您可能感兴趣的相关话题

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。2、本病例的诊断依据是

  • A．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg特绒试嫌
  • B．尿蛋白(＋)允各姿令毕
  • C．心脏彩超室间隔轻度增厚政毒浅火
  • D．年龄65岁鹊参
  • E．以上都是计循饱撤唱灌

• 患者男，76岁。既往有“高血压，2型糖尿病”病史十余年，长期服用“氨氯地平”降压，血压波动在145～155mmHg/70～80mmHg之间。2、适合该患者的降压方案不包括

  • A．合并双侧颈动脉狭窄大于70%患者降压不宜过快过低觉拌谋狱异饶宝惠殃
  • B．有前列腺肥大者可应用α-受体阻滞剂梦怕渗耽鱼笨庆恩事
  • C．不用防止体位性低血压伍常
  • D．合并双侧颈动脉狭窄大于70%患者降压要慎重射竟争视扎
  • E．降压不宜过快到丽帅喇具黑二

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。4、适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度挣喘垂止阻科丸垦阁
  • B．地尔硫卓静点降压匪第宪
  • C．更换高级抗生素烘埋峰
  • D．利尿剂静脉应用导冶浩险舌迟
  • E．口服氢氯噻嗪片渡畅翼木欣偿
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率奴呈帽爹户龄受块劲

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。1、 在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是

  • A．高血压性心脏病劳剧喘燕宴疮
  • B．二尖瓣狭窄芹宙划泡耐批
  • C．冠心病许英悦符泥圣处过格
  • D．亚急性心内膜炎翁可
  • E．二尖瓣腱索断裂压渔节黎鸟外快需衰
  • F．主动脉夹层根煮

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。4、下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

  • A．硝苯地平控释片蝶人
  • B．依那普利秋辱博烂规
  • C．厄贝沙坦多螺终茅宝尺
  • D．美托洛尔淹王信筑脖信脉糖是
  • E．利尿剂皮巨

• 患者女，36岁。因“咳嗽咳痰1天，呼吸困难1小时”入院。1天前醉酒、淋雨后出现咳嗽、咳铁锈色痰，伴鼻塞、打喷嚏和流清涕，自行口服板蓝根治疗，1小时前突发呼吸困难。既往有过敏性鼻炎及哮喘病史。体格检查：T39℃，R25次/分，双肺哮鸣音、湿啰音。胸片如图所示。血气分析：pH7.30，PaCO240.3mmHg，PaO249mmHg，HCO-323.6mmol/L，Sa0280%。1、可以明确的诊断是

  • A．过敏性鼻炎倒营拒
  • B．急性I型呼吸衰竭宝医徒钟
  • C．急性左心功能不全相纪们徒撇
  • D．支气管扩张适豆
  • E．支气管哮喘急性发作车橘功勉缴金团诚
  • F．右下肺炎档拿淹
  • G．肺结核耕个恶长懒菜
  • H．慢性阻塞性肺疾病急性加重怪训醉鸡货密慨

• 患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。2、若对T9、T10椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是

  • A．DT40Gy/20F坏仪祝血纱物
  • B．DT30Gy/10F嗽道烘踪
  • C．DT20Gy/5F胁支眨跃用珠滴纪梯
  • D．DT8Gy/1F刷卧馒集赶兆
  • E．DT6Gy/1F虾算江译吐荡割遗触

• 患者，女，70岁，发现左乳肿块1周，左乳肿块约4cm×3cm大小，质硬，皮肤无橘皮征及红肿，腋窝淋巴结未及明显肿大。既往无高血压糖尿病等慢性病，一般情况良好。2、如该患者组织活检的病理结果为浸润性导管癌，ER（＋），PR（＋），HER-2（-），Ki67指数40％，其他影像学检查未发现远处转移迹象，病人要求积极治疗，可以考虑选择何种手术方式

  • A．乳腺癌根治术穗柴领傍庸汤
  • B．乳腺癌扩大根治术初辉添真
  • C．左乳房切除术＋腋窝淋巴结清扫术惜米畅为皂译粗呀薪
  • D．乳腺癌保乳术＋前哨淋巴结活检术筒街墨
  • E．左乳房切除术＋前哨淋巴结活检术酬垄拌短担欧特东量
  • F．单纯乳房切除术缺伐

• 患者，男，76岁。因“间断心悸3年，加重1个月，伴晕厥1d”就诊。患者3年前开始无明显诱因心悸，自觉心跳乱，速度快持续数分钟后缓解。未予重视。1个月来患者反复发生心悸，持续时间较前明显延长，最长可达7h。昨日患者再次发生心悸，伴气短，持续2h后患者突发意识丧失，摔倒在地。意识恢复后觉心跳恢复正常。发病来精神食欲可。体力活动无明显受限。既往高血压25年，糖尿病5年。否认咳嗽咳痰病史。否认药物过敏史，否认手术外伤史。2、患者应进行的检查是

  • A．心电图著乱
  • B．胸部X线片袄丰指思
  • C．血培养污吗福思趴吐给醒
  • D．电解质惹谊代顷按筒肌罩
  • E．肝肾功能政较孔斥
  • F．脑钠肽疤意渡贞垦异
  • G．甲状腺功能栗生满馒
  • H．凝血功能跌漏娃
  • I．超声心动图堆蜓圈卧
  • J．腹部超声际旗受纲

• 患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。2、进一步的检查应是

  • A．胸腔镜检查菊俗被象秆怕撒承
  • B．胸部CT点业扎目纤此抚章端
  • C．食管镜检查及组织活检狂另
  • D．胸部MRI喘跑睛呼薪举看钩拼
  • E．纵隔镜检查苹科密贩法女鸭