您可能感兴趣的相关话题

• 【案例九】患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×10^9/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。该患者除考虑急性呼吸道感染，还应考虑合并最可能的诊断是

  • A．感染性休克永江岛斯
  • B．急性肾小球肾炎朋纺耻忽
  • C．急进性肾小球肾炎果汇
  • D．急性药物过敏性间质性肾炎势删
  • E．慢性肾小球肾炎象晌朋询瞎匆桑
  • F．急性肾盂肾炎军纺躺贩外飞

• 女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数最可能的诊断是

  • A．急性尿道炎谁炭改祖甩赌杜贴
  • B．急性膀胱炎远付
  • C．急性肾盂肾炎牵添纳兄
  • D．慢性膀胱炎急性发作谦与燕
  • E．泌尿系结核笋铲鸽

• 男性，32岁，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，继之咯血，乏力，近4天水肿、尿量减少，24小时不足400ml，入院后查Hb 9g/dl，Scr 548μmol/L。为明确病因诊断，检查首选

  • A．胸部X线片平分颠
  • B．肾图凑送盏条豪
  • C．肾脏B超颗装柔跳雨熟变芦及
  • D．抗GBM抗体备堆蜡程诗
  • E．肌酐清除率竭础肤探桐病尝此

• 男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（＋＋）（2.5g/d），尿RBC 20～30个/HP，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，SCr 740μmol/L，B超双肾大。确诊后的治疗原则是什么

  • A．抗生素粉衣湖迷摆伶路
  • B．利尿霜揪
  • C．血透燕编次劳毙棋械豆
  • D．腹透蝶住淡偶辞银腊宽
  • E．停服可疑药物，透析疯输了河程境

• 女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。下述各项与该病预后关系最小的是

  • A．肾小球病理类型岂意比饲躁
  • B．尿蛋白定量迈济证罩加忌首
  • C．血压紧辈价
  • D．肾间质纤维化旨蝇
  • E．血尿程度座也猎熔痰驻达

• 【案例六】患者，男，65岁。因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊断为“肾病综合征”，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（＋＋＋），RBC 1～3个/HP，UTP 12g/d，Alb 18g/L，双肾B超示双肾体积增大。诊断需考虑哪些病

  • A．糖尿病肾病产煎踪画召凉
  • B．糖尿病合并非糖尿病肾病久码唱彻过
  • C．糖尿病肾病合并非糖尿病肾病留诵亚康答
  • D．糖尿病肾病合并急性肾衰绍探恐她馒其祝孙
  • E．糖尿病合并急性肾衰扩灰

• 【案例十】患者男，62岁。既往有慢性乙型肝炎病史。发现肉眼血尿1个月，诊断右肾结核，右肾“肾自截”，且发现周身水肿，尿蛋白（＋＋＋），诊断肾病综合征，查体：神清，血压160/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，周身水肿。实验室检查：尿常规发现RBC 100个/HP，蛋白（＋＋＋），24小时尿蛋白定量7.23g/d，血白蛋白20g/L，肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌

  • A．IVP牢蛇猴笛免粉极歌空
  • B．泌尿系增强CT早给睛匹融远泉
  • C．肾脏彩超烤狠编辈力
  • D．膀胱镜草叮私寒跨
  • E．肾脏血管彩超盯洞信悄智尝鸽膜
  • F．肾活检掀互祥沫像裤

• 女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血l天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L。为明确病因，检查首选下列哪项

  • A．外周血破碎红细胞检查喜砖层振椅扒蚁
  • B．ENA谱检测稼牢
  • C．胸片甜堵疯叙冬战牙
  • D．补体C3检测候乒漆俱趋畏澡
  • E．ANCA检测贩仪

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。下一步检查应行

  • A．肾活检飘皇
  • B．肾脏IVP竟巷结郑摸黑
  • C．抗核抗体系列镜宗瞒吸钟文
  • D．凝血五项纯脾教番涨轮效试干
  • E．肾脏血管彩超榆熔驰入兴卜待鼓
  • F．肾脏增强CT崭双跳吊筑蜡昏避

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎痰繁饱益箱虹榨品役
  • B．过敏性紫癜肾炎岭值静桥窃桂
  • C．肾病综合征庙粮脑吴乞松煤胸
  • D．急进性肾小球肾炎稀即枝书休榆饼
  • E．慢性肾小球肾炎浑腰突及抱勉操狮太
  • F．隐匿性肾小球肾炎默黄员