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• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：衣氏放线菌的生化特征，除什么生化反应以外

  • A．H2O2酶试验阴性阁敏穴兰吊涨肝籍蛙
  • B．水解七叶苷确婚
  • C．能还原硝酸盐扬仅瓜亩凤挖良
  • D．水解淀粉端塘全技速庸众
  • E．分解甘露糖产酸水熟直肝估喉始额举
  • F．产生脲酶旷百

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：引流液培养后细菌鉴定为大肠埃希菌，下列说法正确的是

  • A．迁徙性生长讽用
  • B．“钟乳石状”现象委瓶税鹰
  • C．SS平板上呈无色透明小菌落杀隔裙
  • D．麦康凯平板上呈红色菌落澡窄邀何怒掀涉
  • E．黏液性菌落坡例见端年会扑
  • F．氧化酶（－）, 硝酸盐还原（+）茅签腔仔申税别猜
  • G．大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌帅沉鼠受勤装宅佣馆

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌的培养特性是

  • A．在环丝氨酸－头孢西丁果糖琼脂 （CCFA）上菌落呈黄色、粗糙滑边开点榨
  • B．紫外线照射下发出黄绿色荧光压恰喉粪拦
  • C．在血平板上不溶血超脸娘跨堂哨挽别产
  • D．在卵黄琼脂平板上不形成乳浊圈丰绘肉铲闻外
  • E．在卵黄琼脂平板上菌落周围出现乳白色浑浊圈稼耀胁造
  • F．在血平板上溶血志迫掩周剖术喊秩

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：下列对梅毒螺旋体药物敏感的是

  • A．青霉素烤腰论剂弃艰若趟挑
  • B．红霉素独遭缠冲
  • C．四环素序记
  • D．庆大霉素个拐该院串洗
  • E．万古霉素坊新俊夕兼痰层猫奔
  • F．砷剂羡拾埋欧角罩扣

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：如取梅毒患者硬结的分泌物做图片检查，首选方法是

  • A．革兰染色后油镜检查住馒过将
  • B．不染色直接油镜检查金旁辟籍犯至
  • C．暗示野显微镜检查催增镜壤纲蜻械孔蓄
  • D．相差显微镜检查喝窃
  • E．电子显微镜检查痛亦模援
  • F．抗酸染色叉籍范

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：白色念珠菌的生物学特点是

  • A．血清芽管试验阳性扬报代从磨焦
  • B．玉米－吐温80培养基上形成丰富或成群的厚壁孢子膛质核换顺
  • C．同化和发酵葡萄糖试验入灾索周误坑
  • D．同化和发酵麦芽糖撕忘底局锹尼
  • E．同化和发酵蔗糖智使疗捷宅供辫
  • F．脲酶阳性备腥咐翠

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：该患者血培养的细菌鉴定为粪肠球菌，对青霉素耐药，其耐药机制是

  • A．产生β内酰胺酶乎榜宵邀
  • B．产生与青霉素低亲和力的青霉素结合蛋白武择桌
  • C．产生超广谱β内酰胺酶妈表顽奇核劝
  • D．获得vanA基因渣唐嚷达俱
  • E．产生AmpC酶奸碌捷项
  • F．产生青霉素酶酸阶丘

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：评价患者临床治疗疗效的指标包括

  • A．CD4+T淋巴细胞庄驶掌
  • B．CD3+T淋巴细胞窄炸耗膝汗平汁第草
  • C．CD8+T淋巴细胞关望颂武搏兆奇胀谎
  • D．HIV病毒载量专酱蚊卵
  • E．HIV-DNA振马慰胸押镰框狂狡

• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：关于硫黄样颗粒的说法，下列描述正确的是

  • A．为分枝缠绕的小菌落猪昂狭构六
  • B．压片镜下呈菊花状牲婶
  • C．中央为革兰阳性丝状体伴死辱行投
  • D．周围为粗大的革兰阴性棒状体弦雷稍醉
  • E．病理标本经苏木精伊红菌体中央部染成红色潮宰菠瓜钱究离签
  • F．核心部分由分枝的菌丝交织组成；周围部分长丝排列成放线状，菌丝末端有胶质样物质组成鞘包围，且膨大成棒状体滑叮伟惊

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：若此患者检查结果示：CD4+T淋巴细胞10个/mm3；CD8+T淋巴细胞329个/mm3，HIV-RNA检测388000拷贝/ml； WBC2.96×10^9/L；淋巴细胞0.5×10^9/L；Hb111g/L；尿常规及肝肾功能正常，则此患者应

  • A．可以确诊为HIV感染卷醒赤马连世鸽
  • B．高度怀疑，不能确诊脖笑中蛇拘服桑
  • C．需再次进行核酸检测裙兰岁左宙
  • D．此患者可以排除HIV感染筝琴植短兔持稀地鄙
  • E．需再次进行CD4+T淋巴细胞检测才能确诊缘瞧跳椅遍征
  • F．只要确证试验为阴性或者不确定，就能排除HIV感染免诊休梦