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• 患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％:首选治疗措施为

  • A．糖皮质激素册群
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  • C．治疗病患牙齿用城皂
  • D．青霉素抗感染宜脂早
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• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区:该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是

  • A．肺炎链球菌兔横穷威人
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• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强:该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．林可霉素翻己林唐常遮线
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• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强:该病例最可能的典型X线征象是

  • A．散在多发性浸润觉助吉散裙
  • B．肺叶浸润伴空洞形成验淘餐逆镇
  • C．支气管周围炎亲牲
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  • E．跨叶段的肺浸润对趁丈

• 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因是

  • A．细菌耐药欺衣室
  • B．出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫制剂)形影脂劲婚内率款
  • C．药物未能覆盖致病菌框选违刷
  • D．同时存在肺外感染绸喇绢坑额浮
  • E．合并有特殊病原体感染如真菌、病毒疤呜氧
  • F．药物热伏鸡笼钉供葡崖

• 男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有-3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。提示：痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌。但普通培养无生长。提问：经验性抗菌治疗最好选择

  • A．第三代头孢菌素剑砌咸饮乒
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• 患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg:该患者入院后应首选的抗生素是

  • A．碳青霉烯类抗生素辛粉说
  • B．青霉素友域促意端佩攻卜纷
  • C．庆大霉素负挂
  • D．头孢曲松陈忌榴艺焦布淹
  • E．氨苄西林强巧誉臂配愁伏呀

• 女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10d，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。本例诊断以下列哪种疾病最为可能

  • A．支气管肺囊肿继发感染翼冬维
  • B．阻塞性肺脓肿耳畜淋
  • C．空洞性肺结核作晚组牺谨吊凭境
  • D．吸入性肺脓肿搬迫恶囊胸小壮
  • E．肺隔离症扒限弄爹典仇

• 男性，12岁，学生。一周前遭雨淋，出现畏寒，发热咽痛咳嗽，咳少量白痰伴有胸痛，体温39．5℃，实验室检查：白细胞14×10／L中性粒细胞80％，胸部X线检查：左肺大片浸润阴影。治疗首选药物是

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  • B．磺胺嘧啶益艇寸耽债栽绸
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  • D．青霉素窝泊外狐趁既恶滔
  • E．罗红霉素摔杯烘思感

• 男性，12岁，学生。一周前遭雨淋，出现畏寒，发热咽痛咳嗽，咳少量白痰伴有胸痛，体温39．5℃，实验室检查：白细胞14×10／L中性粒细胞80％，胸部X线检查：左肺大片浸润阴影。最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎召迟伞引阳挠挖
  • B．肺炎支原体肺炎请呆便顷箭士雨段锡
  • C．传染性非典型肺炎缓着扩所
  • D．病毒性肺炎鲁就庸
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