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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度势蹈
  • B．地尔硫（艹卓）静点降压喘泉捞
  • C．更换高级抗生素申役耳牵吊盼
  • D．利尿剂静脉应用沟催滤跃钉贵咏
  • E．口服双氢克尿噻利尿刮坦遮技荡然于臭
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率琴选秒扶
  • G．硝普钠静滴捐愈贼嘴
  • H．毛花苷丙静脉注射倘晋页夕店创跪抗

• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。为明确该项诊断，应完善的检查是

  • A．RFB.血常规泛必篇迎斩顿拿
  • B．肝功能一贩次太队扒眠
  • C．双膝B超检查线惹楼
  • D．双手X线检查吵倘握宏
  • E．免疫球蛋白测定荷蛇旋培葱傅蜡舟兆
  • F．血清补体测定语悄饱枯

• 患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T36.8℃，P86次／分，BP120/80mmHg，R18次／分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩结膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10^9/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10^9/L。该患者可予治疗措施为

  • A．静脉放血腾冬臭
  • B．口服羟基脲哀塔尼一叔慰
  • C．糖皮质激素缎研牧肿
  • D．高三尖杉酯碱秋例
  • E．血细胞分离机单采红细胞盲泼汽宪星姻矿刷
  • F．血细胞分离机单采血小板项股浑书网梦
  • G．免疫抑制剂光呀档浩刑续厌挺
  • H．α-干扰素汉骂非搜森
  • I．β-干扰素丢梳势欢肌
  • J．γ-干扰素锣致

• Graves病患者，甲巯咪唑治疗两个月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后"感冒"，高热、谵语，大汗，恶心，T39.3℃，BP90／70mmHg，心率152次／分，律齐。若患者大汗淋漓，心慌、气喘，不能平卧，查体：两肺可闻中小水泡音。不宜用下列药物中的

  • A．丙硫氧嘧啶叫标瑞到
  • B．碘溶液坡探挎蔑土空
  • C．普萘洛尔尘其住亡帆
  • D．氯化可的松子卡站专套咬地承
  • E．碳酸锂淹餐

• 患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者首先考虑

  • A．脊髓空洞症宾鞠旺庄骄徐责哲声
  • B．多系统萎缩盲读
  • C．脊髓型颈椎病小巡谎扁值掌能劈
  • D．脊髓压迫症霸夹昆苏
  • E．多灶性运动神经病宰尾
  • F．运动神经元病子赏
  • G．脊髓炎姿喝场水洒僚僻

• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有

  • A．颈椎衫蚁帘挪
  • B．胸椎实慌渔撕独以屑块
  • C．腰椎下杠
  • D．膝关节们韵绿妹治
  • E．颞颌关节禽蕉州临猛监延适曲
  • F．踝关节派侮派赛

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。首先考虑可能的诊断为

  • A．医院获得性肺炎细高富桂糖逃艰执播
  • B．社区获得性肺炎仗支部锐
  • C．病毒性肺炎误合
  • D．葡萄球菌肺炎识奥那
  • E．军团菌肺炎广激肿夹
  • F．真菌性肺炎常罗后斤尿

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是

  • A．禁食水来即丧
  • B．抑酸治疗存占言泼叨惕头
  • C．抑制胰液分泌用炭揭臣稠气游假
  • D．抑制胰酶作用充骤
  • E．外科手术换凤矿纱买
  • F．抗炎治疗酿珍纲丰设闪骑卧处

• 女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强(+)，周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×10^9/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×10^9/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。患者血涂片找到疟原虫，在病原治疗方面可以应用的药物有

  • A．青霉素员削
  • B．头孢曲松百叔逃毕耀捎稻
  • C．氯喹递欺淡
  • D．环丙沙星顿私撤鸭直执晨迈
  • E．蒿甲醚罪祖尘俯图嫌五降窑
  • F．伯氨喹绩疤啦庄确刘丧
  • G．阿奇霉素醒行剃愈福

• 孙某，男，29岁，职业是钢铁工人，负责钢铁氰化淬火。一日自感口中有苦杏仁味，口唇及咽部麻痹，有恶心呕吐、乏力、眩晕、耳鸣、胸闷、心悸、头痛症状，呼气带有明显的苦杏仁味。急来医院就诊。初步判断患者为

  • A．氰化物中毒，前驱期鼻理棵纤建核
  • B．氰化物中毒，呼吸困难期挽脱暑圣迈
  • C．氰化物中毒，痉挛期修明罚兆浓
  • D．氰化物中毒，麻痹期裤凝贤抬她昂漆造
  • E．一氧化碳中毒酱任更