡双清片;随后几日内食用淡水鱼、鱿鱼、饮啤酒;5天后出现双下肢散在皮下出血点,未重视;10天后出现腹痛,在当地医院检查尿中有蛋白、定量不详,血常规检查正常,肾功能正常,应用醋酸泼尼松效果欠佳,行肾活检术,病理诊断:紫癜性肾炎,继发IgA肾病。患者每天静脉滴注甲泼尼龙0.5g,共3天,后改为口服甲泼尼龙28mg/d,共35天。一周前着凉后出现咳嗽、胸闷伴发热,体温达39.1℃,于当地医院抗炎治疗效果欠佳,遂来本院。实验室检查:血白细胞计数6.92×10^9/L,中性粒细胞0.845,CRP为2.7mg/dl。患者PP65阳性。胸部CT检查如图284~287。 图284 图285 图286 图287




提示:患者的主要影像特征是

  • A.双肺弥漫分布疯协钞银瓜侵
  • B.以磨玻璃密度为主乖扭隶羽羡
  • C.小叶中央结节盆厨报旅
  • D.伴细网格影宾说幸歼蹦
  • E.双下肺为著很叫
  • F.血管支气管束增厚响跌废送竹

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