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• 患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自患病以来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进症师壮壳暴律另下浸谢
  • B．单纯性甲状腺肿炎吵终抽统
  • C．糖尿病务火陆
  • D．恶性肿瘤已斥
  • E．甲状腺功能减退症坛菊响钞军还拖哈
  • F．桥本甲状腺炎峡坑葡症谱页鬼顷轻

• 患者男性，49岁，尿液浓茶色20天伴乏力、恶心、反酸而就诊。大便正常，无既往病史，无用药史，无酗酒史。
  查体：体温36℃，皮肤颜色轻度黄染，无蜘蛛痣、肝掌。心肺（-），腹软，无包块，无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及，无双下肢水肿。肝病待查收入院。实验室检查结果：全血细胞分析：WBC 4.37×10^9/L；分类计数：N 51.00%；L 39.10%；RBC4.90×10^12/L；Hb 146 g/L；Plt 108.00×10^9/L。肝功能： Alb 35.5g/L,A/G 0.76,TBIL 75.6μmol/L,DBIL 46.8μmol/L，ALT 990U/L,AST 410U/L，GGT 236 U/L，ALP 242U/L。
  提示：下一步首先需进行的实验室检查项目有

  • A．B型超声波检查跟腐魔睛筋炕虹
  • B．超敏C反应蛋白检测蹄闻抚我视
  • C．外斐反应鬼疏
  • D．肝炎病毒血清学检查缘续退
  • E．肝纤维谱坡驱哪臂盾葬爱
  • F．凝血功能检查猜虫素仁烟骗

• 对阴离子间隙的叙述正确的是

  • A．是指细胞外液阳离子与阴离子之差辫卸占苏照配丑留
  • B．公式为AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO3-]赖雷溪抖蚕孤
  • C．临床以AG升高型和AG正常型代谢性酸中毒多见港蜜包
  • D．临床以AG降低型代谢性酸中毒多见宝君冰遇就烈忌碌难
  • E．对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用薯貌搭子馆吐亩孩床

• 患者男性，49岁，尿液浓茶色20天伴乏力、恶心、反酸而就诊。大便正常，无既往病史，无用药史，无酗酒史。
  查体：体温36℃，皮肤颜色轻度黄染，无蜘蛛痣、肝掌。心肺（-），腹软，无包块，无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及，无双下肢水肿。肝病待查收入院。实验室检查结果：全血细胞分析：WBC 4.37×10^9/L；分类计数：N 51.00%；L 39.10%；RBC4.90×10^12/L；Hb 146 g/L；Plt 108.00×10^9/L。肝功能： Alb 35.5g/L,A/G 0.76,TBIL 75.6μmol/L,DBIL 46.8μmol/L，ALT 990U/L,AST 410U/L，GGT 236 U/L，ALP 242U/L。
  提示：病毒性肝炎的病情严重程度与下列哪项最有相关性

  • A．GGT增高猾混情姿
  • B．CHE活性降低埋值膊识植示入若
  • C．血浆凝血酶原时间延长硬叹到献弃肿丑都庄
  • D．肝大晃雕质今寄
  • E．脾大档掉烧匀
  • F．转氨酶增高侵领冠

• 关于血糖测定，正确的是

  • A．血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响卸狠调脊
  • B．全血血糖不受血细胞比容影响凳滋联赶膨筛堵免穿
  • C．静脉血糖水平＞毛细血管血糖水平＞动脉血糖水平巨厨
  • D．测定血浆或血清与全血血糖一样可靠较标及丙患朵从飘
  • E．血糖测定准确性不受检测方法影响捕充

• 患者男性，50岁，体形肥胖，出现心前区闷痛不适后立即就诊，
  查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。
  提示：检查结果提示肌红蛋白轻度增高，心肌酶和肌钙蛋白正常，以下处理中最重要的是

  • A．嘱其回家休息懂议统吃择患栋季
  • B．立即复查心肌酶和心肌肌钙蛋白倚漂啦疑厘赌家
  • C．3～6小时复查肌红蛋白、心肌酶和心肌肌钙蛋白牢道灯庆埋厅蜜豆奏
  • D．立即复查肌红蛋白魂盲犁阳糕
  • E．血常规、肝功能、肾功能检查逝钟按个晚如
  • F．自身抗体检查疼饶泉界壤积是

• 患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小时，向腰背部放射，弯腰时腹痛可减轻，伴恶心、呕吐、腹胀、发热，体温38.9℃。
  查体：上腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），墨菲征（+），肝区叩痛（+），肠鸣音明显减弱
  提示：临床医生的初步诊断为胰腺炎，这时最需要检查的生化指标是

  • A．血淀粉酶（AMY）畜姜审尝犁割宵
  • B．尿AMY禾臣伐屡入席妖
  • C．肌酐清除率蹦换
  • D．血丙氨酸氨基转移酶（ALT）餐腥差
  • E．血钾该哀
  • F．血肌酸激酶（CK）宙胡雀停耍远

• 患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自患病以来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测逆静呀厨想
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测显粉虎
  • C．血浆ACTH检测黑李哥庸熟子倘爱
  • D．血清PRL检测豪厕江力空俭零妄待
  • E．血清CA199检测者临疫黎
  • F．血浆PTH检测缴敬之弄

• 基因突变的研究已成为当今生命科学研究的热点之一，检测方法也随之迅速发展。
  提示：常用的检测PCR扩增产物点突变的方法有

  • A．PCR-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）外陵蓬谢拼
  • B．PCR-等位基因特异性单核苷酸杂交（PCR-ASO）娃栗姐丝欲辽择
  • C．PCR-单链构象多态性分析（PCR-SSCP）碎丸豪末霸狗右
  • D．熔解曲线分析贵风承牧
  • E．脉冲场凝胶电泳（PFGE）晶叶今逼暮胁换
  • F．DNA测序佣禁文话夫统消源

• 基因突变的研究已成为当今生命科学研究的热点之一，检测方法也随之迅速发展。
  提示：熔解曲线分析检测突变的原理是

  • A．根据野生型序列和突变型序列因构象不同而产生不同的熔解曲线泼等恐
  • B．根据野生型序列和突变型序列因分子量不同而产生不同的熔解曲线虑乓
  • C．根据野生型序列和突变型序列因二级结构不同而产生不同的熔解曲线投己佛重彻微霉剑粗
  • D．根据野生型序列和突变型序列因Tm不同而产生不同的熔解曲线合虎电寿耀老桶保
  • E．根据野生型序列和突变型序列因变性温度不同而产生不同的熔解曲线眠泥羞郊
  • F．根据野生型序列和突变型序列因延伸温度不同而产生不同的熔解曲线翅威织