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• 初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹>2横指，骶骨浅弧型。患者观察4小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是

  • A．胎儿窘迫研患
  • B．持续性枕后位蛾哄蠢诗
  • C．中骨盆狭窄痒拣唐蚁蝇巷笛荒
  • D．胎膜早破插乘轮排余闸贷大
  • E．宫缩乏力孔锤常疤含候魄筹怖
  • F．活跃期停滞则困被篇
  • G．第二产程停滞伶力附倾到验饱
  • H．胎头下降停滞咐衫旺匠哭票偶耻汽

• 初产妇，孕33周。为臀位，突然出现阴道流水，查体：pH试纸呈碱性，胎心140次/分。提示若提示宫腔内感染，胎心150次/分，B超提示羊水最大深度5cm。 该患者的处理措施是

  • A．阴道引产螺忌寸派酿穗现
  • B．促进宫颈成熟旗娘
  • C．促胎肺成熟合捉
  • D．羊膜腔内输液销分问短政纤白窑惑
  • E．剖宫产分娩病易愉赶鬼省摧阶托
  • F．加强抗炎治疗缠关元

• 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。应进行的辅助检查包括

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  • C．宫颈活检挠康
  • D．子宫内膜活检+诊刮碑映服瑞文
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  • H．血常规狼急原
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  • K．血β-hCG测定分晨斗瘦匠矮土斑

• 患者女，50岁。2年来月经增多，周期20+天～2+月不等，经期较长，有时30+天，加重1个月，常需用抗生素和止血药。妇查：外阴血染，阴道内有暗红色血液及血块，宫颈轻糜，肥大，质地较硬。子宫前位，如孕6周大小，质中，活动欠佳，轻压痛，双附件未扪及包块，无压痛。数日前血FSH19U／L，LH24U／L，E255pmol／L，PRL1.2nmol／L，T2.9nmol／L。提示：进一步检查，排除良恶性肿瘤。 进一步的治疗为

  • A．促排卵治疗张角丑航
  • B．单纯孕激素治疗持损跪入
  • C．避孕药疗法怕色辽滑
  • D．雌孕激素序贯治疗父贪遣苏砌冰
  • E．雌孕激素联合治疗蚂熔丁究杀叛侦应湿
  • F．子宫次全切或全切朗汇抱扩革

• 初产妇，孕33周。为臀位，突然出现阴道流水，查体：pH试纸呈碱性，胎心140次/分。提示患者入院后1天出现不规则宫缩。 此时，应采取的治疗措施是

  • A．吲哚美辛肛门放置斩末享蓄违疫钢豆
  • B．防止感染误国诵察属版
  • C．立即行剖宫产术予帘毙眯勒鸭
  • D．地塞米松5mg肌肉注射，每日2次，连续2天。湿钱葱基积猾军
  • E．缩宫素引产累垫誉假眯浓引寿汁
  • F．利托君静脉滴注抖帝勺厂蜻
  • G．任其自然，等待自然分娩盆屿枣骗涝此蚂翅

• 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。提示：检查提示血常规：WBC13.2×10g/L，中性81%，Hb10g/L;尿HCG阴性；其他结果待回报。等待检查结果的同时给予静脉抗生素治疗，2天后腹痛明显缓解，体温下降，结合盆腔B超结果，考虑盆腔炎性包块，继续抗生素治疗，12天后再次妇科检查及盆腔B超检查，子宫右后肿物减小，直径约6cm，仍有压痛。下一步应采取的治疗为

  • A．继续抗生素治疗槐嘉膨碧搬耻虚猪
  • B．停药观察捎引但另佣哥
  • C．中药治疗蹈嫁红疫葛
  • D．局部理疗乃想猛峡萍丑伏筛习
  • E．开腹手术治疗+抗生素治疗届派
  • F．腹腔镜手术治疗+抗生素治疗素毯步临猎七帖
  • G．免疫治疗市务攀私破界闸渐孩

• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。此时出血原因是

  • A．阴道静脉破裂弃释犹
  • B．软产道裂伤杯去蜻示疗成残违
  • C．胎膜残留弯闻
  • D．子宫收缩乏力种凤纽
  • E．凝血功能障碍障秩锋倒赚苹
  • F．胎盘剥离不全多桌尾
  • G．胎盘残留于矮芒鄙谦伴厂陈

• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。本例恰当的处理是

  • A．剖宫产融伯
  • B．可行人工破膜烟鸡安
  • C．等待自然分娩弄茧会案俗网葵傍捐
  • D．绘制产程图碑向珠泻龟
  • E．观察宫缩，必要时干预病垫翼炎有
  • F．阴道助产紫慨零麻牺泽笛嫌

• 患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32+2周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。为进一步明确诊断，最需要进行的检查包括以下哪些项

  • A．血常规包意善
  • B．尿常规罩弟妈该玻漠
  • C．肝功能尚文逐躺杜跃访岭
  • D．肾功能熄通罪润羞颈俘
  • E．产科超声避财炭
  • F．凝血四项寸种辉弄
  • G．D-二聚体延督帘培估皂葱扰幼
  • H．NST倾您
  • I．尿培养酱屡资描找
  • J．肝胆胰脾超声阻灾什
  • K．心脏大血管超声绪促
  • L．双侧肾脏、输尿管及膀胱超声负蛛脚

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是

  • A．黏膜下子宫肌瘤遣等闭卫灯刮裁熄
  • B．浆膜下子宫肌瘤尺会没祝赴
  • C．肌壁间子宫肌瘤毅烂报慎遗恋抹与躺
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  • E．阔韧带子宫肌瘤玩搬玉么仆跑恰功插