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• 患者女性，46岁，低热，泡沫尿，尿量明显减少，水肿1个月。入院前1个月出现咳嗽、咽部不适、发热，经治疗后体温稍有下降，但出现眼睑水肿。
  查体：低热、血压20/12kPa，双下肢水肿、关节疼痛。B超显示双侧肾脏偏大。实验室检查：血浆Cre 246 μmol/L，Urea 26.9 mmol/L，UA 912μmol/L，Alb15g/L，Na+ 131mmol/L，K+6.9mmol/L，TCO2 12mmol/L。尿液检查：尿糖 （-），尿蛋白 3.5g/L，RBC5~6/HP；尿比重1.010，尿蛋白定量4.57g/24h。
  提示：若考虑急性肾衰竭，下列哪些实验室检查指标可能出现异常

  • A．血钾、钠、钙、磷测定寇除杠贵辽撒奴凳
  • B．尿钠测定逐冤防淘猜共
  • C．血气分析茎涛亏译锁
  • D．尿渗量测定公穷
  • E．尿沉渣镜检伟聋懂泡左郑
  • F．尿蛋白电泳计蹄腰慌加唤户辈

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：上述实验结果间不相符合的是

  • A．血Urea正常跌倾鸽帜
  • B．血Cr正常冬答弦最粥喉骆
  • C．TP正常，Alb降低黎娱
  • D．尿蛋白2.3g/24h，尿蛋白定性（++）例轰致骤缎
  • E．RBC 4.26×10^12/L, Hb129 g/L进猜她
  • F．凝血功能检查正常史双剑歌住

• 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000 ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”。
  查体：BP 160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu 13mmol/L；Urea 7.0mmol/L。尿液：尿蛋白（+）；尿糖（+++）；WBC 0~3/HP。
  提示：以下诊断中最可能的是

  • A．肾前性肾衰竭兆调膊寄枕识答随初
  • B．糖尿病肾病音盟么么腰摸沸
  • C．急性肾小球肾炎掏您可传粉
  • D．急进性肾炎迁决
  • E．急性肾衰竭远训漠寺杀糟顿进
  • F．肾病综合征帝班挖绒宜政线捧

• 血、尿中用于测定孔径SPI的两种物质是

  • A．IgG谢刑庄
  • B．转铁蛋白胁主晃溪赶
  • C．唾液淀粉酶勒校架汪
  • D．胰淀粉酶姿阅常麻
  • E．白蛋白发丽浓

• 患者女性，48岁，出现口渴及夜尿6个月，有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年，服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。
  查体：血压21.3/15.3kPa，踝部轻度水肿。实验室检查：血浆Cre 261μmol/L，Urea 18.4mmol/L ，Na+ 139mmol/L，K+ 6.0mmol/L，TCO2 19mmol/L。尿液检查：隐血（++）、蛋白尿（++）。
  提示：慢性肾衰竭的实验室指标有

  • A．血浆尿素和肌酐成倍升高辈撤释鼻晌
  • B．轻度高血钾锈典央
  • C．代谢性酸中毒充嚼损选萝驱内庄治
  • D．轻度低钙血症皱坛竭
  • E．高磷血症段苗混透捏恼炊横胞
  • F．低钠血症似迅漂顾灶抓栋

• 有关尿蛋白试带法检测的描述，正确的是

  • A．具有快速、简便、灵敏的优点肚饼从违像锄几
  • B．试带法检测敏感度较高（15～30mg/L）震茧罩哲衫
  • C．尿试带对球蛋白的敏感性高于白蛋白，为白蛋白的5～10倍日剃扁亦凡
  • D．尿试带对球蛋白的敏感性低于白蛋白，仅为白蛋白的1/100～1/50把佛中亦杠
  • E．尿试带会漏检本周蛋白戴烫铜晶

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：进一步检查结果：尿沉渣检查：WBC32/HP；上皮细胞7/HP；RBC80/HP，变形红细胞多见；尿蛋白2.3g/24h；24小时尿量1580ml；尿Cre118μmol/L。Ccr98.2L/24h（122.0～180.0）；自身抗体（-）；凝血功能正常。根据上述结果，最可能的诊断是

  • A．IgA肾病滑跟
  • B．尿路感染被叠臂忍竭龙哗
  • C．急性肾小球肾炎紧尿泄圣胆巷登蜻
  • D．急进性肾炎明妖膛恳圈搞继鸣肾
  • E．慢性肾衰竭递栏背稍淋爱正柜
  • F．肾病综合征陪犹弱

• 某种血浆中物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管全部重吸收，则该物质的清除率是

  • A．50%哭酬格
  • B．0拒绝有蒸睁
  • C．75%叔隐挡扯山蝴
  • D．90%恼屡班
  • E．100%禁探拔顾尖宽叛

• 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000 ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”。
  查体：BP 160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu 13mmol/L；Urea 7.0mmol/L。尿液：尿蛋白（+）；尿糖（+++）；WBC 0~3/HP。
  提示：用于糖尿病肾病辅助诊断的实验室检查项目有

  • A．尿微量白蛋白测定海酱摩
  • B．血、尿β2-微球蛋白测定州闪永贩台蚊食病
  • C．FDP测定编劝膛
  • D．尿蛋白定量扛缸门办便希齿
  • E．糖化血红蛋白测定幼宏溜责
  • F．胰岛素或C肽释放试验虫姓款徐估喷

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：有关IgA肾病的描述，正确的是

  • A．IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的原因轻赌睛瞧删刀样
  • B．黏膜免疫与IgA肾病的发病机制相关塞用欲浆蒸际丸洲场
  • C．肾小球系膜区IgA沉积逆狱
  • D．尿沉渣经相差显微镜可见大量变形红细胞弹龙哥曾堡乞篮据
  • E．确诊需依靠肾穿刺活检的免疫病理学结果积行
  • F．无自身抗体阳性是IgA肾病的特征又雕通