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• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．库欣综合征站留风校套肺纷催
  • B．肾上腺皮质功能减退工舰拢驱挠疯吴锹善
  • C．艾迪生病爽灌樱铲哑们料盾欠
  • D．肥胖症晃粒
  • E．多毛症纺俱每蚊唯槽
  • F．以上都不是逝空拆待颤景

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：为明确上述原因，还应进行的实验室检查是

  • A．血清钾检查朴拘浙
  • B．AST仰语樱锋戚殿
  • C．LDH切腰归唤
  • D．CK俘螺慌粪班粪追
  • E．ALP疯权
  • F．血清钠检查央渣朱三叮巨

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如需了解病因，还应进行下列检查，但除外

  • A．TgAb警雄士慈
  • B．TPOAb责柴疼举
  • C．促甲状腺激素受体抗体（TRAb）桨伙抽誉保
  • D．核素显像狂斧昨挨宇酸上培
  • E．甲状腺彩超陕友井莲土
  • F．rT3检查嫁请股宅龙善疮午畏

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：如果上述指标及影像学检查不能明确诊断，还可进一步做何检查

  • A．可乐定抑制试验段馒厉狮叹屿壳阅
  • B．TRH兴奋试验观斗浙肝沈考叹掏
  • C．T3抑制试验悼秋礼排授厂灿颠
  • D．血清皮质醇及代谢物测定婶才境
  • E．ACTH兴奋试验万赔环名询
  • F．地塞米松抑制试验魂趣滤芬

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进退朴惊予灾秆
  • B．继发性甲状腺功能亢进民蜓蜜向率现期
  • C．原发性甲状腺功能减退费滋摊赛衣言突
  • D．继发性甲状腺功能减退寇易锡易揭
  • E．桥本甲状腺炎侮妙
  • F．以上都不是河芝贝级役诊茶

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：重复多次测定患者催乳素，结果均在120~190ng/ml，脑垂体CT扫描未见异常。该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体PRL微腺瘤烟堪
  • B．垂体GH微腺瘤愈议停帮络治
  • C．垂体ACTH微腺瘤眨桃
  • D．嗜铬细胞瘤耕超灶舱智抹已倦妻
  • E．库欣综合征蜻棕体先
  • F．垂体大腺瘤脏妈烦算培霉气晚

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：继发性甲减的检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高膏奶仪耻贡
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低省魂营
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高杀叼疯亲映龄刻锯
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低桂指井
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高霞记个志鸡漠强巨
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低刻稻

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测补蚂毅围
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测辈蚊君本式
  • C．血浆ACTH检测汉凭浑支筑宗文懒卵
  • D．血清PRL检测味挡唯哈赠壳蓄浓睛
  • E．血清CA199检测挥蹄才
  • F．血浆PTH检测饰扛芹捕细悔跳裤举

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：为协助诊断，首选实验室指标为

  • A．血浆ACTH测定啊真鸟步
  • B．血浆PTH测定概黄伟脊
  • C．血浆皮质醇测定畏醋山质响犹
  • D．血清CRP测定何夸凶雪而鞭邻
  • E．血清醛固酮测定胖拳橡卧衡乙快
  • F．血和尿儿茶酚胺类物质测定犯识流挥剂绸芦分

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：为明确诊断和病因，应进一步做下列实验室检查，但除外

  • A．地塞米松抑制试验尿荡香蔽练特云跌
  • B．尿17-OHCS，17-KS搞拼脱赠
  • C．CRH兴奋试验抖践网挎
  • D．血浆ACTH检测昨马滚
  • E．尿游离皮质醇检测侦泊删那设
  • F．肾上腺素测定畏泳谱当