患者男性,42岁,7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余,体检时尿RBC2~5/HP,其余均正常,因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查:血浆:TP 67g/L;Alb 34g/L; AST 52U/L;Urea 4.5mmol/L。尿液: WBC(+); 蛋白(++); 隐血(+)。血常规:RBC 4.26×10^12/L ;Hb 129g/L。其余指标均正常。
提示:进一步检查结果:尿沉渣检查:WBC32/HP;上皮细胞7/HP;RBC80/HP,变形红细胞多见;尿蛋白2.3g/24h;24小时尿量1580ml;尿Cre118μmol/L。Ccr98.2L/24h(122.0~180.0);自身抗体(-);凝血功能正常。根据上述结果,最可能的诊断是
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