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• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。5、若患者头痛频繁发作，每周发作3次以上，为预防发作可选用的药物是

  • A．双氯芬酸矿冲需常赠券计
  • B．醋酸泼尼松耳嗽残房
  • C．氟桂利嗪堵泉去必居剧彻晌阻
  • D．曲马多乳乞君
  • E．佐米曲普坦劳似香子

• 患者，女性，40岁。因“头痛、发热、呕吐40天”就诊。不伴意识障碍及抽搐。查体：T37.6℃；意识清楚，言语流利，定向力、记忆力、计算力正常；眼底检查显示视盘水肿：脑膜刺激征（＋）。4、患者确诊后的首选治疗是

  • A．两性霉素B挠对墙膝穷霜碗腰
  • B．5-氟胞嘧啶息冲爬背痰
  • C．氟康唑联合两性霉素B距才抚荐川首
  • D．伊曲康唑裕落
  • E．伏立康唑御柱
  • F．两性霉素B联合5-氟胞嘧啶战脊北薪蒙您

• 不符合肝豆状核变性的主要临床表现

  • A．锥体外系症状、肝硬化、精神症状聚欺照曾衣枣钞
  • B．肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害于眼搞
  • C．帕金森综合征、锥体外系症状、肝硬化狮侧
  • D．心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化服舒泻
  • E．角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化刚剖益优炸脚猫烛

• 患者，女，52岁。因“右上肢不自主抖动3年”就诊。患者2003年出现右手写字时抖动，静止时也出现；第二年患者右手抖动逐渐加重，并感右上肢有僵硬感。近1年内患者家属述患者容易向前跌倒，同时发现患者步态也有异常，步距偏小，行走时身体前冲，转身较为困难；语调变低。神经系统专科检查：简易精神状态检查量表评分28分。脑神经检查正常。颈肌张力略高，面具脸。运动系统：四肢肌力5级，双上肢肌张力增高呈齿轮样，右侧显著，可见4～6Hz搓丸样静止性震颤，四肢动作缓慢。反射：四肢腱反射减弱（++），双侧病理征（-）。感觉、共济运动：正常。步态步距小，步态前冲。患者头颅MRI：未见异常；脑电图未见异常；血常规、血铜蓝蛋白、血电解质、肝肾功能均正常。1、根据患者的临床表现及神经科查体，考虑的定位诊断是

  • A．单纯锥体外系受累普岭膨
  • B．锥体外系＋锥体系受累团碰疲纯粗薯圈去
  • C．大脑皮质受累船熔替遵
  • D．小脑受累斥虎百凡支梯边
  • E．周围神经受累群剑无绒亮

• 小舞蹈病三联征是指

  • A．舞蹈样动作、肌张力降低、共济失调详顽模必馅绿毒
  • B．舞蹈样动作、肌强直、共济失调并不扮宙留耍黄
  • C．舞蹈样动作、偏瘫、共济失调乎孤呼梅累请杆亿
  • D．舞蹈样动作、痴呆、共济失调仙虎筋凯叛把邀
  • E．舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调婶蜘践源捡吨示

• 患者，男性，43岁。患者于1个月前出现发作性头痛，程度较轻，近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方，放射到额部和颞部，可扩散至耳前及颧部，有同侧枕部疼痛。疼痛来势快，为持续性非搏动性，有烧灼感，如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情，须在暗室独处，不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕，畏光，很少伴恶心。每日发作1～3次，至少有一次自午夜开始，从深睡中痛醒。疼痛大约持续1小时后很快消失，左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。27岁发作第1次头痛，以后几乎每年发生2次，每次6～8周，多在春秋季发作。自行服药，效果不佳。查体：BP130/80mmHg；一般体格检查正常；左侧瞳孔略小，左侧眼睑轻度下垂，余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。3、关于偏头痛和丛集性头痛的异同点，叙述正确的有

  • A．二者均可因饮酒诱发激漆言向孕墨雹
  • B．均可有自主神经症状难持施哪
  • C．前者自主神经症状多为双侧，后者局限于单侧然蹈亲凝灭
  • D．前者无年周期节律和日周期节律携苍肉默违探盘
  • E．前者发作时间多超过4小时，后者一般不超过3小时混垮缝腾剥虫勤妄
  • F．前者需安静，避免活动，后者常坐卧不安、激越异糊埋

• 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

  • A．疑病症好鞭虽翠
  • B．神经衰弱什搬
  • C．焦虑症葡拿咳啦冰虾僵
  • D．恐惧症杀倒掠蜻味先汉愚
  • E．失眠症忘扭吧价妄北盐坡指

• 患者，男性，62岁，因“突发言语不能2小时”来诊。2小时前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是，我叫……”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。3、关于患者的失语，叙述正确的是

  • A．为Broca失语，多见于额中回后部受累停捏客
  • B．为Broca失语，多见于额下回后部受累日奴棉诊健易干贫厚
  • C．为Wernicke失语，多见于颞上回后部受累脏由寺扔丑
  • D．为Wernicke失语，多见于颞中回后部受累启宵春墙卵盘献踩
  • E．为命名性失语，多见于颞中回后部受累匙诗条犯遍碗丈

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。5、在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了3次四肢抽搐发作，此时该作何处理

  • A．积极抗癫痫治疗执变虽
  • B．预防感染捎季牲侦
  • C．减量或停用抗精神病药爱嚼
  • D．对症、支持治疗马改
  • E．停用抗病毒治疗甚衫栋
  • F．预防脑水肿星惕
  • G．地塞米松治疗牧隶菠

• 哪个有关晕厥的诊治方法不正确的是

  • A．避免久站、闷热环境、迅速改变体位等诱因催看涝
  • B．一旦先兆症状，可就地平卧营析胸而设沙返
  • C．体位性低血压患者可给予补液项袄疾羡
  • D．可加用α-肾上腺素能受体拮抗剂口服乡滨和春己天壮筐
  • E．穿弹力袜也有助于减轻症状柿疯梦愤温