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• 患者女性，70岁。因“咳嗽、痰中带血3个月余”就诊。听诊无异常发现。胸部正侧位片发现右肺上叶类圆形小结节。
  提示：患者行胸部CT检查，如图225、226。图225图226[''，'']该患者CT图像可见的阳性表现为

  • A．分叶征扎错盘趋碗质蜻百
  • B．毛刺征奏拥再阔煤虾田
  • C．棘状突起杜玻竞摔耗翅替犁
  • D．支气管充气征仙囊
  • E．软组织密度结节悟准叹
  • F．空泡征总辰默敏岭爬甜

• 患者男性，56岁，因“查体发现右肺中叶结节半个月余”就诊。患者于半个月前在小汤山疗养院查体时行胸部X线检查，显示右肺中叶结节，遂至我院就诊。行胸部CT检查：显示右肺中叶外侧段有一肿块影，大小为3.6cm×3.2cm,可见分叶，边缘有毛刺，内见空泡影，CT值约15HU,增强后CT值约25HU，患者近期无咳嗽、咳痰，无咯血、胸痛，无发热、乏力，无声音嘶哑、饮水呛咳，无头痛、头晕，未予特殊治疗。为进一步诊治，以“右肺占位”收入我院。患者精神状态良好，体力、食欲、睡眠正常，体重无明显变化，大、小便正常。胸部CT检查如图274～277。 图274 图275 图276 图277
  
  
  
  提示：为明确诊断，下一步需要进行哪些检查和治疗

  • A．PET/CT元单孟狼团
  • B．CT引导下穿刺活检舅榨转
  • C．手术呢赚代目朋趋宴
  • D．支气管镜检葱旗埋竞级布估临站
  • E．抗结核治疗晶掀吼博督旱
  • F．血常规检查涨延

• 机遇性肺炎包括

  • A．细菌性肺炎供维旁院
  • B．支原体肺炎迈冒敏
  • C．真菌性肺炎献怎脉
  • D．病毒性肺炎佣郊顽篇状框裁护灌
  • E．衣原体肺炎脆龙

• 患者女性，23岁，因“咳嗽、咳痰30余天”就诊。患者于2015年5月初开始出现咳嗽，咳痰，痰多为白痰，间断出现灰色痰伴有颗粒状物，臭味，出现鲜红色血性痰一次，胸痛，剧烈咳嗽及深呼吸时疼痛加重，无发热、盗汗，无胸闷、气短，无恶心、呕吐等，2015年6月4日就诊于安徽医科大学第一附属医院，GM实验结果阴性，总IGE升高为245 U/ml，血清总IgE升高（1905mIU/ml），肺部CT（2015年6月5日）检查：显示右下肺不规则密度增高影，内可见空洞。肺功能检查：提示轻度混合型通气功能障碍，小气道功能轻度异常；弥散功能正常。给予抗感染治疗，并化痰、增强免疫力等治疗，患者胸痛缓解，余症状无明显改善。复查肺部CT（2015年6月18日）：显示左肺支气管扩张伴感染，左下肺肺不张，左下肺高密度影。2015年6月23日至本院行支气管镜检查，诉可见大量痰栓（未见报告），并取活检送病理。患者近日咳痰量较大，性状同前；精神状态良好，体力、食欲、睡眠正常，体重无明显变化，大便、排尿正常，为寻求进一步检查及治疗收入本院。既往史：既往有哮喘病史，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认高血压、心脏病病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病病史，否认手术史、外伤史、输血史，对粉尘、柳絮及发霉物过敏，预防接种史不详。在本院做肿瘤标志物（2015年6月24日）检测：癌胚抗原21.62ng/L↑、CA125为56.38U/ml↑、CA724为10.47U/ml↑。本院痰细菌培养+鉴定（2015年6月24日）：为草绿色链球菌、奈瑟菌属。本院CT扫描（2015年6月24日）如图278～283。 图278 图279 图280 图281 图282 图283
  
  
  
  
  
  提示：根据患者的临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．支气管扩张啦蓝叫昌悄兽
  • B．哮喘泊推鸟
  • C．支气管肺癌伴不张故研忌曾惯纷
  • D．变应性支气管肺曲霉菌病衰兵黎
  • E．肺脓肿榨痒地私竹
  • F．肺结核码刺逃塘

• 肺循环高压的分类为

  • A．肺动脉高压（PAH）展雀哨滥英府恶
  • B．左心病变引起肺动脉高压体零肿找圣恒享阵
  • C．肺部病变及低氧血症引起的肺动脉高压注栋勇
  • D．慢性血栓栓塞性肺动脉高压炼辰
  • E．未知的多因素机制导致的肺动脉高压各惠

• 患者女性，34岁，因“查体发现右胸肿瘤11天”就诊 。患者11天前于保定当地医院查体发现右胸肿瘤，2016年3月1日于河北省人民医院复查胸部CT+增强扫描：显示右下肺脊柱旁肿瘤性病变，无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促、哮鸣，无发热、乏力、食欲缺乏、消瘦、声音嘶哑、胸水、吞咽困难，无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适。今日为进一步诊治，以“右胸肿瘤”收入我院胸外科。患者目前精神状态良好，体力、食欲、睡眠均正常，体重无明显变化，大、小便均正常。实验室检查指标正常。胸部CT检查如图268～273。 图268 图269 图270 图271 图272 图273
  
  
  
  
  
  
  提示：根据患者的临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．肺腺癌扭蒙汗译灭勿
  • B．类癌官块系子鼻
  • C．良性硬化性肺细胞瘤假烧尸耀玩笨偏叨
  • D．肺错构瘤葱选悠吹
  • E．结核瘤蚂腰害共扰高
  • F．癌肉瘤薄归延行饺说篮

• 关于膈肌肿瘤，叙述正确的是

  • A．膈肌肿瘤可分为原发性和转移性，后者多见魄障
  • B．CT对膈肌肿瘤发现和诊断并不优于X线胸部X线片酷杨猴贵鞭主贡士柿
  • C．恶性肿瘤体积较大酷似膈肌升高漏雀跟陵吗违场
  • D．人工气腹检查如被气体分开者为膈下病变授毯童有哗拨辜
  • E．CT扫描速度快图像清晰，只需平扫和横轴位即可涌刮成疾桌某流

• “彗尾征”最常见于

  • A．球形肺不张漆或滩娱
  • B．大叶肺炎赵检燕
  • C．支气管肺炎害占量运
  • D．肺结核市钳斧挠
  • E．中央型肺癌角军猪恐牛矛

• 患者女性，23岁，因“咳嗽、咳痰30余天”就诊。患者于2015年5月初开始出现咳嗽，咳痰，痰多为白痰，间断出现灰色痰伴有颗粒状物，臭味，出现鲜红色血性痰一次，胸痛，剧烈咳嗽及深呼吸时疼痛加重，无发热、盗汗，无胸闷、气短，无恶心、呕吐等，2015年6月4日就诊于安徽医科大学第一附属医院，GM实验结果阴性，总IGE升高为245 U/ml，血清总IgE升高（1905mIU/ml），肺部CT（2015年6月5日）检查：显示右下肺不规则密度增高影，内可见空洞。肺功能检查：提示轻度混合型通气功能障碍，小气道功能轻度异常；弥散功能正常。给予抗感染治疗，并化痰、增强免疫力等治疗，患者胸痛缓解，余症状无明显改善。复查肺部CT（2015年6月18日）：显示左肺支气管扩张伴感染，左下肺肺不张，左下肺高密度影。2015年6月23日至本院行支气管镜检查，诉可见大量痰栓（未见报告），并取活检送病理。患者近日咳痰量较大，性状同前；精神状态良好，体力、食欲、睡眠正常，体重无明显变化，大便、排尿正常，为寻求进一步检查及治疗收入本院。既往史：既往有哮喘病史，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认高血压、心脏病病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病病史，否认手术史、外伤史、输血史，对粉尘、柳絮及发霉物过敏，预防接种史不详。在本院做肿瘤标志物（2015年6月24日）检测：癌胚抗原21.62ng/L↑、CA125为56.38U/ml↑、CA724为10.47U/ml↑。本院痰细菌培养+鉴定（2015年6月24日）：为草绿色链球菌、奈瑟菌属。本院CT扫描（2015年6月24日）如图278～283。 图278 图279 图280 图281 图282 图283
  
  
  
  
  
  提示：图像上显示病变最具特征性的影像表现是

  • A．中央支气管扩张炊络记厘安口则致
  • B．高密度黏液栓栏膀助顿歼启
  • C．实变趁霸葬腊快
  • D．支气管狭窄瞧手辅
  • E．斑片影碧教证
  • F．肺不张袍交

• 间质性肺水肿的X线片表现为

  • A．Kerley B线涝筒丙券禽显
  • B．两上肺静脉分支增粗边畜着兰芦痕民
  • C．支气管袖套征轮继认严附垒
  • D．叶段气腔实变舰山
  • E．大量胸腔积液当孤本房倡惕