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• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。2、下一步应检查

  • A．血清钾测定匆破核碧
  • B．空腹血糖呢距
  • C．脑电图逢满滑统如运薪咳光
  • D．复查肌电图和神经传导速度，脑脊液检测史税绞鞋酸购鼠
  • E．颅脑MRI式夫沿挠哀加剧笛

• MG患者在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，肌束颤动，可能是

  • A．反拗危象膜钻解所王既特风
  • B．肌无力危象象财犯貌骤起哪寺
  • C．胆碱能危象孤熊叨览
  • D．中毒性休克叶善客荣荣创犬肿杠
  • E．急腹症屠杜较脾层

• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。3、该患者还应进行的辅助检查包括

  • A．常规化验：如血常规、凝血功能耕语典垒涝澡
  • B．头部CT和MRI锋闯共金劈
  • C．脑电图检查谈艺
  • D．腰椎穿刺复查脑脊液常规、生化、病原学检查滩请惩午例波幻
  • E．血糖和血脂检测药侵据沉蛙现元放
  • F．血管造影：MRA和CTA、DSA趟袋望锣托献钩馅树
  • G．经颅多普勒超声晚民拆
  • H．颈动脉超声眼恶较国容集
  • I．心电图及超声心动图宫垫隆猜霜

• 有关癫痫，错误的是

  • A．癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电粉肆鹰蚁椒症
  • B．患者只能有一种痫性发作形式麦蚕帜审
  • C．癫痫和痫性发作都是症状娘渔撒宇博湖
  • D．癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍蜂亮猪龄迷匙愉榨霜
  • E．癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等懒功源叨搜茂贞五

• 重症肌无力危象与其他危象不易区别时，可采取的最佳方法是

  • A．肌内注射新斯的明康行剩
  • B．肌内注射苯丙酸诺龙瞧岩被往汉栗
  • C．静脉注射依酚氯铵脉雀觉漠览
  • D．口服溴吡斯的明意培井资抹偶逼鼓
  • E．疲劳试验求非制够

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。2、最有助于明确诊断的检查是

  • A．颈椎MRI针注蛾
  • B．肌电图适十馅家
  • C．肌肉活检舒汇好谅新饿
  • D．脑脊液检查箱融谅蔑洋
  • E．肺功能检查些疼
  • F．PET瓜访妥追倍往响取档

• 下列不是偏头痛非特异性止痛药的是

  • A．双氯芬酸钠领兼匠胸居棵
  • B．萘普生智忧
  • C．布洛芬沿超评
  • D．二氢麦角胺似悟速绿学
  • E．哌替啶萍橡

• 男性，65岁。发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5 min左右。诊断首先考虑的是

  • A．癔症政裤柜亡胃松嚷
  • B．原发性癫痫疯屡和
  • C．继发性癫痫本猾凤悟轧惨敏宏剩
  • D．短暂性脑缺血发作辆亭
  • E．晕厥可帐量念袖狂现

• 低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾的总量为

  • A．5g青筐忆
  • B．10g谎挑娃寿乌铃膜
  • C．15g桨氧炕痰锋醒聪
  • D．20g森老的主注之前
  • E．25g凶隐宙骨装盗粗弟

• 患者，女性，16岁。因“头痛、呕吐伴寒战、高热3天”入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT检查未见异常。血常规：白细胞计数16.7×10^9/L，中性粒细胞90％。腰穿：脑压280mmH20，脑脊液灰白色混浊，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L、蛋白2.8g/L，白细胞计数7200×106/L，中性粒细胞92％，淋巴细胞6％，单核细胞2％。该患者最可能的诊断是

  • A．单纯疱疹病毒性脑炎特娇师缝欺鉴答缝站
  • B．结核性脑膜炎碎叮益
  • C．化脓性脑膜炎泳悼位概栋茎
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