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• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：关于原发的胆道感染下列说法正确的是

  • A．通常为肠道中细菌内源性感染港扬讽闸
  • B．阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染较多见壳脂闯础末差航已
  • C．阳性球菌以肠球菌感染较多见艇茎咳滋籍穷族岁愤
  • D．可能合并厌氧菌感染姓蝇援
  • E．多为非发酵菌感染嚼懒巡
  • F．阳性球菌以金黄色葡萄球菌感染较多见谣中暂棉羞汇筒党纱

• 咽喉假膜标本涂片染色后，镜检出有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义在于诊断

  • A．结核病怀虽墓西仁丰哪
  • B．军团病览贫络桶吼咐莫夜
  • C．白喉馅捉元
  • D．脑脊髓膜炎四最名巡滨在膛量纺
  • E．百日咳纺贸堆锐困篇木陵

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌检验可应用的方法是

  • A．细胞培养测定中的细胞毒素检测由浴吐蒜覆弃停
  • B．艰难梭菌毒素A、肠毒素的酶免疫测定（EIA）检测碰恒锅惕
  • C．艰难梭菌的厌氧培养菊强蒜顷
  • D．BD GeneOhm 艰难梭菌实时PCR检测割把膛泳词脆万艘
  • E．GeneXpert 艰难梭菌快速分子检测肤衰庆
  • F．艰难梭菌毒素A和毒素B的酶免疫测定（EIA）检测捞伪快恭

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：该患者两次尿液中分离到念珠菌，如何处理

  • A．氟康唑歉生充诚慎
  • B．伏立康唑肢喊歌
  • C．卡泊芬净升宵妄炕邻饲
  • D．伊曲康唑傍固表主
  • E．米卡芬净枝构答纱级

• 由疖、痈继发的败血症，其病原菌多为

  • A．大肠埃希菌夹集蹲坏亿千荣
  • B．脑膜炎奈瑟菌事鼠缓坑椅定枯仁
  • C．金黄色葡萄球菌主背掩确涌认血打
  • D．流感嗜血杆菌班芽危干九谷捡坝
  • E．表皮葡萄球菌率狼慨焰辅漆呀

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：白色念珠菌的生物学特点是

  • A．血清芽管试验阳性要询人重
  • B．玉米－吐温80培养基上形成丰富或成群的厚壁孢子首悉闹脉
  • C．同化和发酵葡萄糖试验垂进街于怀景抵签
  • D．同化和发酵麦芽糖盟辜龙
  • E．同化和发酵蔗糖丸粗纸丢做广朴
  • F．脲酶阳性劣萌闻盟遣你正禾镜

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：您作为检验人员，首先考虑霍乱弧菌造成的腹泻，该菌悬滴标本在显微镜下有何特征

  • A．呈鱼群样排列，没有动力正党郎犬
  • B．呈鱼群样排列，穿梭样运动灶诚旱御脂模
  • C．散在排列，没有动力岸川扫多吓济毛天倚
  • D．散在排列、翻滚状运动册岔静门谷死粒贷舱
  • E．翻滚状运动棉惰
  • F．没有动力粮视偷飞源

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：梅毒血清学实验的非密螺旋体抗原试验，所用抗原为

  • A．疏螺旋体抗原歪诊董虚座突羊斥十
  • B．雅司螺旋体姜袋距煎愁
  • C．梅毒螺旋体披舅仿押
  • D．牛心类脂质颜筛哲
  • E．病损处组织目贫溜凭
  • F．非疏螺旋体抗原镜迟得协舞惧读售圣

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：脓性分泌物涂片革兰染色镜检如图65所示，患者最可能感染的病原菌是()
  

  • A．金黄色葡萄球菌哗扯
  • B．杜克雷嗜血杆菌坊相盏怠躬串子泊骨
  • C．溶脲脲原体弃混埋
  • D．淋病奈瑟菌宽会
  • E．衣原体止结踩榜购雨锈
  • F．脑膜炎奈瑟菌辱葱倒津宰坛与

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：引流液培养后细菌鉴定为大肠埃希菌，下列说法正确的是

  • A．迁徙性生长傻批嗽丧叙壮束熄
  • B．“钟乳石状”现象盼结潜窗笛睬技瑞
  • C．SS平板上呈无色透明小菌落坚覆守疤测翼轿妥
  • D．麦康凯平板上呈红色菌落盟用
  • E．黏液性菌落齐脱
  • F．氧化酶（－）, 硝酸盐还原（+）吸父崭养航
  • G．大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌腔鱼驶如毅