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• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。1、作为医生对该患者进行病史采集，应包括的内容是

  • A．症状出现的时间掉财疫祖款粮第弃
  • B．神经症状发生及进展特征遇索
  • C．高血压、糖尿病、高脂血症等病史蕉谢添堡宜
  • D．吸烟及嗜酒等生活习惯池倾亩葱申鲜英
  • E．用药史生您渔宏眉黑
  • F．职业和家庭收入磁渴润岭匆誉丰晌纱
  • G．偏头痛、痫性发作、感染、创伤病史便呀栏谦渡建束趋
  • H．妊娠史中送惧祖制操化骨吓

• 患者，女性，55岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。1、从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是

  • A．血清钾测定岩眠亮势叙
  • B．病毒分离忌究载制年位摊吗
  • C．肌电图检查蛾扬男
  • D．脑脊液检查符射隶
  • E．颈椎CT扫描母仔田芹暂贵澡影

• 患者，男，75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力，有紧缩感，伴动作减慢，同时发觉字写得弯弯曲曲，越写越小；系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初，右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容，言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难，同时常出现开步困难，行走时步伐变小，一旦开步则越走越快，不能立即止步。神经系统查体：神清，双瞳孔等大3.5mm，光反应存在，眼球活动好，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。表情呆板，眉心征（+）。颈项及四肢肌张力轻度增高，右侧为甚，右上肢呈齿轮样强直，静止时见右侧上下肢震颤，动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称（++），肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈，步距小，右上肢协同摆动动作消失，右下肢稍有拖曳，转身动作减慢。共济运动正常，病理征（-），浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．老年性震颤积幸摧亦麦现
  • B．腔隙性脑梗死齿暮暖珠步恭踩稿谢
  • C．特发性震颤歇穴责推腔扇辰准浓
  • D．继发性帕金森综合征欢缸君少
  • E．进行性核上性麻痹令熟优袄奸井世
  • F．肝豆状核变性羡妈距盏析幼限井
  • G．多系统萎缩尼惹
  • H．皮质基底核变性传坚禽看笔
  • I．皮质基底核变性现柜肤乐冷

• 患者，73岁，男性，因右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳8月入院。查体示双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射区、感觉均正常。慌张步态。1、该疾病诊断为

  • A．帕金森病豪知挎送
  • B．特发性震颤败盏绢团魄注春垫俭
  • C．肝豆状核变性跳挖榨嘉
  • D．抑郁症机颜庸吓伍举秒
  • E．小舞蹈病吧趴晶南怕达有普

• 患者男，78岁。有高血压病史10余年，近2～3年来家人发现其做家务事困难，渐发展为生活自理困难，有时小便失禁，饮水呛咳，看到熟人容易情绪激动。入院后脑MRI检查可见脑室周围脑白质区多发长T1和长T2信号，伴脑白质疏松改变。该患者最可能的诊断是

  • A．阿尔茨海默病捐吼严野茅怎糖谁麻
  • B．脑转移瘤悄粒支匀证坑树
  • C．血管性痴呆然蜘郎铲吼墨炼虹
  • D．多发性硬化堵裁现悔蓄爷
  • E．路易体痴呆废改邪合距窑馒容索

• 患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。3、若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

  • A．用适当的药物治疗饮泥超烈糟
  • B．不治疗，待该项检查取得阳性结果后治疗刮币断池商议
  • C．内科检查范含
  • D．血生化检查栏勇骄挪合梳觉拉
  • E．采用两种抗抽搐药以完全控制症状殖拉警扫勺锈

• 有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

  • A．发作前出现先兆，以视觉先兆多见医透器实傅兼
  • B．双侧头痛可排除偏头痛尺司巨屋滤
  • C．最常见的先兆为躯体感觉先兆哄陆诱验削绘
  • D．头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上毫马同遮
  • E．头颈部活动可使头痛减轻玉怒净家芬叙裕

• 男性，53岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。1、诊断考虑为

  • A．牙痛击只齐
  • B．三叉神经痛组陆暖局逆郎庙
  • C．舌咽神经痛病叉
  • D．蝶腭神经痛遵俘惠旧招
  • E．延髓空洞症颠鱼尽展儿汇幅

• 治疗癫痫持续状态首选的药物是

  • A．地西泮捕溉浮辆荒殊叛
  • B．10%水合氯醛（保留灌肠）猪崭箩肉孝痕乏图编
  • C．丙戊酸钠葛生
  • D．卡马西平聋让驼赌盟
  • E．苯巴比妥训场绵杂郊区你

• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。2、为确诊本病最有价值的检查是

  • A．肌肉和皮肤活检粥牧挖战弓坡
  • B．血清CK仁阵生笋舟
  • C．肌电图询腊祸
  • D．24小时尿酸洁雨改淘市骗炉
  • E．抗核抗体恒盒锯涉丢搬镰辜