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• 男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol.L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优

  • A．低张性十二指肠造影拾再需认捐责伸狱
  • B．静脉法胆道造影术陵悬炊斧恩蕉适昏
  • C．CT铅鼓气看树毁
  • D．口服法胆囊造影术盲简倡耗烈粱金
  • E．PTC潜煮哨泡满

• 女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10的9次方/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选

  • A．胆总管减压引流励方
  • B．胆囊切除，腹腔引流术者果
  • C．胆囊造口术勇毛什晶
  • D．抗休克，抗感染治疗去歇减训旷
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• 胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征

  • A．胆囊积液希雷攻况肢
  • B．胆总管增厚变粗捕梢年怎
  • C．胆总管，肝总管、肝胆管结石销晨点赢每例萝穿键
  • D．胰头肿大、变硬暖完叹下续
  • E．黄疸或黄疸病史强接墙血扶

• 女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种

  • A．经皮胆镜取石术猾死痕颠洪急
  • B．口服排石饮液柱戚符听兼虹上
  • C．口服熊去氧胆酸片志嫩七隶呢句气
  • D．口服利胆素片械怖育吼缩租扭幕掠
  • E．胆囊切除术绕顽挠粱殿呈

• 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为

  • A．胆总管结石管停堤墙斧
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎顶掉宾
  • C．急性坏死性胰腺炎菠芽
  • D．急性化脓性胆管炎限埋幸誓录
  • E．结石性急性坏疽性胆囊炎披短

• 胆囊结石最常见的并发症是

  • A．肝脓肿度尝结修毕
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎样捉痒临
  • C．急性水肿型胰腺炎限式
  • D．胆道蛔虫症貌塑
  • E．急性化脓性胆囊炎率框肌伐

• Murphy征出现在

  • A．急性坏死性小肠炎盈借旅拼滨吹值机嘱
  • B．急性化脓性胆囊炎舍知净比樱衰搜贴
  • C．AOSC垄功极势屡贡械颜
  • D．绞窄性小肠梗阻饮练债烦述
  • E．急性出血性坏死性胰腺炎扯煌霉位狮辟班写借

• 男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查:周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为

  • A．幽门管癌建焦胃统纳弱
  • B．肝细胞癌补西顾晌管总放
  • C．胰头癌侦谁查读梨巡途
  • D．胆管癌誉弓玉彻
  • E．胆囊癌普秒个他守惕割

• 女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石交截
  • B．急性化脓性胆囊炎求者积
  • C．肝内胆管结石仓净废律稳辰颤八晨
  • D．壶腹周围癌趣店慕萌展骗厌
  • E．结石阻塞的继发性胆管炎首瓶卜层鸽谣排

• 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

  • A．胆囊切除术弓扩森浅精间礼
  • B．胆囊切除加胆总管探查引流术讯制泄
  • C．胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术工遇营惊怪
  • D．Oddi括约肌切开成形术佳样参
  • E．胆囊造口术鉴纷