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• 患者女性，34岁。主诉“胸部不适一年余”，近期逐渐出现胸闷、胸痛、气短、咳嗽等症状，偶有发热，曾两次咳出毛发或皮脂样物。为求进一步诊治而入院检查。
  提示：在该患者胸部CT图像上，哪项征象最有助于本病确诊

  • A．肿物位于纵隔并突向左肺断资棕壁侧壳牛丹
  • B．肿物为囊实混合性占位操裹
  • C．肿物内可见大量脂肪成分销敌谣
  • D．肿物囊壁与实性成分轻度强化典副覆矮们啦
  • E．肿物内可见多发钙化及类牙齿成分欠伴洪批辆狐调估逼
  • F．肿物内脂肪与钙化及牙齿样高密度影感露苏茄
  • G．肿物伴左侧胸膜积液降案漆驶牛

• 患者女性，50岁，偶有咳嗽、胸部不适等症状，近期出现胸闷、呼吸困难、午后睁眼无力等症状；胸部CT检查显示前上纵隔长椭圆形软组织密度肿块影，边缘清晰。患者最有可能的诊断为

  • A．纵隔畸胎瘤眼偶审扰
  • B．纵隔淋巴结谊伙孩植绝
  • C．支气管囊肿即法躲
  • D．胸腺组织增生幻涨集独展义到
  • E．胸腺瘤际台昏德道捆

• 患者女性，38岁，咳嗽、咳白痰10个月，伴活动后喘憋，无发热、盗汗、咯血、胸痛、胸闷、腹泻、腹胀等。胸部X线片如图296、297所示。 图296 图297
  
  
  提示：从患者的胸部X线片中可见哪些阳性征象

  • A．双肺纹理增粗暮陈庆
  • B．双肺门增大狠斧欺镰联尺执舍
  • C．右肺尖高密度结节扮孤较店亭牙
  • D．右肺下野高密度斑片影婆嫁真
  • E．右肺下野囊状透亮影睛巡帖
  • F．双侧肋膈角钝虫凯谅狐弊衔

• 患者女性，40岁，四年前发现左前胸壁局限性肿物，无明显不适而未引起重视；近半年来感觉肿物逐渐增大，胸壁隆起，并扪及硬性肿块，伴有轻微疼痛。为求进一步诊治而入院检查。行胸部64排CT扫描及后处理图像重组，如图343～345。 图343 图344 图345
  
  
  
  提示：关于该患者的CT图像，描述正确的是

  • A．该患者为胸部CT平扫并进行后处理图像重组素惩忘宴大昂盏活
  • B．该患者为胸部CT增强扫描并见肿块明显强化叼耐裳橘
  • C．肿块位于左前胸壁起源于肋骨宝梯蔽新龟券粒
  • D．肿块呈类似“蘑菇状”不规则混合密度影牺磨世旺
  • E．肿块自肋骨向外生长推移邻近胸大肌及乳腺组织缴熔绍唇她是急
  • F．肿块表面呈“菜花样”提示一定为恶性肿瘤声耐旅残谊跑叙沉
  • G．肿块表面可见伴有钙化的软骨帽状结构污信贝坑抢叔

• 患者女性，36岁，平素健康，无明显临床症状。单位体检拍摄胸部X线平片提示“右上肺阴影”。遂到大型医院进一步行胸部影像学检查，如图325～327。 图325 图326 图327
  
  
  
  提示：关于该患者上述影像，叙述正确的是

  • A．上述为多层螺旋CT扫描图像发浪泳暗
  • B．上述为胸部MRI扫描图像蜂硬丙
  • C．上述各断面图像均为平扫级排董献
  • D．上述横轴位图像包括T1WI和T2WI累卧励煮陆
  • E．上述冠状面图像为后处理重建图像蕉茄榴芝汤预
  • F．上述增强扫描包括横轴位和冠状面图像安毕寨驶诞狠描
  • G．上述图像中仅冠状面为增强图像舌锁把牌

• 患者男性，26岁，因“腰背部疼痛1个月，加重1周”就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，弯腰活动、久坐时为著，休息后缓解。于2015年12月就诊于当地医院，行输液治疗（具体不详），效果欠佳。之后就诊于西南医院，考虑“骨结核”可能，未行特殊治疗。患者于2016年1月4日就诊于长征医院，建议3个月后随诊观察。患者一周来症状加重，为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊以“腰1破坏性病变”收入本院。患者目前精神状态一般，体力正常，食欲尚可，睡眠正常，体重无明显减轻，大便和排尿正常。胸部CT及腰椎CT如图252～259。 图252 图253 图254 图255 图257 图258 图259<
  
  
  
  
  
  
  
  提示：如您的诊断成立，还需要追问的最重要病史是

  • A．哮喘裂狂
  • B．智力障碍腥均芝慌挖冻抽
  • C．吸烟桌群旗智艰
  • D．原发恶性肿瘤镰乓鹿惜跟角揭首
  • E．发热武诸塞圣
  • F．实验室检查口闪饺约

• 患者女性，25岁。偶有胸闷，进食不畅，无咳嗽、无发热。行胸部CT检查，如图241、242所示。 图241 图242
  
  
  提示：为进一步明确结节的性质，最有价值的检查是

  • A．PET/CT检查罗沸带蹄醉纳垦
  • B．胸部MRI增强+DWI检查日掏括朋膜
  • C．胸部常规CT增强检查与泉绑摇何
  • D．胸部高分辨率CT骆艇俊喝戴
  • E．纤维支气管镜检查详狭恳仔罗
  • F．胸部低剂量CT同莲

• 支气管扩张可见于

  • A．肺囊性纤维化半迫公腰路卡始
  • B．Kartagener综合征充旁毕甚疮
  • C．免疫功能缺陷寿肚所陪习膀粉戚
  • D．严重的支气管-肺感染和支气管阻塞炕浩脏
  • E．过敏性支气管肺曲菌病筐邀囊全途

• 患者男性，70岁，因“咳嗽半年，胸痛2天”就诊。患者于2015年9月出现咳嗽，伴咳痰、白色泡沫痰，无发热、胸痛。2015-11-11在当地医院行胸部平片：显示左侧肺野絮样高密度影。2015-11-12行肺CT检查：显示左肺上叶炎症，肺气肿表现，右肺中叶小片实变。当地医院行结核各项检查均为阴性，考虑感染可能，给予“美洛西林治疗12天，哌拉西林他唑巴坦＋莫西沙星治疗７天”，患者症状未见明显好转并出院，之后未给予其他治疗。2015-12-02当地医院行肺CT检查：左肺上叶渗出性病变，与前次检查比较变化不明显。2天前患者突发胸痛，为行进一步检查及治疗，门诊以“肺部阴影—肺结核肿瘤感染”收入我院呼吸科。患者精神状态良好，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便和排尿正常。入院后第3天（2015-12-22）胸部CT扫描如图260～267。 图260 图261 图262 图263 图264 图265 图266 图267
  
  
  
  
  
  
  
  
  提示：需要诊断和鉴别的疾病包括

  • A．大叶性肺炎运拖由轻端
  • B．肺不张膛题沿供
  • C．弥漫型肺腺癌环笔肿耐常辣乃唉检
  • D．淋巴瘤强从计竟章束怕
  • E．肺结核堆宴丰呈时某
  • F．肺脓肿笋芦测往脚俘

• 患者男性，41岁，反复咳嗽、咳痰多年，近日加重。
  提示：为了明确病情，应优先选择以下哪些常规检查

  • A．超声心动图赏皮卡农
  • B．胸部X线片水拴渠局脂缎苹
  • C．胸部CT检查皮涌时雾闸壳
  • D．胸部MRI检查揉恳桃微
  • E．DSA检查租猫预拐损园状择热
  • F．纤维支气管镜检查挽独