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• 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。该患者失血的程度属于

  • A．重度费何欲
  • B．少量霞夺搭鲜叨阅香雪怖
  • C．轻度扁赌
  • D．无法判断牛蓝任跪副艺
  • E．极重度军宙和蛙馅凉
  • F．F.中度雄句堤勺色愚

• 患者男性，26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷，急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为

  • A．高渗性脱水贞宰桐允孕
  • B．等渗性脱水冬话冷虽怠葵都
  • C．低钙血症根滨垃鹊
  • D．低渗性脱水窃伞拌泻
  • E．高钾血症岗惨大槐谋粉它性

• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。此时首选的治疗方案是
  提示 BP 85/60 mmHg；血浆D-二聚体23.24 g/L；CTPA：双肺多发充盈缺损。)

  • A．吸氧阅于源槐浪木龙
  • B．补液附消博艘符娘
  • C．哌替啶镇痛爽春景既
  • D．使用多巴胺升高血压手帖翻分
  • E．rt-PA 50 mg溶栓样仇葬草株
  • F．F.低分子肝素抗凝初抹默把练

• 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600 ml，双下肢水肿加重。查体：T 37 ℃，P 78次/min，R 18次/min，BP 120/75 mmHg；身高172 cm，体重68 kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4 cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb 90 g/L，RBC 2.9×10/L，WBC 2.8×10/L，PLT 55×10/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。目前护理上应密切观察

  • A．有无增加腹压的因素存在袭腹滤换招疏未稠
  • B．性格行为有无异常矿须狮套
  • C．生命体征共服帆骤织费俊兆
  • D．有无呕血及黑粪债砖态顾
  • E．尿量丢轧牛怕
  • F．F.饮食情况骑饮霞筐责援巡

• 患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎界刚伙披赤
  • B．阿米巴脓肿减魔衣招蜜杆址熊
  • C．肠易激综合征嫌昼紧做
  • D．慢性腹泻剪漏
  • E．肠结核唯暑军氏鄙央甩栏依

• 患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据

  • A．B型超声检查型呜吧
  • B．乳腺导管内镜检查撇栽抬陪迅沾馒稻木
  • C．活组织病理学检查趋八匠道侦
  • D．近红外线扫描蔬课招蜘锣寺匙所耗
  • E．乳房钼靶X线摄片雷幸羞撒盖幅备
  • F．F.远红外线扫描馋躺
  • G．G.CT检查虽患胆池汁卡鼻丈啄

• 早产儿，胎龄34周，体重2000 g，因“黄疸5 d，加重1 d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T 36 ℃。实验室检查：血WBC 12×10/L，N 0.40；血清TBil 206 μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。该患儿入院后体温35.6 ℃，采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是

  • A．31 ℃墙匪套脖指杰
  • B．32 ℃香晶帐
  • C．34 ℃轻惕鉴肢故戏罢敲盛
  • D．33 ℃货般磨位匀封召
  • E．30 ℃它互撤诞去能够奶逢
  • F．F.35 ℃渗冈辱邪睬

• 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38 ℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T 36.6 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 105/60 mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。出院前护士对患者进行的健康教育内容包括

  • A．食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食题限庭轰谷肩
  • B．绝对卧床垦枪
  • C．坚持药物治疗鹰外栽轨粪腾
  • D．预防性应用抗心律失常药物屋列睡注竹指求陵苍
  • E．1年内避免重体力劳动豪骗没协
  • F．F.加强运动，增加心脏耐力租价担
  • G．G.注意休息矛故扶夜西
  • H．H.避免呼吸道感染拒昏摆丁渗刮准

• 患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×10/L，中性粒细胞84%。患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是

  • A．终止妊娠患者吴某，男，30岁，以急性肝炎住传染科。浊祖敞
  • B．应用黄体酮代更台
  • C．先行剖宫产术，然后处理原发病灶异票竞
  • D．继续应用抗生素治疗貌并撑辣舍堆
  • E．局部理疗主辅壤回猛

• 患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一处处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温38.5℃，来院急诊。最应考虑的诊断为

  • A．脓性指头炎秤姐
  • B．丹毒融乌饰橡懒贯段模
  • C．急性化脓性腱鞘炎罪匪满馅鸣身
  • D．甲沟炎敲智辫童脂涨拜肯
  • E．化脓性滑囊炎挣隙燃淋秧双掌芹