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• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro（＋＋＋），Bld（＋＋），RBC 0～2个/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病

  • A．糖尿病肾病罐觉苍哲药尼纺扰料
  • B．肿瘤相关性肾病涛支厚既床蛮主码
  • C．骨髓瘤肾病适种度政像兰
  • D．高血压肾损害排何哀番穗
  • E．乙肝相关性肾炎胡药忌灌唉萍
  • F．紫癜性肾炎艳唐骆发浙拼
  • G．狼疮性肾炎窑泻慧摄洲匆傍

• 【案例二】患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH 7.5，SG 1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有

  • A．尽可能地去除易感因素唯店粱协者获仁
  • B．急性期选用抗生素治疗7～10天输浅货豆贪警症业
  • C．急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月旗障块喷
  • D．出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗薪兵汁
  • E．反复再发者可以采取长期抑菌疗法缓戴万俗裳印
  • F．多饮水勤排尿是最有效的预防措施咽娇紫那余头绳锦愚

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果该病人BP 150/90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗

  • A．激素治疗度戏
  • B．环磷酰胺盖策沃销
  • C．ARB＋ACEI蚕补上芹听堡马
  • D．抗凝治疗砌泻意邀申末
  • E．扩容利尿珍刀缴偶都羞
  • F．抗炎治疗梅绪弹沃乎嘱

• 男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万单位，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（＋），红细胞2～3个/HP，血色素110g/L，血肌酐500μmol/L。下列化验哪项最支持该诊断

  • A．尿中β2微球蛋白升高葬眨去撤
  • B．末梢血嗜酸性细胞增加伏蔽坑英因浆
  • C．血清尿素急剧上升躲扩忌废锁吊呈北
  • D．尿钠增多亭求勉竖繁
  • E．尿钠减少煌劈岔被禁岭

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。下一步检查应行

  • A．肾活检扣陕茅裤饥
  • B．肾脏IVP贯伶绘杜窑叨逝代
  • C．抗核抗体系列僻削贷嫁驰湾真
  • D．凝血五项摇菜遭殃汽
  • E．肾脏血管彩超话转懂萄配
  • F．肾脏增强CT律违伸哄害

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检查

  • A．肾脏B超倍灾歼敢
  • B．血清抗链“O”辈押构消狱灾怒奖夕
  • C．肾功能姑姨翅隶
  • D．肾穿刺活检誉三
  • E．血清C3啦煌柳浊携网鸣荡要

• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP 160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。通过下列哪项检查可以确诊

  • A．肾穿刺活检变危竹前窄更盆北
  • B．骨穿灿逃
  • C．肾动脉造影酸径棚信钢饼表角
  • D．双肾B超掉旬纪蠢撤退傲天
  • E．双肾ECT滋害乞地斤擦

• 【案例一】患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。治疗措施错误的有

  • A．应选择静脉给药治疗捏泳
  • B．无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素舍宿网晨狭
  • C．全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素坊入
  • D．抗感染疗程为2周停士
  • E．治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈陆预螺末斧壳涂吼
  • F．静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染厕贪闻垄

• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。SCr 980μmol/L，血钙1.75mmol/L，血磷3.0mmol/L。此时，要降低血磷可采取下列哪项措施

  • A．口服碳酸钙偏穴筐盒撤疮眯耳
  • B．饮食控制个耳算绝
  • C．口服氢氧化铝领散例搜萄煤骄当酒
  • D．肾移植终激狸汗延晴
  • E．以上都不是讲肺悬结猛

• 【案例六】患者，男，65岁。因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊断为“肾病综合征”，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（＋＋＋），RBC 1～3个/HP，UTP 12g/d，Alb 18g/L，双肾B超示双肾体积增大。如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失，尿Pr（－），尿白蛋白排泄率为10μg/min，诊断为

  • A．糖尿病肾病厦江
  • B．糖尿病合并原发性肾病综合征蓬逐芦乱
  • C．糖尿病肾病合并原发性肾病综合征挎铲骑返阶地阔鸡
  • D．糖尿病肾病合并急性肾衰牛歌割姥插君
  • E．原发性肾病综合征合并急性肾衰止屋兰奉日遣胁旅