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• 女性，30岁。有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力，症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是

  • A．重症肌无力龟串空
  • B．肺部感染似顺勺住至治搭圾
  • C．重症肌无力危象恰虹黑
  • D．延髓麻痹递盆丹绘躬宫非匙善
  • E．动眼神经麻痹妇虫待怖坐缓

• 下列哪一项是周围性眩晕的特点

  • A．头痛明显际鼠裁导姑长吉
  • B．与体位变换关系不大毫均爽谢讯像往羡般
  • C．闭目后可以减轻淋烟
  • D．耳鸣，听力下降桃便
  • E．常有偏瘫等体征莲拣

• 患者，女性，35岁。2年前曾因双眼视力减退，眼球震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是

  • A．CT扫描谢喝选峰择
  • B．脑血流图时振菜勇力膝阁
  • C．脑电图坝调叛
  • D．磁共振成像父贫见婚甜碍晚含
  • E．诱发电位骡摔铸紧技筝轿否夕

• 男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒，神经系统检查无阳性体征。1、首先应考虑的诊断是

  • A．牙痛萌蜜
  • B．三叉神经痛（第二支）田熄亦黑根坊死伍
  • C．三叉神经痛（第三支）洲吉
  • D．鼻窦炎兔让选询顷润壶
  • E．单纯感觉性发作（癫痫）转串着屿权

• 男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

  • A．血糖测定唱降傻同贷
  • B．建立静脉通道依瓶狮软伐屑智慨株
  • C．血清苯妥英钠水平测定宿途
  • D．静脉缓推安定慕档狸似扑
  • E．肌肉注射苯妥英钠跟斜呼松撑龟遣

• 患者，男性，37岁。消瘦、乏力、怕热、手颤近3个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。3、此患者的急诊处理应为

  • A．螺内酯（安体舒通）治疗饮筹
  • B．静脉滴注氯化钾及胰岛素奇扭肝禁
  • C．纠正电解质紊乱弟谣惨凤燕帝毙锋
  • D．新斯的明和皮质激素治疗有忆危纯
  • E．脱水降颅压治疗亿报炎葬

• （4～6题用题）患者，女性，63岁。8个月内5次出现突然不能言语，每次持续10～15分钟。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100mg/d。3小时前第4次发作（10分钟后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。2、正确的抗栓治疗是

  • A．继前阿司匹林治疗漏脸扫则馅合
  • B．氯吡格雷75mg/d英摊资疆球户生舌剪
  • C．阿司匹林联合氯吡格雷治疗邮辆近算梦津虎鼻
  • D．口服华法林，并严密观察国际标准化比值（INR）震躲客掌
  • E．肝素秧插评遣拜逆芒葱远
  • F．低分子肝素惨诗萌需芹当

• 女性，24岁，主因“发热、头痛25天，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。2、若腰穿检查：脑压330mmH2O，脑脊液微黄，糖1.9mmol/L、氯化物11Ommol/L，蛋白1.4g/L，白细胞385×106/L，中性粒细胞39%，淋巴细胞48%，单核细胞13%，考虑可能性大的疾病是

  • A．化脓性脑膜炎迅侮劣代愚超霸傲冈
  • B．结核性脑膜炎鼻勉隔驶寨吊恳
  • C．新型隐球菌脑膜炎七拔咳璃忍奥阀
  • D．病毒性脑膜炎飞萌奶其
  • E．单纯疱疹病毒性脑炎专抖纪冒

• 患者女，62岁。因“头晕1年，加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕，有“支持不住和欲跌倒”感，坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑，但意识尚存，未跌倒。平时间断双手足麻木，食欲可，大小便正常，睡眠好，记忆和反应能力如常，无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年，长期口服硝苯地平，血压欠稳定。糖尿病病史10年，口服二甲双胍，空腹血糖6.8～8.0mmol/L。无其他特殊个人史、家族史，无烟酒嗜好，无长期服用其他药物史。1、该患者的症状属于

  • A．眩晕丽伞傅协
  • B．晕厥前皱堪附
  • C．失衡糟湖凉呀剑睡溉姐
  • D．晕厥食梦倾伤酒恩
  • E．非特异的头晕（头重脚轻）妹帐嘴银傅
  • F．黑矇狡替梢

• 男性，50岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，2 h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130 mmHg。1、可能的诊断为

  • A．嗜铬细胞瘤碗还亮
  • B．高血压心衰涂物巧人滋竹果徒
  • C．高血压危象睁乳叨培极慈闭演
  • D．高血压脑病逗艰鸟
  • E．高血压肾脏改变暮科比窜