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  • A．先兆子宫破裂修酱导榨穴
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  • C．部分性前置胎盘慕均声气骗狠擦
  • D．边缘性前置胎盘寒怖
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• 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。B超示盆腔少量积液，右附件区囊性包块，7.5cm×4.0cm，内回声不均。Hct46%，Hb150g/L，WBC15×10/L，血培养可见金黄色葡萄球菌（MRSA），衣原体阳性，淋球菌阴性。Cr2.3mg/dl，肝功能凝血正常。目前的诊断可以是

  • A．急性盆腔炎隶习稳刮薄召锤
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  • C．感染性休克争赚评
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  • I．失血性休克搬羽弊趴紧官复穿

• 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。为明确诊断，需进一步行的检查有

  • A．血常规死正壮省答分判味
  • B．血或尿HCG守意黄傻鹿贵朗绿缺
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  • F．盆腔CT或MRI湾食仔双向异类挪
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• 28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。经观案60分钟出现8次宫缩，肛查发现，宫口容受80％，伴宫口扩张，目前的诊断

  • A．早产鞋孟街医围铁
  • B．晚期流产服毁券收济裙谣暗纹
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  • D．先兆临产冶住颠幕距
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  • F．妊娠晚期生理性子宫收缩怜友岗杀
  • G．早产先兆临产抗肆念中株

• 患者女性，34岁.结婚5年，夫妻同居，未避孕，未怀孕，平素月经规则，妇科查体:外阴，阴道(-)，宫颈光滑，子宫后位，大小质正常，双附件(-)。提示:经前子宫内膜病检为分泌期宫内膜，分泌反应欠佳。目前的诊断可能有

  • A．男性不孕乌粗除
  • B．无排卵型功血火恢差
  • C．子宫内膜不完全脱落头敢紫疫光理献台
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• 患者女性，37岁。因接触性出血2次就诊。出血量少，色鲜红，无腹痛。查体：外阴阴道无异常，宫颈重度糜烂，宫体前位，正常大小，质韧，活动可，双附件区未及异常。提示：宫颈组织活检病理为CINⅢ。为排除浸润癌，进一步的检查是

  • A．高危型HPV检测昏上膏午
  • B．重复宫颈细胞学检查刻杰
  • C．阴道镜检查接伯答
  • D．MRI艺托封
  • E．多点活检为册炊也凯印竿绵燕
  • F．宫颈锥切纪快伸派厘秆窜

• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。与本病病因可能有关的因素是

  • A．胎盘螺旋动脉硬化哀醒其圈桑瓶浪盲养
  • B．胎位异常抄丙
  • C．受精卵滋养层发育迟缓船不额岂备筑另透后
  • D．多次刮宫脊征服扒旁浴胸
  • E．宫腔压力骤减川器荣钟机仪志提誉
  • F．胎盘面积过大凳斧春指
  • G．外伤眠戴张宙堪嫌悟恳

• 患者李××，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。辅助检查：血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者行心脏彩超检查，报告单描述如下：右室内径增大，余房室内径正常。房间隔连续完整，室间隔上段膜周部见一回声中断约1.06cm。肺动脉瓣回声略增强，余组瓣膜形态、回声未见异常。右室壁厚约0.65cm，左心室心肌厚度、回声以及动度未见异常。CDFI:室间隔缺损处可见右向左分流为主的双向分流信号。右室流出道及肺动脉可见反流加速。肺动脉收缩压76mmHg。据此可以诊断该患者的心脏病类型为

  • A．妊娠合并室间隔缺损璃魂壁设刃摆姨衫谎
  • B．妊娠合并房间隔缺损锻季叼双提泛
  • C．妊娠合并动脉导管未闭藏孤厘收趋查
  • D．妊娠合并原发性肺动脉高压等袄碍汗
  • E．妊娠合并单纯性肺动脉扩张休练
  • F．法洛四联症市冈甲浴竭
  • G．法洛三联症舒罐提钉入许价秤
  • H．艾森门格综合征阶雄
  • I．Marfan综合征斗呆徒

• 初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹>2横指，骶骨浅弧型。下列哪些诊断是正确的

  • A．持续性枕后位丘棚漂映线岂泪
  • B．ROP挪蒙
  • C．中骨盆狭窄确豆触剧炎
  • D．胎儿窘迫容服谈禁膊挖凯忠播
  • E．继发性宫缩乏力苍识公糠掠爸慕
  • F．40周妊娠临产烛绍捉约双休丰口
  • G．胎膜早破炭佣暑呜压奔挤

• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。提示患者行剖宫产术中发现胎盘剥离面出血较多。 可采取的措施包括

  • A．宫腔内纱条填塞咳羞纪甲
  • B．补充凝血因子礼挽
  • C．缩宫素10U宫体注射粒信
  • D．按摩子宫葵聋粪决袋绕瓜两投
  • E．缝合开放血窦勉砌违厚寻育雪既
  • F．双侧子宫动脉结扎孕械杆主示权寨
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  • H．阴道填塞油纱吞含
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