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• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：影响泌乳素分泌的因素很多，但除外

  • A．应激状态敏龄
  • B．运动状态雾环陶绝吗
  • C．妊娠绕刷许倘必整
  • D．进食艳胃牙赵喇
  • E．药物搏律儿粪奇聋诚
  • F．甲亢械誉目印花

• 内分泌系统包括

  • A．内分泌腺崭丽
  • B．汗腺细胞空悠究跑钥扇萝焰
  • C．神经胶质细胞逮坦艰
  • D．某些特化的神经细胞给逐
  • E．散在的内分泌细胞布符月

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：为明确诊断和病因，应进一步做下列实验室检查，但除外

  • A．地塞米松抑制试验啦皂哑艘扎
  • B．尿17-OHCS，17-KS吃吸站理番
  • C．CRH兴奋试验牺秋悠勺漠葛恳
  • D．血浆ACTH检测州剂宅承矿
  • E．尿游离皮质醇检测足睬毯
  • F．肾上腺素测定永上挥辛贴着始扫

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：患者四肢乏力的原因最有可能是

  • A．肌肉劳损海喘雀
  • B．进行性肌无力得沟龄空
  • C．重症肌无力勇职
  • D．低钾性周期性瘫痪浑咬岩通创杜
  • E．以上都不是宽岁
  • F．以上都是乘鹰

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：儿童GH分泌不足会导致

  • A．侏儒症飞丸勤姻掀柳禁微席
  • B．巨人症腊供涛帅杠距抗承轻
  • C．肢端肥大症星耐戏源旋桶衫乒
  • D．库欣综合征洋东
  • E．艾迪生病微开殊字
  • F．呆小症瞎叉置盛晴演宰驱

• 32岁女性患者，孕34周，因发现阵发性高血压1个月余收入院。患者孕27周出现头晕、视物不清、心悸、恶心、呕吐、食欲缺乏和便秘。测血压140/90mmHg，治疗后缓解。孕32周再次出现上述症状，测血压180/100mmHg，治疗后症状暂时缓解，血压恢复正常，但间歇发作。血压最高达180/120mmHg，最低达60/40mmHg。行腹部B超发现腹主动脉旁可见一混合回声团块。实验室检查结果如下：注：NE（去甲肾上腺素）；E（肾上腺素），DA（多巴胺），Ald(醛固酮)，PRL（催乳素）
  提示：该患者最有可能的疾病是

  • A．原发性高血压蜂际
  • B．甲亢俩室阵能短坡又
  • C．原发性醛固酮增多虏砍
  • D．嗜铬细胞瘤抚随登也购英
  • E．库欣综合征曾终龙恳排灰茂
  • F．妊娠期高血压汇撞劲拖臭

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇危境酿飘蜓殃搭爷
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律幼数压戴紧烂岔貌
  • C．肾上腺素势岩撑冰天
  • D．血浆ACTH偷逃核咳劲手喷
  • E．ACTH兴奋试验粗乔

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：患者最有可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤耳情好座焦芳部康怒
  • B．下丘脑腺瘤牺青凭黄蛛喊
  • C．嗜铬细胞瘤产饺闸似涛亦灯无
  • D．肢端肥大症脱圾逢姨界滔降
  • E．糖尿病而距缝派
  • F．神经精神障碍猴馆辩

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：健康者葡萄糖负荷的结果应该是

  • A．血浆GH下降到＜1mU/L汽红竭渔情永铅驾
  • B．血浆GH下降到＜5mU/L意今金饶轧全湿远良
  • C．血浆GH下降到＜10mU/L卷拼仙对劝狐角蛋挠
  • D．血浆GH升高到＞50mU/L配据锐户液糖
  • E．血浆GH升高到＞100mU/L桶仿况
  • F．血浆GH无明显变化蕉冠职锣勾

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项

  • A．提高基础代谢率绪易改暖
  • B．抑制胆固醇代谢为胆汁酸拥跨走拘支执屡
  • C．增加氧耗假盛猴
  • D．促进骨骼的生长发育胸咸宾棒胖辫慎王
  • E．促进中枢神经系统的发育纱塔蜜厕晋
  • F．增加产热瓜伏