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• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期是间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。1、该患者最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病甩个守蝴儿瘦稳
  • B．风湿性心脏病费祥废关征链
  • C．病毒型心肌病衡来耳凑
  • D．扩张型心肌病了芒驱医脆柜
  • E．高血压性心脏病看岸央

• 患者，女，23岁，大学生。因“兴奋话多与少语少动交替发作10月余”入院。患者于10个月前无明显原因首次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，难以打断。行为活动增多，精力充沛，整日忙忙碌碌，称自己是活菩萨，很多人都需要她的帮助，花钱大手大脚，买衣服、化妆品送给同学们，在当地医院住院治疗后好转。出院2个月，患者与男友吵架后出现不愿说话，不愿上学，活动减少，在当地医院给予丙咪嗪治疗，半月后恢复正常。半月前患者又变得话多，易激惹，易发脾气，称自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。2、此患者最合适的治疗方案是

  • A．心境稳定剂浆上帖浅长岂烛雾步
  • B．第一代抗精神病药露镰精拘
  • C．第二代抗精神病药辞忽抽丹蒸功
  • D．心境稳定剂和第一代抗精神病药惠煌慎党诵
  • E．心境稳定剂和第二代抗精神病药吗显研羽

• 患者，女，69岁，在浴室中昏迷摔倒，被家属发现紧急送往医院，患者出现呼吸困难，口唇、指甲、皮肤、黏膜呈樱桃红色，意识丧失，呈中度昏迷，各种反射迟钝，对外界强烈刺激尚有反应。3、经过治疗后患者意识恢复，但2d后又突发精神异常，表现为淡漠、迟钝、遗忘、理解能力差，生活不能自理，情绪易激惹，考虑的情况是

  • A．一氧化碳中毒所致晚发神经中毒型捷疾喷
  • B．重度一氧化碳中毒争吓恐绝秘侧划驴
  • C．轻度一氧化碳中毒高钟屋悬螺负顷
  • D．中度一氧化碳中毒震油
  • E．脑器质性疾病所致的精神障碍磨掠衫抢驼站

• 患者男性，22岁，刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往精神科门诊求治。陪同工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票才如愿上车。既往体健。入院后精神状况检查：能认识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。1、该患者的可能存在的症状有

  • A．言语性幻听盟黑宽锋悄巴两
  • B．被害妄想稿帘兄准铁技
  • C．被监控感航朋欠式降
  • D．被洞悉感芬暗写宁挣泄旬
  • E．释义妄想醋或囊托作炊算
  • F．情感淡漠学右姜昨在达惧

• 患者，男，26岁，未婚，汉族，中专文化，个体经营者。主诉：凭空闻语，认为被迫害3月余，加重2d，毁物伤人。由家人和警察护送入院。1、下述错误的操作是

  • A．详细补充病史淋安
  • B．完善精神检测、体格检查、实验室检查含改谋锻屈看检市
  • C．必要时给予保护性约束闹程奏亡葬努呜拔拴
  • D．警察签署强制入院知情同意书烧约跪姓坟献勉
  • E．必要时给予氟哌啶醇合并东莨菪碱肌内注射浊悔父杠岂誉

• 患者，女，46岁，大学文化，研究员，主诉“紧张不安、心悸、胸闷、出汗、入睡困难6个月”，自行于精神科门诊就诊。自诉近1年父亲因心脏病住院，需要陪护，单位有重大项目需患者负责，时间紧、任务重。逐渐入睡困难，白天头昏昏沉沉。总是提心吊胆，担心孩子上学路上不安全，担心丈夫出差出事，坐立不安，来回踱步。伴有阵发性心悸、胸闷、出汗等，可持续2h。自感非常痛苦，主动求治。既往体健，无烟酒嗜好。1、该患者的主要症状是

  • A．幻觉粗猪
  • B．思维迟缓杯形尺默绸璃冠
  • C．情绪低落饺语拐钱实榆
  • D．意志行为减退性汽泊
  • E．焦虑茧搞订汪抖栏厅可汉

• 患者，男，29岁，主因凭空闻语、怀疑被监视5月来诊，门诊诊断“精神分裂症可能性大”。患者吸烟、饮酒史10年，查生化示丙氨酸转氨酶（ALT）210IU/L，天冬氨酸转氨酶（AST）100IU/L，肌酐正常。1、除了保肝治疗外，为患者处方抗精神病药，以下更适合的药物是

  • A．奥氮平六盖响颤涝就叙
  • B．帕利哌酮堵帮渣央锤
  • C．利培酮氧兰摔愁收卷
  • D．硫利达嗪把铅柜棒激大跟
  • E．氯丙嗪拥访穷

• 患者，女，30岁，抑郁症，使用抗抑郁药治疗3个月达显著好转。她准备怀孕，询问是否能够停用抗抑郁药。2、如果根据既往多次发作的病史特点，患者需要长期坚持药物治疗。可以谨慎使用的药物是

  • A．舍曲林智然残吞
  • B．氟西汀叉副家国灶
  • C．文拉法辛虫潮
  • D．马普替林肚玉散堂海箩俗妻
  • E．安非他酮互扯章颤旦禾烫树塞
  • F．帕罗西汀神氏棋址胸外哗免吴

• 患者，女，18岁，独生子女，个性好强，班级干部。因“反复呼之不应、肢体颤抖2个月”入院。2个月前患者参加英语竞赛选拔赛结果未能进入决赛，随后出现发作性呼之不应，肢体颤抖，发作过程中无口舌咬伤，无二便失禁，十余分钟后自行缓解。辅助检查：心电图示心率95次/min，窦性心律不齐；脑电图未见明显异常头颅磁共振未见异常。2、分离障碍的鉴别诊断可以暂不考虑

  • A．急性应激障碍合铃鄙茄牙辫畏锄
  • B．精神分裂症垂速冤
  • C．神经系统疾病（感觉障碍、失明、失聪、癫痫等）耳全田鞋
  • D．诈病不难坊欣辽
  • E．抑郁症平容茫各先吊供

• 患者，女，29岁，某高校研究生，说：“我的情绪波动很大，经常不开心，什么都不想干，兴趣也变差了，自卑，在不开心的时候爱发脾气，也会怀疑伴侣出轨，晚上偶尔会有感觉听到有人喊自己的名字，但周围明明没有人，没有不想活的想法。每次持续几周，之后就会恢复正常，当情绪正常的时候，就不会有这样的想法了。最近一年发生好几次，觉得自己不正常。”3、患者补充说“近期考虑怀孕”，下列处理最合理的是

  • A．心理治疗窗扒渣欣冠矛耍却懒
  • B．心理健康教育胶社都为祝膀当窗章
  • C．药物治疗劳筹小狂纵健升影
  • D．建议避孕延劝盖梨协
  • E．电休克治疗雷罪嫂爱拨泼