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• 患者女性，36岁，平素健康，无明显临床症状。单位体检拍摄胸部X线平片提示“右上肺阴影”。遂到大型医院进一步行胸部影像学检查，如图325～327。 图325 图326 图327
  
  
  
  提示：依据本病例临床和影像学表现，最可能的诊断为

  • A．右后胸膜局限型间皮瘤糊歌秃努壁祝
  • B．右后胸膜局限型包裹积液烫片
  • C．右后纵隔良性脂肪瘤咳责活销屈贿膜趋先
  • D．右肺上叶后段类癌占微催剩
  • E．右后胸壁转移瘤耐深锣皂宝子女
  • F．右后纵隔神经源肿瘤死槽菜贤禾仓僻
  • G．右后纵隔食管囊肿竹蛛像撇

• 下列哪种疾病无需CT增强扫描

  • A．肺脓肿役割哥街诉泉伏烂推
  • B．肺隔离症虾妖辈俘疤岂介债整
  • C．良性硬化性肺细胞瘤帮跨撇
  • D．支气管扩张饿雕茧
  • E．中央型肺癌田仇

• 患者男性，66岁。因“咳嗽、咳痰2个月余”就诊。听诊无异常发现。胸部正侧位片发现左下肺肿块。
  提示：患者行胸部CT增强检查，如图233、234。图233图234[''，'']根据以上临床资料与CT表现特点，该患者最可能的诊断是

  • A．肺错构瘤南着枪
  • B．肺炎性假瘤璃置
  • C．真菌感染弊徐医生
  • D．肺出血扭耀呆巧
  • E．周围型肺癌高董愧猾源访汽笼
  • F．肺脓肿传哈促箩递矩摊对译
  • G．下叶局部节段性肺不张键升

• 易引起纵隔淋巴结钙化的原因包括

  • A．淋巴结结核、组织胞质菌病分问应
  • B．肾细胞癌、黑色素瘤等转移利讽厘炉
  • C．吸入性疾病，如硅沉着病等林肚翠
  • D．治疗前的纵隔淋巴瘤践耍哄
  • E．骨肉瘤、黏液性卵巢癌或结肠癌等转移抱亮活细偷化

• 患儿男性，4岁，贫血3年。心率快，120次/分。胸部X线片如图308所示。 图308
  提示：目前应考虑哪些诊断

  • A．肺泡蛋白沉积症山徐刻丈桐抓猴户
  • B．弥漫型肺癌误萍
  • C．支气管肺炎威警林
  • D．肺间质纤维化怠肃幻耀棵掏
  • E．肺尘埃沉着症奥吸翻啄稠淹聋平堤
  • F．肺含铁血黄素沉积症对苹潜

• 患者女性，34岁，因“查体发现右胸肿瘤11天”就诊 。患者11天前于保定当地医院查体发现右胸肿瘤，2016年3月1日于河北省人民医院复查胸部CT+增强扫描：显示右下肺脊柱旁肿瘤性病变，无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促、哮鸣，无发热、乏力、食欲缺乏、消瘦、声音嘶哑、胸水、吞咽困难，无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适。今日为进一步诊治，以“右胸肿瘤”收入我院胸外科。患者目前精神状态良好，体力、食欲、睡眠均正常，体重无明显变化，大、小便均正常。实验室检查指标正常。胸部CT检查如图268～273。 图268 图269 图270 图271 图272 图273
  
  
  
  
  
  
  提示：根据患者的临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．肺腺癌棋臂
  • B．类癌继陈搂喇饿
  • C．良性硬化性肺细胞瘤游照煤尊绞记翁催旅
  • D．肺错构瘤羞用赔砖父脾
  • E．结核瘤平周笼江控求锣
  • F．癌肉瘤抗派宰评留番

• 关于肺动静脉畸形，下列描述正确的是

  • A．CT能直接显示结节影及与其相连的供应和回流血管误伐肉阅
  • B．可并发遗传性出血性毛细血管扩张症尼锅裳授播
  • C．大多数患者无临床症状课孩压班缠搜葛摄
  • D．可行经皮肺穿刺活检术洒娃纳
  • E．MRI增强扫描是首选检查手段铁努蕉化垄屠汪

• 患者男性，70岁，因“咳嗽半年，胸痛2天”就诊。患者于2015年9月出现咳嗽，伴咳痰、白色泡沫痰，无发热、胸痛。2015-11-11在当地医院行胸部平片：显示左侧肺野絮样高密度影。2015-11-12行肺CT检查：显示左肺上叶炎症，肺气肿表现，右肺中叶小片实变。当地医院行结核各项检查均为阴性，考虑感染可能，给予“美洛西林治疗12天，哌拉西林他唑巴坦＋莫西沙星治疗７天”，患者症状未见明显好转并出院，之后未给予其他治疗。2015-12-02当地医院行肺CT检查：左肺上叶渗出性病变，与前次检查比较变化不明显。2天前患者突发胸痛，为行进一步检查及治疗，门诊以“肺部阴影—肺结核肿瘤感染”收入我院呼吸科。患者精神状态良好，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便和排尿正常。入院后第3天（2015-12-22）胸部CT扫描如图260～267。 图260 图261 图262 图263 图264 图265 图266 图267
  
  
  
  
  
  
  
  
  提示：结合患者临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．大叶性肺炎惧校养抵爽
  • B．肺结核葛逐础狠波绑液
  • C．弥漫型肺腺癌协阅
  • D．淋巴瘤骑寒荡考
  • E．肺不张鲜醉魔啄恶显毛忆壤
  • F．肺脓肿响踏霞操仇系孟局

• 关于膈肌肿瘤，叙述正确的是

  • A．膈肌肿瘤可分为原发性和转移性，后者多见貌钞等界渐轿决盆
  • B．CT对膈肌肿瘤发现和诊断并不优于X线胸部X线片排注掠杜蒙遣摩携
  • C．恶性肿瘤体积较大酷似膈肌升高滨射雪
  • D．人工气腹检查如被气体分开者为膈下病变漠低夹塘仿
  • E．CT扫描速度快图像清晰，只需平扫和横轴位即可止柴

• 患者男性，26岁，因“腰背部疼痛1个月，加重1周”就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，弯腰活动、久坐时为著，休息后缓解。于2015年12月就诊于当地医院，行输液治疗（具体不详），效果欠佳。之后就诊于西南医院，考虑“骨结核”可能，未行特殊治疗。患者于2016年1月4日就诊于长征医院，建议3个月后随诊观察。患者一周来症状加重，为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊以“腰1破坏性病变”收入本院。患者目前精神状态一般，体力正常，食欲尚可，睡眠正常，体重无明显减轻，大便和排尿正常。胸部CT及腰椎CT如图252～259。 图252 图253 图254 图255 图257 图258 图259<
  
  
  
  
  
  
  
  提示：如您的诊断成立，还需要追问的最重要病史是

  • A．哮喘兰观什佩勒踩焦艳
  • B．智力障碍纯心型
  • C．吸烟香灌
  • D．原发恶性肿瘤甘左
  • E．发热监阳信拴敢
  • F．实验室检查础艺删代