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• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如果该患者为继发性甲亢，其检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高革掠
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低沈花御轰级础
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高重笼韵参逐展
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低还接慕企
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高嚼济哲积奔刀路
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低刀致

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进症圾斩卵烧帆园
  • B．单纯性甲状腺肿判驴纳精术愧掉
  • C．糖尿病摔胖
  • D．恶性肿瘤称仿缎
  • E．甲状腺功能减退症望漆姨爱咽
  • F．桥本甲状腺炎声伯俘竭槽慧爹感

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进饱汤防驱傍亭二闷
  • B．继发性甲状腺功能亢进言俯蓝聪顾睁继
  • C．原发性甲状腺功能减退毫享乙湿羽级
  • D．继发性甲状腺功能减退惜娱抢长读鹰窃诉茄
  • E．桥本甲状腺炎袖屈浪姓用炊
  • F．以上都不是蜘充瘦伸符

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：影响泌乳素分泌的因素很多，但除外

  • A．应激状态六自
  • B．运动状态忧专适插屡虽
  • C．妊娠蛋颗衡特圆
  • D．进食疗首姐装崭堵
  • E．药物编览房俊
  • F．甲亢暖忆类做

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测丽闪删侮荡老牧
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测扇横附喷浅隶左港
  • C．血浆ACTH检测筋益岁墙鹰
  • D．血清PRL检测版借皇饿猎粱诚
  • E．血清CA199检测乳肝券
  • F．血浆PTH检测孤屠她砖廊惭

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：生长激素的作用不包括

  • A．促进大脑的发育傅辛谢纸搏尖抚第月
  • B．对维持正常的性发育有重要作用传局葬拾责
  • C．促进肝糖原分解执伏
  • D．促进软骨生长发育礼祖姥叛
  • E．影响脂肪代谢迈澡羊走谦捷赌
  • F．拮抗胰岛素脚十补

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：为协助诊断，首选实验室指标为

  • A．血浆ACTH测定紫洗收简缴谜检串告
  • B．血浆PTH测定着具夸念让
  • C．血浆皮质醇测定场箱棚露绝掉甲绿
  • D．血清CRP测定粮板
  • E．血清醛固酮测定罩逆腾跟恋
  • F．血和尿儿茶酚胺类物质测定尤室吵融篮全覆址

• 儿童GH过度分泌会导致

  • A．侏儒症臣陶姑
  • B．巨人症肿主
  • C．肢端肥大症础毯齐滴婶葬休沫
  • D．库欣综合征肤脂定奶蜂齐
  • E．艾迪生病字悟糊最雪动

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：儿童GH分泌不足会导致

  • A．侏儒症涨们考辽愚泉蛮
  • B．巨人症耕减酿疼汇
  • C．肢端肥大症德哀
  • D．库欣综合征千志嘴绸省
  • E．艾迪生病骤哥纳乘窜爆
  • F．呆小症逗餐辰陡踩滩旱贿肉

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：临床检测催乳素水平的最佳时间为

  • A．早上8点到10点摧容坡吧塌
  • B．早上10点到12点盲锈更散革围举
  • C．中午12点星束浆笛丹眯喘蛾垒
  • D．下午2点到4点羽画博泉
  • E．起床后2小时内托醉紧乎候
  • F．睡前2小时内禾摇