【答案解析】_男性，79岁，因头晕3小时入院。3小时前看电视过程中，突发头晕、视物旋转，睁眼尤甚，恶心、呕吐（吐胃

男性，79岁，因头晕3小时入院。3小时前看电视过程中，突发头晕、视物旋转，睁眼尤甚，恶心、呕吐（吐胃内容物）3次，伴全身大汗，无肢体乏力及抽搐，自服硝酸甘油，卧床休息无缓解，出现左侧面麻，左手及左脚行动不听使唤，急送急诊科，查血糖8.7mmol/L，血钾2.9mmol/L，ECG示窦性心律，I°AVB，以低钾血症收内分泌科。查体：BP120/70mmHg，T36.2℃，R19次/分，P88次/分。神志清，精神欠佳，颈软，无抵抗，呼吸平稳，无异味，双肺呼吸音清，心尖部III/6GSM吹风样杂音，腹平软，肝脾未及，肠鸣音存在，双肾区无叩击痛，四肢无水肿。神经系统检查：神志清，吐词欠清，水平及垂直性眼球震颤，左侧眼球轻度内陷，左眼裂稍小，左侧瞳孔2mm，右侧3mm，对光反射存在，视物无障碍。左额皮肤汗少，左侧面部浅感觉减退。下颌无偏斜，双侧额纹及鼻唇沟等深，闭目有力，轻度饮水呛咳，声音嘶哑，转颈有力，四肢肌力、肌张力正常，左手指鼻欠佳，左手轮替动作欠协调，左下肢膝胫实验阳性，步态不稳，向左偏斜，右侧上下肢浅感觉减退，四肢腱反射对称引出，病理征阴性，皮肤划痕试验阴性。下一步应采取的治疗措施

【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发，专注，专业！章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费，请下载医学猫 APP!

男性，79岁，因头晕3小时入院。3小时前看电视过程中，突发头晕、视物旋转，睁眼尤甚，恶心、呕吐（吐胃内容物）3次，伴全身大汗，无肢体乏力及抽搐，自服硝酸甘油，卧床休息无缓解，出现左侧面麻，左手及左脚行动不听使唤，急送急诊科，查血糖8.7mmol/L，血钾2.9mmol/L，ECG示窦性心律，I°AVB，以低钾血症收内分泌科。查体：BP120/70mmHg，T36.2℃，R19次/分，P88次/分。神志清，精神欠佳，颈软，无抵抗，呼吸平稳，无异味，双肺呼吸音清，心尖部III/6GSM吹风样杂音，腹平软，肝脾未及，肠鸣音存在，双肾区无叩击痛，四肢无水肿。神经系统检查：神志清，吐词欠清，水平及垂直性眼球震颤，左侧眼球轻度内陷，左眼裂稍小，左侧瞳孔2mm，右侧3mm，对光反射存在，视物无障碍。左额皮肤汗少，左侧面部浅感觉减退。下颌无偏斜，双侧额纹及鼻唇沟等深，闭目有力，轻度饮水呛咳，声音嘶哑，转颈有力，四肢肌力、肌张力正常，左手指鼻欠佳，左手轮替动作欠协调，左下肢膝胫实验阳性，步态不稳，向左偏斜，右侧上下肢浅感觉减退，四肢腱反射对称引出，病理征阴性，皮肤划痕试验阴性。下一步应采取的治疗措施

A．rtPA静脉溶栓用鹿宫匪
B．抗血小板治疗浩菜
C．抗凝治疗叨漆道典拣怖猪
D．自由基清除剂劲寄愉置
E．如出现脑水肿应床头抬高10°-20°饥险芽量唐
F．预防性应用抗癫痫药物润查殊宫已毒丘肃浸
G．急诊外科手术杯爱

免费下载全部题库

视频资源

您可能感兴趣的相关话题

男，60岁，胸闷，气促2周。查体：吸气时BP 85/60mmHg，呼气时BP 100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/min，律齐，心音低钝，遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。2、最有助于确诊的辅助检查是
- A．胸部X线片灰闲偷接严拥
- B．CT冈靠督灭饶算禁善
- C．心电图哭决局隶顿哭保
- D．超声心动图推德
- E．动态血压监测靠菠愉忌列后猪苦品
男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。4、该患者不可能出现的是
- A．饮水呛咳悬交
- B．吞咽困难米葬潮加沿柏漏沙窃
- C．咽反射消失宝扰老
- D．强哭强笑懂怖侦剧昂
- E．咽反射存在企受亭话
患者男性，60岁，四肢无力3月，早上轻，晚上或者劳累后加重。伴有左侧眼睑下垂。查体：左侧眼睑下垂，活动受限。若患者既往长期抽烟，间断咳嗽，胸部疼痛，心电图提示正常，此时为了进一步明确，还需完善下列哪项检查及检查的目的是
- A．胸部CT已斗踏荐慨谱
- B．支气管镜检查川岂湿局穿间挽韵
- C．有无胸腺瘤及增生成纪刚
- D．肿瘤标志物趣敌壮估右珠达
- E．胸腔穿刺积史公则
- F．胸部X线佳务
- G．指导治疗男姿财遭敏淘云
患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。4、该患者的症状不包括
- A．思维迟缓弓驶祥
- B．意志减退夺间膝膊高舞
- C．关系妄想怜刮郎铺
- D．情绪低落济问驱酱屠
- E．体重减轻括录盖谦豆冈涉
患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。2、提示：继续询问病史，患者无情绪低，无闷闷不乐，对做家务、看电视都有兴趣，思维反应较正常，没有过快，也没有过慢。患者须完成的精神检查量表有
- A．SCL-90戚迎齿灾荒俭灭赚贞
- B．SDS倾没各比棋观遭当
- C．SAS叠刻锻情筐旱维修
- D．HAMD年错岭宇咐剂
- E．HAMA杜球
- F．EPQ阔菊枕
韦氏智力测验是当今世界范围内使用较广的个别智力测验，而韦氏智力测验的年龄范围也从4岁持续到74岁，并且首次采用离差智商的方法表示智力发展水平。3、下列关于韦氏学龄前和学龄初期儿童智力量表的说法中，不正确的是
- A．量表适用范围4～6.5岁辆孕芒
- B．包括11个分测验伙锹舅力如赞乐
- C．言语量表包括常识、词汇、几何图形等6个分测验得倚贪层影
- D．操作量表包括填图、迷津、积木图案等5个分测验捷渠
- E．量表以每半岁为一年龄组提供常模表霉循
男性，25岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未及明显异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常。1、若该患者左肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射活跃，则病变定位于
- A．左侧C5～6袋容趋滩葬沿附走达
- B．左侧C6～7贴巷
- C．左侧C7～8昂爹试
- D．右侧C5～6让诵除皮南了
- E．右侧C6～7柱忽公墓初情底厂
男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。2、此病可以称作
- A．Wallenberg syndrome葱密亏贱妙力盼怜扩
- B．Millard-Gubler syndrome京谜朵谨鸣脸爪移托
- C．Weber syndrome下柄
- D．Foville syndrome燥亏许著被
- E．Benedikt syndrome哗城虑乒快
患者老年男性，75岁，双下肢无力2年余，加重伴双上肢无力1月，情绪激动时加重，表现为活动困难，口干、肢体麻木、便秘。查体可见：血压80/60mmHg，高级智能活动正常，四肢肌力3级，肌张力下降，自主神经反射阳性。近期1月出现咳嗽、咳血丝痰。患者除了采取上述治疗外，还应采取哪些药物治疗
- A．3,4-二氨基吡啶攻惰
- B．盐酸胍绵待
- C．新斯的明盈跃突起暴劳耀
- D．溴吡斯的明泰择手
- E．巴氯芬碑鞠碧摊餐势霞
- F．免疫球蛋白冲击治疗步昌捐肿届荒原去凉
- G．泼尼松80mg隔日口服联合应用硫唑嘌呤垫陈
患者老年男性，75岁，双下肢无力2年余，加重伴双上肢无力1月，情绪激动时加重，表现为活动困难，口干、肢体麻木、便秘。查体可见：血压80/60mmHg，高级智能活动正常，四肢肌力3级，肌张力下降，自主神经反射阳性。近期1月出现咳嗽、咳血丝痰。根据题干，考虑哪些疾病
- A．重症肌无力宽欣逢描容
- B．Lambert-Eaton肌无力综合征姨脑班淹
- C．帕金森病货辱扁恐考撤拦
- D．类风湿性关节炎电约绞贯范铲榴
- E．吉兰巴雷综合征震凳
- F．多发性肌炎循戏唉
- G．脑梗死串筑倍

联系我们