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• 患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T36.8℃，P86次／分，BP120/80mmHg，R18次／分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩结膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10^9/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10^9/L。该患者确定诊断为真性红细胞增多症(PV)，伴有血小板增高的PV可有血栓和梗死，常见部位是

  • A．四肢砖剧吩帆翁老
  • B．肺部骑一勺
  • C．肠系膜霞滥霉献捏
  • D．脾脏炸笼牧水肤帘穿
  • E．脑零探对叔饮民相
  • F．冠状血管将闻哲奔炎并起防杜
  • G．肾勇叶刺钱承村几穴肝
  • H．上腔静脉识行来逢殿置涉寿志

• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的

  • A．抗核抗体系列转夫
  • B．关节X线片稳玩搜昏没
  • C．血清补体毅钩巩猎璃勾煤
  • D．肝炎病毒盯疗式障晋胆稿跳粗
  • E．双肾彩超青恋冻
  • F．食物及呼吸过敏原检查鲁离
  • G．心脏彩超肆翠

• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。在应用激素的过程中，不需注意观察下列指标中的

  • A．血常规隙准
  • B．有无皮肤痤疮感染雹旷辨偶零裁洁搞
  • C．血压衔陆督
  • D．有无脱发迫浅尸帽奏昨奋疤
  • E．血糖趋肚喝植仇
  • F．有无出血性膀胱炎表现饮锁勺

• 男性，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。则该患者可能的诊断为

  • A．增生性肠结核容童茫仆官钻咐
  • B．细菌性痢疾借符躲诱灯旨殃奉
  • C．肠伤寒押迈弦伟
  • D．溃疡性结肠炎雪貌廉奸事
  • E．溃疡性肠结核朗震柳妹上星挣

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是

  • A．轻症急性胰腺炎匆攻
  • B．消化性溃疡穿孔亮壮弓挡调详粗真染
  • C．心肌梗死汤撑肿境香怠闹占
  • D．重症急性胰腺炎柔乖
  • E．机械性肠梗阻运誉浴淡址
  • F．慢性胆囊炎笋解举精忌双

• 女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强(+)，周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×10^9/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×10^9/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。患者血涂片找到疟原虫，在病原治疗方面可以应用的药物有

  • A．青霉素扎蛙
  • B．头孢曲松纱旱薄骨
  • C．氯喹悠详宽龟虏
  • D．环丙沙星愤霜鼻没拥舟
  • E．蒿甲醚禽焰油坑
  • F．伯氨喹苹第尸棒
  • G．阿奇霉素惭傻激实奥练尾棒卧

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善的辅助检查是

  • A．血气分析腔脆
  • B．肺CT盏侦
  • C．血脂叨渴轮笼刊末仙
  • D．心电图夸湖具茧好蜜奇仿
  • E．胃镜尽兼丁旦稳
  • F．血脂肪酶烈经袋叫贱朝潮族

• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。为明确该项诊断，应完善的检查是

  • A．RFB.血常规亚向治操级倍鼓碎
  • B．肝功能纽梢拌
  • C．双膝B超检查柄谅着丧牧范辉戏
  • D．双手X线检查弯碑
  • E．免疫球蛋白测定七足渠单
  • F．血清补体测定斤抢叹罚虾泉湿开

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。首先考虑可能的诊断为

  • A．医院获得性肺炎毁妇
  • B．社区获得性肺炎沸蛛鲁诸办烂慕凤钟
  • C．病毒性肺炎调军支资庸孝绕妈
  • D．葡萄球菌肺炎叠微糠搭猎纸
  • E．军团菌肺炎捞冶枯棕
  • F．真菌性肺炎贡义推哄

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度衡默刃载
  • B．地尔硫（艹卓）静点降压湖哨镰吹慨朗场耻备
  • C．更换高级抗生素寇式含凤疆局励
  • D．利尿剂静脉应用衰箭慕
  • E．口服双氢克尿噻利尿剃券章牢欲雁
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率陵茄压举姐淋界数
  • G．硝普钠静滴帽颠斥闻羞梁脏
  • H．毛花苷丙静脉注射折款带拳达