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患者女性,33岁,于一年前起经常感觉头晕乏力,心悸气促,活动时更明显,夜间睡眠欠佳,曾在当地医院就诊,服用地西泮、维生素C,未见改善。平素月经量多,无痛经史。 体检:神志清,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/82mmHg。中度贫血貌,皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未及。胸骨无压痛,心界正常,心尖可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。 辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×10/L,中性粒细胞0.70×10/L,淋巴细胞0.30×10/L,血小板130×10/L,红细胞形态偏小,染色浅。 (1)该患者最可能的临床诊断是什么,依据是什么 (2)该患者的护理目标是什么 (3)口服铁剂的护理措施有哪些
某产妇,32岁,G1P1,足月分娩,分娩中第二产程延长,行会阴侧切后助产一女婴,体重3800g,胎盘在胎儿娩出后40分钟自然娩出。产后观察见产妇阴道流出暗红色血,伴血块;子宫大而软,宫底升高;产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安;继之出现四肢湿冷、面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。 (1)请指出该产妇产后出血的原因。 (2)请提出该产妇可能的2个护理诊断/问题。 (3)针对上述护理诊断/问题分别写出相应的护理措施。
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患者,男性,21岁。平时体健,半小时前因提重物屏气用力,突感左胸剧痛,并出现严重呼吸困难,气急明显而无法平卧,故请他人送到医院急诊,追问病史,了解到其幼年时曾患过肺炎,经住院治疗而愈。体检:急性病容,表情痛苦,恐惧不安。呼吸急迫,唇颊发绀,左胸膨隆,呼吸运动明显受限,气管移向右侧,左侧语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,听不到呼吸音,心尖搏动见不到,心浊音界叩不出,听诊心音遥远,心率135次/分,律齐,肝脾无特殊。 (1)该病例诊断是什么,怎样进一步确诊 (2)发生该疾病时,救治原则是什么 (3)作为护士,该如何配合抢救
陈述晚间护理的目的和内容。
新患者入院时,你作为病区护士,该向患者作哪些宣教(或介绍)
试述脑疝患者的急救护理措施
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