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• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。发生双肾积水的处理措施为
  提示 经有关检查，未见泌尿系结石，双侧输尿管肠管吻合口通畅。)

  • A．控制尿路感染马驳闻档
  • B．增加饮水量和尿量谅蛛暂溉班走悲
  • C．缩短自我导尿间隔时间奋孕串
  • D．储尿囊留置导尿管引流么典追折汪孤秩
  • E．行双侧输尿管皮肤造口术挎女万捷拨猜鼻玩
  • F．F 储尿囊瘘口扩张术角猾
  • G．G 口服新斯的明制剂促进肠蠕动屠向芝哨夺域

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。进一步检查包括
  提示　泌尿系统B型超声：左肾积水，左侧输尿管扩张，膀胱底部异常回声。膀胱镜：膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3 cm×4 cm菜花样新生物，中央有坏死，左侧输尿管开口显示不清，右侧输尿管开口呈裂隙状，喷尿清，另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5 cm～1.5 cm乳头状新生物。)

  • A．膀胱镜活检踏御学丝兵房塑片
  • B．胸部X线片违着傲喜咐杆著
  • C．排泄性尿路造影遵珠背活怠道
  • D．盆腔MRI袭辰冶湖
  • E．胃钡餐造影及肠系检查馅闷操
  • F．F 肝、胆B型超声汁栋鞠费
  • G．G 子宫、附件B型超声济集盟搬推喘雀

• 患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备

  • A．继续服用硫氧嘧啶类药物挑二竿捡透欣
  • B．限制活动西浇红怕淡牧替骄
  • C．高热量、高蛋白饮食弓述鞠查攻米蜓康杂
  • D．服用碘剂2～3周凶亡到贪
  • E．注意心率及血压的变化配忽仪惰心包
  • F．喉镜检查悦膏泛否淋展拨吧

• 患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。2、最有效、最重要的预防措施是

  • A．保护好手术野，避免污染古用滩奇携庙
  • B．术前应用抗生素绘加膊蛋
  • C．术后应用抗生素蒙钢莲乎拐
  • D．严格无菌操作，彻底冲洗狱高量尚线孝带达锯
  • E．对残端进行良好的包埋够氧

• 患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张；无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便潜血试验（+)。1、目前患者的营养状态初步评价为

  • A．轻度营养不良国躺酷嚼鸦全
  • B．轻度－中度营养不良丙折生耽
  • C．中度营养不良己栗词缠馋次艘菜法
  • D．重度营养不良牲部
  • E．中度－重度营养不良败竭软值涉怀旬究漠

• 患者女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性。该病的综合治疗方法有哪些

  • A．手术冬喝茄福
  • B．饮食治疗凶成柳皱妇吵肌
  • C．内分泌治疗蹦则尼鱼
  • D．放射性核素治疗昨疾
  • E．外照射屠壮
  • F．内照射勇缎科塔鹊练命态鹊

• 患者男，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：胰腺炎伴假性囊肿形成。4、术后第10天，肠内营养液24小时总量＞2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是

  • A．肾功能不全舅膀廊昆往绢歉
  • B．血容量不足宪投肤
  • C．肠内营养液搭配不当染色再
  • D．肠内营养的并发症鸟线
  • E．肠内营养液滴速过慢秘折迁吩版晋炭典

• 患者女，35岁。发现右乳包块1个月，查体右乳外上一约2.5cm包块，质硬，腋窝未触及肿大淋巴结。如患者行象限切除加腋窝清扫，术后病理为浸润性小叶癌，2.5×2cm大小，ER，PR均阴性，术后应采用

  • A．放疗鼻必
  • B．内分泌治疗夹形叨很索浸穿氧糠
  • C．化疗售贴船
  • D．介入治疗侮伍
  • E．免疫治疗球几扔厂烘暑
  • F．生物治疗恼驴绿象歉

• 患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68gL。大便常规：隐血试验（+）。经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径

  • A．口服途径搭扩查莲晃
  • B．鼻胃管途径勾张援股
  • C．鼻空肠管途径防啄鸟流拼部瞧
  • D．空肠造口途径世饥居
  • E．肠外营养途径抱挠特锄鼓寺
  • F．以上都不是枯需

• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T 39℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+ 3.07mmol/L，Na+ 130mmol/L，TCO2 2.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。1、患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调，正确的诊断是

  • A．轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒俗窗刷喊
  • B．中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒绪嫌阴猛召黑
  • C．重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒蝶浙访统磨舍差走
  • D．低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒钞赛穗治
  • E．等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒慢喝羞还荣陷陷矿民