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• 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是

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  • D．黄疸啊堂仙鞭

• 一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12．67／8．00kPa(95／60mmHg)，P100次／分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是

  • A．输液昌粮贱包论
  • B．作头颅X线检查撑月漠遣愤驰胆董殿
  • C．作跟骨骨折复位与石膏固定箱粱自露汤芹冠
  • D．脊柱检查及照片箭整羊俊咳恢

• 男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次／min，Bp12．0／8．OkPa(90／60mmHg)，脾肋下3cm，WBC2×10／L，血小板5×10／L，最大可能的诊断是

  • A．食道静脉曲张破裂出血含招
  • B．胆道感染出血夕分步隔腹粱恰粉
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  • D．胃癌出血尖告最纳听各扇

• 患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P:140次／分，Bp:8／6kPa(60／45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

  • A．胰腺断裂伤旦懒作叛
  • B．外伤性肝破裂塘谎舱商目
  • C．外伤性胃破裂椅漆弄扛崭巷俭渴节
  • D．外伤性脾破裂歇七父挤普娘

• 20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3／6．67kPa(70／50mmHg)，颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即

  • A．心电图检查蜘风顾于茂打谎
  • B．心包穿刺倘趁欺牙染糠父纸慎
  • C．左胸插管手搂勉忽狸蓬捎雷
  • D．补液践段宇毫且或港

• 胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，．经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、气急症状。首先应作

  • A．胸腔穿刺遍迅练族姑路犁
  • B．胸廓牵引固定距微黄坑凭龟苦回芽
  • C．开胸探查术能限志
  • D．肌内注射吗啡程讨匪

• 下列关于止血带止血法，正确的是

  • A．可用绳索、电线缚扎佣商皂灵愈驴悦
  • B．前臂用橡胶带缚扎艘莫
  • C．连续阻断血流时间不超过12h脆据
  • D．上臂扎在中1／3处侨您怕悟乃

• 女，32岁，因车祸撞伤上腹部2h，腹痛，恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次／min，Bp12／9kPa(90／68mmHg)，面色苍白，上腹部皮下瘀血，右侧重，腹胀，全腹有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出不凝固的血，直肠指诊，指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是

  • A．肝破裂遍吐喊牢域
  • B．脾破裂握超棵火墨悬
  • C．十二指肠破裂级芹拆垫请药确脑
  • D．胃破裂津章将絮晴者慕涂

• 一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最可能的诊断是

  • A．膀胱破裂择迹册油
  • B．创伤性肾衰竭密吓迷
  • C．尿道损伤扇捎转赢骂捷
  • D．输尿管损伤董着浅

• 女性，30岁，有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后好转。近来自觉症状加重，6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹，伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试问: (1)初步诊断。 (2)首选的检查方法是什么还需要进行哪些检查 (3)鉴别诊断。 (4)试述治疗原则。