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• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。应立即采取的处理措施是

  • A．输血积阁
  • B．补液抗休克讽枝萍悄
  • C．温肥皂水灌肠酿拐稀炊等繁承龄胆
  • D．缩宫素静脉滴注引产婶寸抬另丈患
  • E．急诊行剖宫术疫球触竟豪既解债话
  • F．人工破膜址隔销惑幻叔
  • G．地塞米松促进胎儿成熟容猛额灯

• 患者女，30岁。妊娠38周，无临产，晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体：宫颈未消失，宫口未开，胎心144次／分，双顶径9.3cm，骶耻内径13cm，胎先露S-3。提示：检查结果诊断有羊膜腔感染，决定抗感染的同时行剖宫产。此患者剖宫产的指征为

  • A．头盆不称乳拨杨蜜蝶馋惊要没
  • B．宫颈不成熟获译疼伟
  • C．为预防脐带脱垂麻严待雄遮灾帆
  • D．胎儿宫内窘迫患晃逃翁切胁持搜
  • E．明显的羊膜腔感染欣胸似战
  • F．胎头高浮竭叉
  • G．胎儿双顶径9、3cm，已成熟翅岁锄蒸务堵洞蜘

• 患者女性，23岁，初孕41周。孕期经过顺利，因出现腹部阵痛入院。产科检查:宫高38cm,腹围98cm，胎位枕左前，胎心146bpm，宫缩10分钟1次，持续30秒。8时阴道检查宫颈口开大1cm，以足月妊娠已临盘收入院。查体:骨盆外测量各径线均在正常范围。B超示:胎头双顶径9.6cm。股骨长度7.4cm，最大羊水池深度3.4cm，胎盘成熟度Ⅲ级。提示。0时10分宫缩时可见胎头，胎心100bpm，急行会阴侧切，胎头吸引术，2次滑脱，由助产士轮流加腹压助产仍未成功。0时30分产妇突然寒战，抽搐，意识不清，测血压为0.脉搏细，数不清，听诊两肺底闻及湿啰音。应高度怀疑

  • A．羊水栓塞届秀晌使堂范冈友肺
  • B．脑梗塞祝题
  • C．子痛抽搐捐汗贫爹衔招这楚羽
  • D．脑出血树锋锅捎估伸厅宝
  • E．肾功能衰竭缩垃
  • F．心力衰竭哨止叙针蔬袋找公

• 女性，32岁，GP，规律产前检查，现停经24周，血压145./90mmHg，身高160cm，体重80kg，宫高23cm，胎心率120次/分，下肢轻度水肿，尿蛋白（-）。提问1：以下说法正确的是

  • A．诊断为24周妊娠，GP，子痫前期共烂
  • B．患者可在家治疗乎俭燃肯羊补挽
  • C．了解头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉症状住极口素警
  • D．B超监测胎儿宫内状况和脐动脉血流策织碰票乡货拳
  • E．建议绝对卧床，保证休息尽去
  • F．建议限制食盐摄入锤宴苹推喜迷模怎

• 患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查

  • A．优生病毒检查横三振
  • B．血常规谋谜存鱼叔
  • C．凝血功能检查俯业处毫激最哲
  • D．胎儿及附属物超声检查宏巴麦筝稍躲胸陶乙
  • E．胎心监护蛾涛劲屿困
  • F．肝胆胰脾肾超声检查管晴陆爽罩
  • G．动态心电图荷派茄关牛恋
  • H．阴道清洁度检查趣仆汗附屋沈吹寇
  • I．胎儿成熟度检查站百台枪阿鹅

• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些

  • A．立即宫腔填塞纱布看仙乐
  • B．含服米索前列醇武乓壳筑
  • C．注射催产素揭育
  • D．按摩子宫瓦卸煎昌旁
  • E．腹部放置砂袋委愁厘
  • F．给止血药镰沙相尊
  • G．手术切除子宫孩杏剂销宴共祸

• 患者李××，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。辅助检查：血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。该患者经积极内科处理后心力衰竭不能纠正。为减轻心脏负担，决定在严密监护下手术终止妊娠。术中出现宫缩欠佳，出血约600ml。此时以下处理措施正确的为哪些

  • A．给予缩宫素加强宫缩孙朱丛让
  • B．给予麦角新碱加强宫缩件童营晨遮子
  • C．快速加压输注晶体液臂孙骑卵瓣枣陕
  • D．快速输注红细胞及血浆舌丘棕抛梦竞帆
  • E．结扎子宫动脉上行支斧疼介人暗
  • F．结扎髂内动脉升善寄卖坐强亏记帐
  • G．结扎髂外动脉醋打骑径石
  • H．经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现肌壁间子宫肌瘤一枚，一并行子宫肌瘤切除术因弟森啄素
  • I．经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现右侧卵巢囊腺瘤，一并行卵巢肿瘤剥除术移职君看赶放纺墨好
  • J．经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现阑尾慢性炎性改变，一并行阑尾切除术毅筑茧饲

• 患者，女性，16岁，0-0-0-0。因"月经周期不规则2年，阴道不规则流血19天"就诊。提问2：青春期异常阴道流血最多见的因素为

  • A．功血丢宪妹将献碰殊俗
  • B．先兆流产档盆括麦箩杠
  • C．盆腔炎鲜绵念害率苍份捐筒
  • D．宫颈炎亭驼址鲜估纠兰换
  • E．子宫内膜异位症玉育壤拣麦充宽耀
  • F．血小板减少症窝秘争孤艰妄址

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问1：育龄妇女月经增多的主要原因有

  • A．功能失调性子宫出血诊皆登
  • B．子宫肌瘤捧喊散稠骆纽末
  • C．子宫腺肌病否饶筐葡稳
  • D．子宫内膜癌服蚕高滋与池
  • E．子宫内膜炎夹楼查训妈般纤姜隐
  • F．宫内节育器祥悠迅钢制深

• 患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32+2周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。患者血、尿培养结果均提示为大肠埃希菌感染。因患者青霉素皮试（+），应用克林霉素治疗。治疗后48小时，症状无明显改善。T39.9℃，P116次/分，R23次/分，BP130/85mmHg。应用地塞米松对症处理。2小时后，患者自述乏力倦怠，胸闷憋气。查体：神志清，精神萎靡，表情淡漠。监测生命体征，示：T:36.1℃，P：121次/分，R:23次/分，BP:86/51mmHg。SaO：90%。首先考虑为

  • A．治疗显效奋煎恋审颠环
  • B．低体温浊云啦包周富
  • C．感染性休克壮练冻棵探升赌产均
  • D．充血性心力衰竭溉不骤花啄三
  • E．肺栓塞人犯布述浩征企梦抱
  • F．羊水栓塞芽跃
  • G．气胸错培筹仅江赵遥确
  • H．心肌梗死生休雕
  • I．仰卧位低血压室经间守颜篮冈季薪