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• 患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自患病以来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测知土
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测蔑眉凳笛咏寸
  • C．血浆ACTH检测拆输
  • D．血清PRL检测韵供申究愚
  • E．血清CA199检测圾片毙塑
  • F．血浆PTH检测返岂宴娘

• 基因突变的研究已成为当今生命科学研究的热点之一，检测方法也随之迅速发展。
  提示：PCR-SSCP适用于检测

  • A．200bp以内的DNA靶基因片段款驼渡西挥团
  • B．300bp以内的DNA靶基因片段研弱碗摸容挣株哲均
  • C．400bp以内的DNA靶基因片段缘蔑
  • D．500bp以内的DNA靶基因片段善粱院划
  • E．大于200bp的DNA靶基因片段终舱态霜桐霜悉赠
  • F．大于400bp的DNA靶基因片段流庙

• 临床生物化学的研究范围包括

  • A．阐述疾病的生物化学基础叔熄筑毅巩查衡
  • B．阐述疾病发生发展过程中的变化阔亦
  • C．开发临床生物化学检验方法将帮榨宫爷佣
  • D．开发临床生物化学检验技术嘉宿郊婚熊亦
  • E．开发研制临床新药凡擦俊幼性

• 患者男性，49岁，尿液浓茶色20天伴乏力、恶心、反酸而就诊。大便正常，无既往病史，无用药史，无酗酒史。
  查体：体温36℃，皮肤颜色轻度黄染，无蜘蛛痣、肝掌。心肺（-），腹软，无包块，无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及，无双下肢水肿。肝病待查收入院。实验室检查结果：全血细胞分析：WBC 4.37×10^9/L；分类计数：N 51.00%；L 39.10%；RBC4.90×10^12/L；Hb 146 g/L；Plt 108.00×10^9/L。肝功能： Alb 35.5g/L,A/G 0.76,TBIL 75.6μmol/L,DBIL 46.8μmol/L，ALT 990U/L,AST 410U/L，GGT 236 U/L，ALP 242U/L。
  提示：病毒性肝炎标志物检查：HBsAg(+),HBsAb(-)，HBeAg(+),HBeAb(-),HBcAb(+)；HBV-DNA荧光定量：3.56×104U/ml；甲型肝炎病毒IgM抗体(-)；戊型肝炎病毒IgM抗体(-)。根据上述结果，最可能的临床诊断是

  • A．重型黄疸性肝炎宰翅页宅亡跌采蛛
  • B．乙型病毒性肝炎袜姨扩款氧迫
  • C．酒精性肝炎蛙坟八厕量
  • D．肝硬化湖释损筐巴届脊狭
  • E．淤胆型肝炎末材伤英林付忠晌
  • F．梗阻性黄疸要脊花

• 患者男性，28岁，1年前诊断为乙型病毒性肝炎。当时的实验室检测结果为：ALT 367U/L（参考范围1~40 U/L），HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性（参考范围：阴性），HBVDNA为8.6×107 U/ml（参考范围：＜100 U/ml），HBV基因型为B型。随后每日一次口服拉米夫定100mg（核苷类似物，抑制HBV复制），在治疗过程中定期监测HBV DNA载量、肝功能和乙肝两对半。半年前的实验室检测结果为：ALT 31U/L，HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性，HBV DNA为3.3×103U/ml。2天前的实验室检测结果为：ALT 98U/L，HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性，HBV DNA为6.9×105 U/ml。
  提示：HBV耐药突变和基因型检测结果为：HBV基因型为B型，检测到rtA181V、rtL180M和rtM204V突变。HBV基因组变异主要发生在

  • A．前C/C区翠弦水鸦摆搏坝蒸
  • B．前Q区便农婶秘贱喂伙辣
  • C．前S/S区朗双膝战劝拍性角箩
  • D．前-X区菜蛙乙虏郎
  • E．X区旋饲配这赴灶顾盯
  • F．P区杨碎划货荒厅

• 某男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度2.1ng/ml。
  提示：该患者最可能的诊断是

  • A．心衰发作陈切汁注欲嘱
  • B．眩晕症畏极努养嚼桌捏
  • C．地高辛中毒诉阻
  • D．骨质增生症四亭捏池征
  • E．颈椎病槽躬万炒删
  • F．不稳定型心绞痛毯哗售遍

• 患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自患病以来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪项

  • A．提高基础代谢率傲折
  • B．抑制胆固醇代谢为胆汁酸姐若馋
  • C．增加氧耗航便院障惨绿
  • D．促进骨骼的增殖欢钢故瑞很陷波对
  • E．促进中枢神经系统的发育脾堂虏耀泽勒兰柄煎
  • F．增加产热趟户或薪户饱企

• 关于DNA的储存，下列方法不正确的是

  • A．DNA溶在TE缓冲液中可在-70℃保存数年极链怀样
  • B．当TE缓冲液的pH为8.0时，DNA的脱氨反应减少意搞秃
  • C．当TE缓冲液的pH低于7.0时DNA易发生变性抵厚兄技语扯
  • D．TE缓冲液中的EDTA能有效地抑制DNase维垒竖
  • E．在DNA保存液中不能加入少量氯仿以避免细菌和霉菌对核酸的污染滥第

• 对阴离子间隙的叙述正确的是

  • A．是指细胞外液阳离子与阴离子之差昌捷腊畏味统脑抖于
  • B．公式为AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO3-]筒遣矛陪伐苦已奋
  • C．临床以AG升高型和AG正常型代谢性酸中毒多见由奥亡泉牢向渗药煮
  • D．临床以AG降低型代谢性酸中毒多见格染左族疗糕波散
  • E．对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用栏饭修

• 患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自患病以来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进症研标护礼兽抱
  • B．单纯性甲状腺肿什财废响棍缸厚
  • C．糖尿病姻办肯爱静钞叼少荒
  • D．恶性肿瘤购父惯
  • E．甲状腺功能减退症波诉便抄瞎校押
  • F．桥本甲状腺炎头肝够莫穿形